《黄帝内经素论》第四十三篇：痹论（三）

学习啦在线学习网 　　C1204其成伏梁、唾血、脓者，死不治。

　　筋病已成伏梁病、唾血、流脓者，不治之死症。

　　‖LS13—C1207‖→‖LS13—C1204‖→‖SW43‖LS13—C1207【名曰季冬痹也】。

　　十二月之痹名叫季冬痹。

　　C1205经筋之病，寒则反折、筋急;热则筋弛、纵不收、阴痿不用。阳急则反折，阴急则俯不伸。

　　经筋之病，遇寒就会反折、筋膜紧急;遇热就会筋膜弛缓、伸纵不收、阴器痿而不用。阳筋缩紧急就反折，阴筋紧急就俯身不伸。

　　‖LS19—Q0105、Q0103‖→‖LS13—C1205‖→‖SW43‖LS19—Q0105著痹不去，久寒不已，卒取其三里。【骨为干】，

　　著痹附而不去，寒气久留不愈，焠刺足三里穴。以骨骼为干，

　　LS19—Q0103【转筋于阳】，治其阳;转筋于阴，治其阴。皆【卒】刺之。

　　转筋于骨干外侧，治其外筋;转筋于骨干内侧，治其内筋。都用燔针劫刺。

　　C1206焠刺者，刺寒急也;热，则筋纵不收，无用燔针。

　　燔针劫刺，是刺受寒时筋之紧急的;受热时，就会筋膜伸纵不收，无需用燔针劫刺。

学习啦在线学习网 　　C1301足之阳明、手之太阳筋，急则口目为僻，眦急不能卒视，治皆如【右方】也。

学习啦在线学习网 　　足阳明、手太阳之筋，筋膜紧急就会口歪眼斜，眼周紧急不能猝然视物，治法都如前方所述。

　　SW43—Q0301五脏皆有【合】，【病久】而不去者，内舍于其合也：

学习啦在线学习网 　　岐伯说：五脏都有合器，痹病久留不愈，是入驻在相应五脏：

学习啦在线学习网 　　Q0302故骨痹不已，复感于邪，内舍于肾;

　　就是说骨痹病久不愈，再度感染邪气，入驻在肾脏;

学习啦在线学习网 　　Q0303筋痹不已，复感于邪，内舍于肝;

学习啦在线学习网 　　筋痹病久不愈，再度感染邪气，入驻在肝脏;

　　Q0304脉痹不已，复感于邪，内舍于心;

学习啦在线学习网 　　脉痹病久不愈，再度感染邪气，入驻在心脏;

　　Q0305肌痹不已，复感于邪，内舍于脾;

　　肌痹病久不愈，再度感染邪气，入驻在脾脏;

学习啦在线学习网 　　Q0306皮痹不已，复感于邪，内舍于肺。

学习啦在线学习网 　　皮痹病久不愈，再度感染邪气，入驻在肺脏。

　　Q0307所谓痹者，各以其时，重感于风、寒、湿之气也。

　　所谓痹，是指五脏各在其五行时，再度感染风、寒、湿三气。

　　Q0308凡痹之客五脏者：肺痹者，烦、满、喘而呕;

　　凡是有痹气客居五脏之症状：肺痹的，烦闷、撐满、气喘而呕;

　　Q0309心痹者，脉不通、烦则心下鼓、暴上气而喘、嗌干、善【噫】、【厥气上则恐】;

　　心痹的，血管不通，心烦就心下鼓动、急剧上气而气喘、咽喉干、易喛气、寒气上移就会恐惧;

　　Q0310肝痹者，夜卧则惊、多饮、数小便、【上为引，如怀】;

　　肝痹的，夜晚睡觉就会受惊、多饮、尿频、上腹牵引胁肋，如怀孕之状;

学习啦在线学习网 　　Q0311肾痹者，善胀、【尻以代踵、脊以代头】;

　　肾痹的，易胀、臂部坐地以代脚踵、背脊驼耸以代头部;

