《黄帝内经素论》第六十四篇：四时刺逆从论（一）
★★★★★篇名释：
学习啦在线学习网 1、 前部主论四时之气灸刺之道、四时从刺之标准、四时逆刺之危害，阐述了四时刺之五变学说;
2、 后部对四时之病因、四时之从刺、四时之逆刺作出了相应解论。因本篇既论“四时之刺”，又论刺之逆从，故此名篇《四时刺逆从论》。
‖LS19—D0101→Q0101‖→‖SW64‖LS19—D0101黄帝问于岐伯曰：夫四时之气，各不同形。百病之起，皆有所生。灸、刺之道，何者为定?
黄帝请教岐伯说：那四时之邪气，各有不同病态。百病之病起，都有产生原因。艾灸、针刺之原则，根据什么而定?
Q0101岐伯答曰：四时之气，各有所在。灸、刺之道，得气穴为定。故春取【经、血脉、分肉之间】。甚者，深刺之;间者，浅刺之。夏取盛经孙络，取分间，绝皮肤;秋取经、俞，邪在腑，取之合;冬取井、荥，必深以留之。
学习啦在线学习网 岐伯回答：四时之邪气，各有所在部位。艾灸、针刺之原则，以得气穴为定。所以春时刺大经、血络、肌群周围，病重的，深刺它;病轻的，浅刺它。夏时刺旺盛经脉之孙络，刺肌群周围，宜浅刺透过皮肤;秋时刺经穴、输穴，邪气在腑器，宜刺合穴;冬时刺井穴、荥穴，必须深刺而留针。
学习啦在线学习网 ‖SW16—Q0102→Q0110‖→‖LS19—Q0101‖→‖SW64‖SW16—Q0102故春刺散俞，【及与分理】，血出而止，甚者传气，【间者环已】。夏刺络俞，见血而止，尽气闭环，痛病必下。秋刺皮肤，循理，上下同法，【神】变而止。【冬刺俞、窍】于分理，甚者直下，间者散下。春夏秋冬，各有所刺，法其所在。
所以春天刺经脉之散腧，及于经脉之分理，血出即止，病重的传出邪气，病轻的旋即痊愈。夏天刺络脉腧穴，见血即止，出尽邪气按闭针孔片刻，痛病必会消除。秋天刺皮肤，沿着粗理，手经足经同法，血气有变即止。冬天刺分理处腧穴、骨空，病重的直下深刺，病轻的散下浅刺;春夏秋冬，刺之各有针位，刺之均有法则。
‖LS21—C1001‖→‖SW16—Q0102‖→‖SW64‖LS21—C1001春取络脉，夏取分、腠，秋取气口，【冬取经输】。凡此四时，各以时为齐：络脉治皮肤，分、腠治肌肉，气口治筋脉，经输治骨髓、五脏。
春天刺络脉，夏天刺肌群、腠理，秋天刺气口处，冬天刺经脉之腧穴。凡此四时之刺，各以四时刺法为标准：刺络脉治皮肤，刺肌群、腠理治肌肉，刺气口治筋脉，刺经脉之腧穴治骨髓、五脏。
Q0103春刺夏分，脉乱气微，入淫骨髓，病不能愈，令人不嗜食，又且少气;春刺秋分，筋挛、【逆气】，环为咳嗽，病不愈，令人时惊，又且哭;春刺冬分，邪气著脏，令人胀，病不愈，又且欲言语。
春天误刺夏天针位，血脉紊乱正气微弱，大量邪气深入骨髓，病不能愈，令人食欲不振，并且少气;春天误刺秋天针位，就会抽筋、肝气上逆，旋即出现咳嗽，病不能愈，令人时常受惊，并且哭泣;春天误刺冬天针位，邪气附着内脏，令人胀满，病不能愈，而且想说话。
Q0104夏刺春分，病不愈，令人解、堕;夏刺秋分，病不愈，令人心中欲无言，惕惕如人将捕之;夏刺冬分，病不愈，令人少气，时欲怒。
学习啦在线学习网 夏天误刺春天针位，病不能愈，令人松懈、沉重;夏天误刺秋天针位，病不能愈，令人心里烦闷不想言语，颤颤惊惊担心被捕;夏天误刺冬天针位，病不能愈，令人少气，时欲发怒。
学习啦在线学习网 Q0105秋刺春分，病不已，令人【惕】然，欲有所为，起而忘之;秋刺夏分，病不已，令人益嗜卧，又且善梦;秋刺冬分，病不已，令人洒洒时寒。
