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老年人猝死原因有哪些

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老年人猝死原因有哪些

学习啦在线学习网   猝死是一种突发性疾病,主要以老年人群居多,那么老年人猝死病因有哪些呢?下面是学习啦小编整理的引起猝死的原因,欢迎阅读。

  引起猝死的原因

  老年人猝死以缺血性心脏病居多数,高血压的左心室肥厚,也是老年人猝死的重要原因。猝死老年人中,多数存在高血压合并冠心病。

  老年人猝死的病理生理

学习啦在线学习网   1、冠状动脉痉挛:致局部心肌灌流急剧降低,严重时引起猝死。

  2、冠脉内皮损伤:导致血小板聚集和附壁血栓形成,是促发猝死的重要机制。

学习啦在线学习网   3、血小板功能变化:活化的血小板释放若干血管活性物质,加重心肌缺血。

学习啦在线学习网   4、心电不稳:心肌缺血诱发室性心律失常、心室颤动。

  猝死来临有哪些预警

学习啦在线学习网   猝死这个词近几年越来越多的见诸报端,各大媒体也都时有报道。已经不再是什么新鲜的词汇,但是猝死给人们带来的痛苦却依然让人们痛不堪言。

学习啦在线学习网   据央视新闻,9日凌晨,首届青运会游泳双料冠军庆文怡于国家队宿舍中猝死。据透露,庆文怡在上月28日和全体队员统一进行的身体检查中,一切指标正常。

  迫于工作和生活的压力,没日没夜的工作,长期的加班,再加上无规律的生活节奏和不健康的生活习惯,导致现在越来越多的人猝死。猝死有哪些提前预警?

  猝死的症状

  主要是心跳骤停和呼吸停止。可依次出现下列症状和体征:

  1、心音消失;

  2、脉搏触不到,血压测不出;

学习啦在线学习网   3、意识突然丧失,若伴抽搐,称之为阿斯综合征,发作可自限,数秒或1~2分钟可恢复,持续时间长可致死;

学习啦在线学习网   4、呼吸断续,呈叹息样,随后停止;

  5、昏迷;

  6、瞳孔散大。

  判断心跳骤停最主要的特征是意识丧失和大动脉搏动消失。

学习啦在线学习网   心源性猝死病人的心电图表现有3种类型:室颤、窦性静止及心脏电机械分离。

学习啦在线学习网   猝死是指突然发生的非人为因素所致的死亡,死者生前可以是健康人,或患有某种疾病,但病情一般较稳定或正在康复之中。

  猝死之前有征兆:

  多份调查资料表明,在所有自然死亡人群中,猝死者占10%~30%。从表面上看,猝死发生突然,但实际上这一切的发生并非无声无息,在猝死前还是可以观察到一些征兆。据报道,在引起猝死的常见病因中,心肌梗死占38%,脑溢血占19%,其他还有肺动脉栓塞、心脏起搏器故障等。征兆可表现为:胸闷、心悸、气短、乏力、头晕、心绞痛、腹胀等,有的病例可有一种以上表现。诱发因素有:情绪激动、劳累、饱餐、洗澡、排便、进食呛咳等。

  怎样预防猝死:

  中、老年人每年至少应进行一次全面健康检查,观察原有疾病的变化和有无新发疾病,对这些疾病,应积极治疗,更应避免情绪激动、劳累等诱因。

学习啦在线学习网   出现上述征兆或症状时,要到医院去检查、治疗或立即卧床休息,必要时拨打120叫救护车送往医院救治,以防发生猝死。

  学习防治冠心病、高血压的知识,坚持用药,适当参加体育活动,戒烟、戒酒等。

  猝死的原因

学习啦在线学习网   1 内因 内因是指人的主要器官有潜在疾病、暴发疾病或异常体质和体质而言。猝死约占全部急性死亡半数;占所有自然性死亡的10%~15%。对成年人来说,由于心血管系统疾病引起的猝死占首位,其次为呼吸系统疾病及中枢神经系统疾病;小儿则以呼吸系统疾病占绝数。尽管引起猝死的器质性病变多种多样,但导致患者最后死亡的原因,归纳起来有以下几类:心脏骤停、急性心力衰竭、休克、急性呼吸衰竭、急性肝功能衰竭或肾功能衰竭,以及脑死亡等。

  2 诱因 猝死可发生在谈笑、看电影、听故事、吵架、饮酒、吃饭、大小便、洗澡、性交、行路、乘车、劳动、吸烟、睡眠等各种情况下;绝大多数死于医院外,少数死于急诊室或住院时。

