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《黄帝内经素论》第三十三篇:评热病论(一)

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《黄帝内经素论》第三十三篇:评热病论(一)

  ★★★★★篇名释:评者,深入评论也。本篇主要对《热论》篇所涉热病、病态及其治法,作出解论和深入评论,故此名篇《评热病论》。

  ‖SW61—D1001→Q1001‖→‖SW33—D0101‖SW61—D1001帝曰:人伤于寒,而传为热,何也?

学习啦在线学习网   黄帝问:人外伤于寒气,而转化为热病,为什么?

学习啦在线学习网   Q1001岐伯曰:夫寒盛,则生热也。

学习啦在线学习网   岐伯说:寒气多,就生热病。

  ‖SW31—D0401→Q0802‖→‖SW33─D0101‖SW31—D0401帝曰:热病已愈,时有所【遗】者,何也?

学习啦在线学习网   黄帝问:热病已经痊愈,时有后遗症,为什么?

  Q0401岐伯曰:诸遗者,热甚而强食之,故有所遗也。若此者,皆病已衰,而热有所藏,因其谷气相薄,两热相合,故有所遗也。

学习啦在线学习网   岐伯说:各种后遗症,是身热太多却强行进食,就会有余热复发。如此情形,都是热病已经衰退,而余热尚有所藏,因余热与谷之热气相遇,两股热气相合,所以有热病复发。

  D0501帝曰:善!治遗,奈何?

  黄帝问:说得好!热病复发,怎么治?

学习啦在线学习网   Q0501岐伯曰:视其虚实,调其逆【从】,可使必已矣。

学习啦在线学习网   岐伯说:根据热病虚实,调其异常为正常,必使后遗症痊愈了。

学习啦在线学习网   D0601帝曰:病热,当何禁之?

  黄帝问:热病,有何禁忌?

学习啦在线学习网   Q0601岐伯曰:病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。

  岐伯说:热病稍有好转,吃肉就会复发,多食就留后遗症,这就是禁忌。

学习啦在线学习网   D0701帝曰:其病两感于寒者,其脉应与其病形,如何?

  黄帝问:热病再度伤寒的,其脉动与症状对应,如何?

  Q0701岐伯曰:两感于寒者,病一日,则巨阳与少阴俱病,则头痛、口干而烦满;

  岐伯说:再度伤寒者,发病第一天,就会足太阳膀胱和足少阴肾都病,就会头痛、口干而烦满;

  Q0702二日,则阳明与太阴俱病,则腹满、身热、不欲食、【谵言】;

  发病第二天,就会足阳明胃和足太阴脾都病,就会腹满、身热、厌食、语无伦次;

  Q0703三日,则少阳与厥阴俱病,则耳聋、囊缩而厥、水浆不入、不知人,【六日死】。

  发病第三天,就会足少阳胆和足厥阴肝都病,就会耳聋、阴囊收缩而肝厥、水浆不入、不省人事,第六天死。

学习啦在线学习网   ‖SW31—Q0207‖→‖SW31─Q0703‖SW31—Q0207三阴三阳、五脏六腑皆受病,荣卫不行,五脏不通,则死矣。

  三阴三阳、五脏六腑都已受病,营卫二气不能运行,五脏之气不通,就要死了。

  D0801帝曰:五脏已伤,六腑不通,荣卫不行,如是之后三日乃死。何也?

  黄帝问:五脏已伤,六腑不通,营卫二气不行,如此情形三天后才死。为什么?

学习啦在线学习网   Q0801岐伯曰:阳明者,十二经脉之长也,其血气盛,故不知人。三日,其气乃尽,故死矣。

  岐伯说:阳明胃经,是十二经之最大,胃经血气太多,就会不省人事。三天后,胃气才会耗尽,就要死了。

  Q0802凡病伤寒,而成【温】者,先夏至日者,为病温;后夏至日者,为病暑,暑当与汗皆出,勿止。

学习啦在线学习网   凡是病因伤寒,而成温病的,早于夏至日,是温病;迟于夏至日,是暑病,暑气当随汗出尽,勿要阻止。

  SW33—D0101黄帝问曰:有病温者,汗出【辄】复热,而脉躁、疾,不为汗衰,狂言,不能食,病名为何?

