磺脲类药物的作用机制
磺脲类药物是一个成员众多的大家族,近年来,不断有新的品种(如格列美脲)和剂型(格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片)面世,那么磺脲类药物的作用机制是什么呢?下面是学习啦小编为你整理的磺脲类药物的作用机制的相关内容,希望对你有用!
磺脲类药物的作用机制
1.刺激、激活胰腺中胰岛β细胞,释放胰岛素。
2.提高胰岛素敏感性,降低胰岛素抵抗。
3.降低肝脏内葡萄糖的产生。
磺脲类药物的副作用
1.容易出现低血糖和反复的低血糖。
学习啦在线学习网 2.容易出现体重增加,造成身体胰岛素敏感性下降。
增加药物药量之后,会导致此类药物的继发性失效,容易使2型糖尿病转化为1型糖尿病。
3.容易产生消化道反应,长期服用可引起食欲减退。部分患者恶心、呕吐、腹泻、腹痛,部分患者会发生胆囊炎、肝功能损伤,引起肝炎。
4.容易造成皮肤性过敏、瘙痒、红斑、荨麻疹、丘疹。对光线过敏轻者、抗敏药严重者停服此药。
血液系统:容易造成白细胞减少,溶血性贫血,及再生性障碍贫血。
精神系统:少数出现头痛、头晕、嗜睡、视力模糊、视力震颤、身体平衡障碍。服用此药一年以上者药效降低。
磺脲类药物的用药原则
糖尿病患者在选用药物时,应从自身病情出发,结合各种磺脲类药物的作用特点及价格,合理使用。例如:有轻度肾功能不全的糖尿病患者宜选用主要经胆道排泄的药物——糖适平;
老年人宜选用作用温和的降糖药如糖适平、达美康,而不宜服用降糖作用强大而且持久的优降糖,以免引起严重低血糖;对合并血管并发症的糖尿病患者,最好选用格列齐特,因为该药除降糖外,还具有减少血小板聚集,降低血脂学习啦在线学习网及血黏度,改善血液循环的作用;对于年龄轻、血糖较高、经济不富裕的2型糖尿病患者,可以选用降糖效果好、价格便宜的优降糖;
对一般磺脲类药物失效的糖尿病患者,可换用最新第三代磺脲类的格列美脲,它具有独特的胰外降糖作用,对继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者可能仍然有效。
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