  2 常见的诱因

学习啦在线学习网   1 精神因素 在引起猝死的诱因中精神因素起着极其重要的作用。例如,当狂欢、愤怒、紧张、恐惧等情绪激动时或感到疼痛时,大脑皮层内会形成过强的兴奋灶,可兴奋延髓的心加速中枢和血管中枢,使交感—肾上腺活动明显增强。此时,交感神经活动占优势,不仅交感神经末梢释放的神经介质——去甲肾上腺素增多,而且肾上腺髓质分泌入血的肾上腺素量也极大地增加。在交感神经和肾上腺素的共同作用下,一方面心脏收缩加强、加快,心输出量增多;另一方面,身体大部分区域的小血管收缩,外周阻力增大,于是血压迅速升高。但亦有些患者在情绪激动时正相反,延髓的心抑制中枢兴奋性增高,迷走神经兴奋占优势。迷走神经末梢释放的神经递质——乙酰胆碱增多,结果心率减慢、变弱,心输出量减少,血压下降,甚至心跳停止。情绪激动所致的人体改变,对一般健康者可无严重后果,但对心血管、肺、脑以及内分泌器官患有潜在性病变者,则能产生一定程度的不良影响,甚至导致死亡。精神因素及疼痛等引起的猝死,是通过神经反射引起心室纤颤或心室停搏而造成的。

  2 剧烈的体力活动或过度疲劳 在从事过度的运动和劳动时,由于肌肉、肌腱、关节等感受器发放大量冲动,经感觉神经传入,使大脑皮层的兴奋性增高,交感神经的兴奋性也相应增高,副交感神经的兴奋性下降。交感神经兴奋又促使肾上腺髓质分泌多的肾上腺素和去甲肾上腺素。在交感神经和肾上腺髓质激素的作用下,可使心血管功能发生一系列变化,主要表现为心跳加快、加强,心输出量增加,动脉压增高。此外,肌肉物质代谢增强,二氧化碳和乳酸等代谢产物堆积,氧气和营养物质大量消耗,从而产生过度的疲劳。剧烈的体力活动或者过度的疲劳,对患有冠状动脉狭窄、冠状动脉粥样硬化、冠状动脉血栓形成、动脉瘤、高血压病、心肌梗死、心肌肥大、心肌纤维化、严重的心肌炎及瓣膜变形者说来,是十分危险的,可因血循环障碍,引起心肺循环血量减少,心肌缺氧,心功能不全;或引起动脉破裂而发生失血性休克;也可能引起脑动脉破裂致脑出血而死亡。

学习啦在线学习网   3 吸烟 吸烟时烟碱被吸收,可导致心率增快,周围血管及冠状动脉痉挛,血压轻度增高,冠状动脉血流减慢。此外,吸烟时产生的一氧化碳使血红蛋白转变为一氧化碳血红蛋白,影响红细胞的携氧能力,从而引起心肌缺氧。大量吸烟可使一氧化碳血红蛋白在血内的含量高达15%。因此,吸烟对冠状动脉疾病及心脏病等患者危害甚大,甚至可诱发心脏骤停而猝死。

  4 饮酒 乙醇最主要的作用为抑制大脑皮层高级中枢的功能。高级中枢功能受到抑制后,可导致皮层下延髓的呼吸、循环中枢麻痹。对患有心脏、血管、肺脏、脑、肝脏及肾脏疾病者来说,饮酒容易引起裂出血而死亡。

  5 外伤或感染 一般是指轻微的外伤或感染而言。它们虽然不能直接致命,但可使原有病变恶化,进而导致死亡。轻微的感染能使患者的抵抗力再度降低,促使原有潜在性疾病发作或加重而猝死。

学习啦在线学习网   6 其他因素 过冷过热、暴饮暴食等情况,有时也可成为突然死亡的诱因。 些脏器功能衰竭,也可引起血管破综上所述,猝死的主要原因是内因,即体内已有潜在疾病或暴发性疾病存在。诱因是通过内因起作用的。某种诱因对于真正健康的人是很小的危害或毫无危害,但对于某些主要脏器有潜在疾病、体质异常或过敏的人,却能引其内在疾病的迅速加剧甚至导致死亡。但也有在无诱因作用的安静状况下,如休息及睡眠时发生猝死的。因此,在判断死亡原因时,必须正确地分析内因和诱因的关系,以便更好地指导临床工作。

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6.猝死的原因及预防措施

7.心源性猝死的原因是什么

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