小儿紫癜严重吗_如何治疗小儿紫癜

时间：2017-02-10 08:39:24 晓敏706由分享

　　小儿过敏性紫癜是一种最常见的毛细血管变态反应性疾病学习啦在线学习网，小儿紫癜要怎么治疗呢?如何治疗小儿紫癜?小儿紫癜的治疗由学习啦小编来为大家介绍!

　　小儿紫癜严重吗

学习啦在线学习网　　1、小儿紫癜严重吗

　　好发于3～10岁儿童,开始出现皮肤及粘膜紫癜,并有发热头痛,不适及食欲不振。偶儿以腹绞痛或关节痛为主要表现。最早的皮肤表现为小而分散的淤点式荨麻疹样皮疹,一般在一天以变为出血性的。好发于四肢伸侧及臀部,呈对称性。约有50%病例发生肾损害,从轻度肾炎到严重的肾功能学习啦在线学习网衰竭。所以,小儿紫癜挺严重的

　　2、小儿紫癜的基本简介

　　起病前1～3周往往有上呼吸道感染史。表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿、血尿等,多见于儿童。治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免;使用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等及糖皮质激素等。

学习啦在线学习网　　3、小儿紫癜的诊断鉴别

学习啦在线学习网　　应注意鉴别本病是过敏性紫癜还是血小板减少性紫癜。

　　3.1、过敏性紫癜发病前可有上呼吸道感染或服食某些药物、食物等诱因。紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围。为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹,大小不一,多呈对称性,分批出现,压之不退色。可伴有腹痛、呕吐、血便等消化道症状,游走性大关节肿痛及血尿、蛋白尿等。血小板计数,出血、凝血时间,血块收缩时间均正常。应注意定期复查尿常规学习啦在线学习网,常有镜下血尿、蛋白尿。

　　3.2、血小板减少性紫癜皮肤粘膜见瘀点、瘀斑。瘀点多为针头样大小,一般不高出皮面,多不对称,可遍及全身,但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等。严重者可并发颅内出血。血小板计数明显减少,急性型一般低于20乘以10的9次/L,慢性型一般在30x10的9次/L-80X10的9次/L之间。出血时间延长,血块收缩不良,束臂试验阳性。

　　儿童紫癜如何区别治疗

学习啦在线学习网　　要明确原发性血小板减少性紫癜能否彻底治愈，首先须知道这是一种什么疾病。

　　血小板减少性紫癜是一种原因未明的，通过免疫机制产生抗血小板抗体，从而引起自身血小板大量破坏，结果导致血小板减少而发生出血的疾病。临床上分为急性和慢性两种类型，急性型主要见于2～6岁的儿童，多在发病前1～3周有感染史，突然起病，血小板数常较低，出血明显，病程大约2～6周，个别病程较长，但一般不超过半年，约80%以上的病人可自行缓解，不再复发，仅少数不愈而变成慢性。慢性型多见于成人，以女性居多，病前一般无诱发因素，起病缓慢，病程多在半年以上，甚至迁延数年，常常缓解与发作交替出现，不能自行缓解。

学习啦在线学习网　　因此，该病若为急性型，一般不需治疗便可自愈;而对于慢性型，一般首选肾上腺糖皮质激素治疗，近期有效率达70%～90%，但停药后易复发，真正停药后长期缓解者不足20%，然而复发后再给予原治疗仍有效。若加用其他免疫抑制剂如长春新碱、环磷酰胺或硫唑嘌呤等任何一种，则可提高疗效。以上治疗均无效者，可以做切脾治疗。术后24～48小时内血小板会迅速上升，10天左右达到高峰，70%～90%可获得完全和持续缓解，即使无效或复发者，仍可用肾上腺糖皮质激素治疗，不但有效，而且这时所需剂量会明显减少。只有极少数病人对上述治疗均无效，严重时只能靠输血小板治疗。