  黄帝问道:有温病患者,汗出就复发热,而脉动狂躁、疾速,热病不因汗出而衰退,狂言,不能食,是什么病?

  Q0101岐伯对曰:病名【阴阳交】。交者,死也。

学习啦在线学习网   岐伯回答:病名叫阴阳交。阴阳交,是死症。

  D0201帝曰:愿闻其说。

学习啦在线学习网   黄帝说:我想听深入说明。

  Q0201岐伯曰:人所以汗出者,皆生于谷,谷生于【精】。

  岐伯说:人之所以出汗,都因生于谷物消化,谷物生于天地之精气。

学习啦在线学习网   Q0202今邪气交争于骨肉而得汗者,是邪却而精胜也。精胜,则当能食而不复热。

  而今与邪气交争于骨肉而出汗,是因为邪气退却而精气胜出。精气胜出,就正好能够进食而热不复发。

  Q0203复热者,邪气也。汗者,精气也,今汗出而辄复热者,是邪胜也。

  热病复发,是因有邪气。汗,是精气,而今汗出而热病复发,是因为邪气胜出。

  Q0204不能食者,【精无裨也】。【病而留者,其寿可立而倾也】。

学习啦在线学习网   不能进食,是指精气无法补充。热病而久留者,其寿夭可期而危在旦夕。

  Q0205【且夫《热论》曰:汗出而脉尚躁盛者,死】;今脉不与汗相应,此不胜其病也,其死明矣;

  何况《热论》说过:汗出而脉动尚还狂躁者,死症。而今脉动与汗出不相应,这是正气不胜病气,其死症就明确了。

学习啦在线学习网   Q0206【狂言者,是失志,失志者,死】。今见【三死】,不见一生,虽愈必死也。

  狂言者,这是丧失了神志,丧失神志,就是死症。而今出现三条死证,不见一线生机,病虽暂愈也是必死。

学习啦在线学习网   ‖SW40—D1601→Q1601‖→‖SW33—D0301‖SW40—D1601帝曰:病热而有所痛者,何也?

学习啦在线学习网   黄帝说:有人患热病且有所痛,为什么?

学习啦在线学习网   Q1601岐伯曰:病热者,阳脉也,以三阳之动也。【人迎一盛少阳,二盛太阳,三盛阳明】,入阴也。夫阳入于阴,故病在头与腹,乃【月真】胀而头痛也。

学习啦在线学习网   岐伯说:热病,是阳经病,表现在三阳经之异动。人迎脉动大寸口一倍病在少阳经,大二倍病在太阳经,大三倍病在阳明经,阳气太旺进入阴经。这阳气进入阴处,所以病在头部与腹部,就会腹部撑胀而头痛。

学习啦在线学习网   SW33-D0301帝曰:有病身热,汗出烦满,烦满不为汗解,此为何病?

  黄帝问:有病身体发热,汗后烦满,烦满不因汗出缓解,这是什么病?

  Q0301岐伯曰:汗出而身热者,风也;汗出而烦满不解者,厥也,病名曰【风厥】。

  岐伯说:汗出而身热,是风气所致;汗出而烦满不解,是厥症,病名叫风厥。

  D0401帝曰:愿卒闻之。

  黄帝说:我想详细听听。

学习啦在线学习网   Q0401岐伯曰:【巨阳主气,故先受邪】;少阴与其为表里也,得热则上从之,从之则厥也。

学习啦在线学习网   岐伯说:足太阳膀胱经是体表主气,所以先受风气;足少阴肾经与其为表里,肾经得热就顺势上传,热量顺势上传就生厥症。

学习啦在线学习网   D0501帝曰:治之奈何?

学习啦在线学习网   黄帝问:怎么治疗?

  Q0501岐伯曰:表里刺之、【饮之、服汤】。

  岐伯说:在肾经和膀胱经针刺散热、饮寒水、服汤药。

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