痢疾的原因有哪些

　　痢疾大家应该都知道吧，在以前痢疾是很常见的疾病，这样的疾病对患者的影响是很大的，会出现腹痛，腹泻的现象，严重的还会出现大便带血的现象。这时就要找出原因了。下面学习啦小编为大家介绍痢疾的原因，希望对大家有帮助。

　　痢疾的原因

　　病原学

　　痢疾杆菌属于志贺氏菌属，革兰染色阴性。直杆菌，形态似其他肠杆菌科的种。不运动。具有呼吸和发酵两种类型的代谢。接触酶阳性(只一个种例外)。氧化酶阴性。有机化能营养型。发酵糖类不产气(除了少数种产气外)。不利用柠檬酸盐或丙二酸盐作为惟一碳源。KCN中不生长，不产H2S。是人和灵长类的肠道致病菌，引起细菌性痢疾。为兼性厌氧菌，能在普通培养基上生长，形成中等大小，半透明的光滑型菌落。在肠道杆菌选择性培养基上形成无色菌落。按菌体抗原不同分为志贺氏菌、福氏菌、鲍氏菌、宋内氏菌4个群。此菌属在外界环境中生存能力强，其中宋内氏菌最强，志贺氏菌最弱。在日光下半小时、60℃时10分钟、100℃时即刻，均可将其杀灭。一般消毒剂如来苏儿、漂白粉、新洁尔灭、过氧乙酸等均可将其灭活。

　　流行病学

学习啦在线学习网 　　痢疾一年四季均可发生，但以夏、秋季发病率高。痢疾病人和带菌者是传染源，轻型、慢性痢疾和健康带菌者易被忽视。传播途径以粪、口感染为主，卫生习惯不良的小儿易患本病。小儿慢性菌痢多具潜隐性、非典型性和迁延性，不易被发现，故易在小儿群体中流行。人被感染后免疫力不持久，可以再发。受寒、疲劳、饮食不当、营养缺乏、肠菌群失调等因素皆可降低对本病的抵抗力。

　　痢疾的症状

学习啦在线学习网 　　痢疾的症状主要是表现为急性发热，腹痛，腹泻，寄生虫症，胃肠道原有的病变，休克，中毒，呼吸，循环衰竭等等症状，严重的话会造成死亡。如果人体的抵抗力低，神经失调等会加重。治疗的话一定要进行药物治疗，在发热，腹泻，腹痛的时候一定要禁止进食，当症状减轻，可以适当的吃一些比较清淡的食物，营养要风度，容易消化，适当的吃一些流质食物，多喝水。

　　痢疾的治疗方法

学习啦在线学习网 　　(1)急性痢疾普通型的治疗

　　①常规疗法

　　患儿要卧床休息、隔离和采用消毒措施。饮食以流食或半流食为主，吐泻、腹胀重的患儿可短期禁食。

　　②抗生素疗法

　　可选用氟呱酸、庆大霉素、黄连素和复方新诺明等联合口服。疗程7-10天。

　　③吸附疗法

　　可给予思密达，其对细菌和毒素有强大的吸附作用，并可抑制细菌生长，还可与黏液蛋白结合并相互作用，加强肠道黏膜屏障作用。

　　④微生态疗法

学习啦在线学习网 　　可用含双歧杆菌制剂。它通过与肠道猫膜上皮细胞结合，起占位性保护作用，抑制细菌入侵，维持肠道微生态平衡。

　　⑥补液疗法

学习啦在线学习网 　　根据脱水情况决定补液方法和补液量。

学习啦在线学习网 　　(2)慢性痢疾的治疗

　　①抗生素疗法

学习啦在线学习网 　　常用药物和剂量同急性菌痢的治疗，但疗程要长。可采用间歇疗法，用药7-10天，休息4天，再治疗4天，休息4天，再重复4天，总疗程3-4周。也可用黄连素或大蒜混合液灌肠治疗。但应注意长期使用抗生素可引起肠道菌群失调。应在大便培养转阴、脓血便消失后即改用中药、维生素、微生态制剂和思密达等药物。

　　②饮食疗法

　　慢性菌痢除抗菌治疗外，还应注意改善患者的营养状态。

学习啦在线学习网 　　(3)中毒型痢疾的治疗

　　①改善微循环

　　可利用阿托品类药物解除血管痉挛，防止休克。用多巴胺、酚妥拉明、异丙肾等扩张血管。用冬眠药物氯丙嗪抑制血管壁上受体，使微血管扩张，改善微循环，且有镇静、降低基础代谢作用。用糖皮质激素、氢化考的松消炎、减轻脑水肿、减轻中毒症状。

　　②扩容及纠酸

学习啦在线学习网 　　按输液速度先快后慢、先盐后糖、见尿补钾的补液原则进行。

　　③呼吸衰竭

　　吸氧，保持呼吸道通畅，使用呼吸兴奋剂，危重者给予气管插管或人工呼吸。

　　④减轻脑水肿

　　对脑型病例应及时使用脱水剂甘露醇，加地塞米松静脉推注或快速静脉滴注。

　　⑤控制感染

　　及时作药敏试验，合理使用抗生素。在药敏结果出来以前，一般首选哇诺酮类药物如环丙氟呱酸静脉给药，但因此类药可能会影响幼童骨骼发育，疗程不宜过长.一般为5-7天。还常用头孢菌素，如头孢哌酮、头抱氨噻肟控制感染。

　　⑥降温

　　可用莱比林、扑热息痛、萘普生等降温，也可冷盐水灌肠、物理降温。