秋天误刺春天针位，病不能愈，令人畏惧，想去办事，起身即忘;秋天误刺夏天针位，病不能愈，令人更想睡觉，并且多梦;秋天误刺冬天针位，病不能愈，令人哆哆嗦嗦时而发寒。
学习啦在线学习网 Q0106冬刺春分，病不已，令人欲卧不能眠，眠而有见;冬刺夏分，病不愈，气上，发为诸痹;冬刺秋分，病不已，令人善渴。
学习啦在线学习网 冬天误刺春天针位，病不能愈，令人想睡不能入眠，入眠却梦见幻像;冬天误刺夏天针位，病不能愈，邪气上升，生出各种痹症;冬天误刺秋天针位，病不能愈，令人易渴。
Q0107凡刺胸腹者，必避五脏。中心者，环死;【中肝者，五日死】;中脾者，五日死;中肾者，七日死;中肺者，五日死;中鬲者，皆为伤中，其病虽愈，不过一岁必死。
学习啦在线学习网 凡刺胸腹部位，必须避开五脏。误刺中心，旋即死;误刺中肝，五日即死;误刺中脾，五日即死;误刺中肾，七日即死;误刺中肺，五日即死;误刺中膈膜，都算伤了内脏，其病虽然暂愈，不出一年必死。
Q0108刺避五脏者，知逆从也。所谓从者，鬲与脾肾之处;不知者，反之。
学习啦在线学习网 凡刺必避五脏，是指深知针刺之异常和正常。所谓从，是指深知膈膜与脾肾之位;不明这些，就会误刺。
Q0109刺胸腹者，必以布【憿】、著之，【乃从单布上刺】，刺之不愈，复刺。
刺胸腹部位，必用布巾包裹、覆盖，才能从单布上针刺，刺而不愈时，再刺。
学习啦在线学习网 Q0110刺针必肃，刺肿摇针，经刺勿摇，此刺之道也。
学习啦在线学习网 针刺必须肃静，刺肿时宜摇针，经刺时勿摇针，这就是针刺之原则。
‖LS44—D0501→Q0901‖→‖SW64—C0107‖LS44-D0501黄帝曰：善!余闻刺有五变，以主五输，愿闻其数。
黄帝说：说得好!我听说四时刺有五变学说，用于主管五输穴(井荥输经合)，我想听听五输之数。
学习啦在线学习网 Q0501岐伯曰：人有五脏，五脏有五变，五变有五输，故五五二十五输，以应五时。
学习啦在线学习网 岐伯说：人有五脏，五脏就有五变，五变各有五输穴(井荥输经合)，就是五五五二十五腧穴，用于对应五行时。
学习啦在线学习网 D0601黄帝曰：愿闻五变。
黄帝说：我想听听五变学说。
学习啦在线学习网 Q0601岐伯曰：肝为【牡】脏，其色青，其时春，其日甲乙，其音角，其味酸;
岐伯说：肝是阳脏，对应青色，对应春天，对应甲乙日，对应角音，对应酸味;
Q0602心为牡脏，其色赤，其时夏，其日丙丁，其音徵，其味苦;
心是阳脏，对应赤色，对应夏天，对应丙丁日，对应徵音，对应苦味;
Q0603脾为【牝】脏，其色黄，其时长夏，其日戊己，其音宫，其味甘;
学习啦在线学习网 脾是阴脏，对应黄色，对应长夏，对应戊己日，对应宫音，对应甘味;
Q0604肺为牝脏，其色白，其时秋，其日庚辛，其音商，其味辛;
肺是阴脏，对应白色，对应秋天，对应庚辛日，对应商音，对应辛味;
学习啦在线学习网 Q0605肾为牝脏，其色黑，其时冬，其日壬癸，其音羽，其味咸。是为五变。
肾是阴脏，对应黑色，对应冬天，对应壬癸日，对应羽音，对应咸味。这就是五变学说。
学习啦在线学习网 D0701黄帝曰：以主五输，奈何?
黄帝问：以此主治五输穴，怎么办?
Q0701岐伯曰：脏主冬，冬刺井;色主春，春刺【荥】;时主夏，夏刺输;音主长夏，长夏刺经;味主秋，秋刺合。是谓五变，以主五输。
学习啦在线学习网 岐伯说：五脏主冬，冬天刺井穴;五色主春，春天刺荥穴;五时主夏，夏天刺输穴;五音主长夏，长夏刺经穴;五味主秋，秋天刺合穴。这就叫五变，用于主治五输穴。
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