学习啦在线学习网 　　Q0312脾痹者，四肢解、堕、发咳、呕汁、【上为大塞】;

学习啦在线学习网 　　脾痹的，四肢松懈、沉坠、发咳嗽、呕汁液、上涌形成大塞;

　　Q0313肠痹者，数饮而出不得、【中气喘争】、时发飧泄;

学习啦在线学习网 　　肠痹的，多饮而尿不得出、肠内之气喘动交争、时发飧泄;

学习啦在线学习网 　　Q0314胞痹者，少腹、膀胱，按之内痛、【若沃以汤】、涩于小便、上为清涕;

　　胞痹的，小腹、膀胱，按压时深处有痛、如灌热汤、小便滞涩、上流清涕;

学习啦在线学习网 　　Q0316【淫气】喘息，【疾】聚在肺;

　　大量邪气令人喘息，痹气聚集在肺;

　　Q0317淫气忧、思，痹聚在心;

　　大量邪气令人忧郁、思虑，痹气聚集在心;

学习啦在线学习网 　　Q0318淫气遗、溺，痹聚在肾;

　　大量邪气令人遗精、溺尿，痹气聚集在肾;

　　Q0319淫气乏、竭，痹聚在肝;

　　大量邪气令人力乏、筋疲，痹气聚集在肝;

　　Q0320淫气肌绝，痹聚在脾。

　　大量邪气令人肌肉消蚀，痹气聚集在脾。

学习啦在线学习网 　　Q0321诸痹不已，【亦益内也】。

学习啦在线学习网 　　各种痹症不能治愈，也会深入五脏。

　　Q0322其风气胜者，其人易已也。

学习啦在线学习网 　　其中风气偏胜的，其痹症易愈。

　　D0401帝曰：痹，其时有死者，或疼久者，或易已者，其故何也?

学习啦在线学习网 　　黄帝问：痹症，其时有死亡的，有久疼的，有易愈的，什么缘故?

　　D0401岐伯曰：其入脏者，死;其留连筋骨间者，疼久;其留皮肤间者，易已。

学习啦在线学习网 　　岐伯说：痹症深入五脏的，将死;留连在筋骨周围的，久疼;滞留于皮肤附近的，易愈。

　　D0501帝曰：其客于六腑者，何也?

学习啦在线学习网 　　黄帝问：痹气客居六腑，是怎样?

学习啦在线学习网 　　Q0501岐伯曰：此亦其食饮、居处，为其病本也。

学习啦在线学习网 　　岐伯说：这也是饮食不节、居处不宜，是六腑痹病之根本。

学习啦在线学习网 　　Q0502六府亦各有俞，风寒湿气中其俞，而食饮应之，循俞而入，各舍其府也。

　　六腑也各有俞穴，风寒湿三气袭击俞穴，加上饮食不当，风寒湿三气沿俞穴而入，分别入驻相应腑器。

学习啦在线学习网 　　D0601帝曰：以针治之，奈何?

学习啦在线学习网 　　黄帝问：用九针治痹症，怎样治?

　　Q0601岐伯曰：【五脏有俞，六腑有合】，【循脉之分，各有所发】，【各随其过】，则病【瘳】也。

学习啦在线学习网 　　岐伯说：五脏有输穴，六腑有合穴，循其六腑经脉之分行，各有所发之部，各随其过而刺之，就会痊愈。

　　D0701帝曰：荣卫之气，亦令人痹乎?

学习啦在线学习网 　　黄帝问：营气和卫气，也会令人生痹吗?

学习啦在线学习网 　　Q0701岐伯曰：荣者，水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。故循脉上下，贯五脏，络六腑也。

　　岐伯说：营气，是水谷中精微物质，调和于五脏，传输于六腑，才能进入血管。所以能沿血管上下流动，贯通五脏，联络六腑。

学习啦在线学习网 　　‖SW10—C0118→C0120‖→‖SW43—Q0701‖SW10—C0118故人卧，血归于肝;【肝】受血，而能视;足受血，而能步;掌受血，而能握;指受血，而能【摄】。

学习啦在线学习网 　　所以人睡觉时，血回到于肝;肝脏受血，就能视物;足部受血，就能行走;手掌受血，就能握物;手指受血，就能摄物。

　　C0119卧出而风吹之，血凝于肤者，为痹;凝于脉者，为【泣】;凝于足者，为厥。此三者，血行而不得反其空，故为痹、厥也。

　　睡后外出而被风吹，血液凝滞于皮肤，形成痹症;血液凝于血管，形成血栓;血液凝于足部，形成厥症。此三种情形，是血液流行却无法返回原位，就成痹症、厥症。

学习啦在线学习网 　　C0120人有【大谷】十二分，【小溪】三百五十四名，【少十二俞】，此皆卫气之所留止，邪气之所客也，针、石【缘】而去之。

　　人有大肉交会如谷十二处，小肉交会如溪三百五十四处，除去十二俞穴，就都是卫气滞留之处，邪气客居之所，九针、砭石据此而去邪。

学习啦在线学习网 　　Q0702卫者，水谷之悍气也，其气慓、疾、滑、利，不能入于脉也。故循皮肤之中、分肉之间，熏于肓膜，【散于胸腹】。逆其气则病，从其气则愈。不与风寒湿气合，故不为痹。

学习啦在线学习网 　　卫气，是水谷中活跃物质，其气轻漂、疾速、光滑、流利，不能进入血管。所以循行皮肤之内、分肉周围，蔓延于肓膜，布散于胸腹。违逆卫气属性就生病，顺从卫气属性就得愈。不与风寒湿三气相合，就不成痹症。

学习啦在线学习网 　　D0801帝曰：善!痹，或痛，或不痛，或不仁，或寒，或热，或燥，或湿，其故何也?

　　黄帝说：说得好!痹症，有的痛，有的不痛，有的不仁，有的发寒，有的发热，有的干燥，有的湿润，是什么缘故?

学习啦在线学习网 　　Q0801歧伯曰：痛者，寒气多也。有寒，故痛也。

学习啦在线学习网 　　岐伯说：痹症有痛，是寒气多。有寒，所以痛。

　　Q0802其不痛、不仁者，病久入深，荣卫之行涩，经、络时【疏】，故不【痛】;皮肤不营，故为不仁。

　　痹症不痛、不仁，是病久已入深处，营卫二气之流动滞涩，经脉、络脉时有疏通，所以不痛;皮肤血管不通，所以麻痹不仁。

　　Q0803其寒者，阳气少，阴气多，与病相益，故寒也。

学习啦在线学习网 　　痹症发寒，是热气少，寒气多，与痹病相互促进，所以发寒。

　　Q0804其热者，阳气多，阴气少，病气胜，【阳遭阴】，故为痹热。

学习啦在线学习网 　　痹症发热，是热气多，寒气少，当痹气胜，热气遭寒气封闭，所以形成痹热。

　　Q0805其多汗而濡者，此其逢湿甚也。阳气少，阴气盛，两气相感，故汗出而濡也。

　　痹症多汗而濡湿，这是遭遇的湿气太重。因为热气少，寒气多，寒热两气相互感应，所以汗出而濡湿。

　　D0901帝曰：夫痹之为病，不痛，何也?

学习啦在线学习网 　　黄帝问:这痹气成病时，有的不痛，为什么?

　　Q0901岐伯曰：痹在于骨，则重;在于脉，则血凝而不流;在于筋，则屈不伸;在于肉，则不仁;在于皮，则寒。

　　岐伯说:痹气在骨，就会身体沉重;在血管，就会血凝而不流;在筋膜，就会屈而不伸;在肌肉，就会麻痹不仁;在皮肤，就会发寒。

学习啦在线学习网 　　Q0902故【具】此五者，则不痛也。

　　所以具备此五种情形，就不发痛。

　　Q0903【凡痹之类】，【逢寒则虫，逢热则纵】。

　　凡是痹症之类，遇寒就会收缩，遇热就会弛纵。

　　D1001帝曰：善!

　　黄帝说:说得好!

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