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肠瘘的原因

时间: 晓贤752 分享

  肠瘘是一种很严重的疾病,如果没有进行及时的治疗,可能引发多种疾病。那么,肠瘘的原因是什么?下面就由学习啦小编告诉大家肠瘘的原因吧!

  肠瘘的原因

  (一)化脓性感染

学习啦在线学习网   主要的病因有急性阑尾炎穿孔和胃十二指肠溃疡急性穿孔,由于胃肠内容物流人腹腔引起化学刺激和细菌性感染,而导致腹膜炎。 腹膜炎形成后,根据病人的抗病能力和感染的严重程度,产生各种不同的后果。如果由于已局限的感染仍较严重,则形成局限性脓肿。此时肠壁为脓肿壁的组成,易受炎症的损害, 可发生溃破成瘘,或在外科处理时损伤形成肠瘘。》》》更多详情点击咨询在线专家

  ( 二)炎性肠道疾病

  炎性肠病如Crohn病、肠结核等和肠道肿瘤均可形成肠穿破和肠瘘。Crohn病和腹腔脓肿等炎性疾病尚可造成不同肠段间的内瘘。另一种常见的内瘘为胆囊或胆管与肠段间的内瘘。当胆囊因炎症与十二指肠发生粘连后,胆囊内结石可压迫胆囊粘连处造成缺血、坏死后成为内瘘(胆囊十二指肠瘘)。

  (三)特异性感染

  肠结核、伤寒、阿米巴痢疾、肠放线菌感染等均可致瘘。>>>推荐阅读:肠瘘治疗优选: 总体定量诊断 个体化治疗。

  肠瘘预防

学习啦在线学习网   肠瘘75%~85%因手术而引发,所以预防术中某些并发症是关键。

  1、病理性肠瘘于出院后3个月、半年复诊,检查原发病(肠结核、克隆病等)的情况。因创伤所致的肠瘘在有腹部症状时应来院诊治。

  2、预防各种急慢性腹腔内炎症的发生。

  3、掌握好手术时机,及时准确地手术治疗胃穿孔、阑尾炎、肠梗阻等疾病。

  4、术中肠壁缝合要正确,避免损伤肠管及其血运。

学习啦在线学习网   5、避免腹腔内脓肿的发生。

  ①治疗腹膜炎时取半卧位。

  ②先用有效的抗生素。

  ③充分吸引或彻底冲洗膈下区、腹腔、盆腔内贮存的漏出液或脓液。

学习啦在线学习网   ④ 放置引流管要恰当。

学习啦在线学习网   6、减少粘连性肠梗阻的发生。

  ①及时正确的治疗腹腔炎症。

学习啦在线学习网   ②腹腔手术时止血要彻底,防止血肿形成。

学习啦在线学习网   ③尽量缩短肠等内容物暴露在腹腔外的时间和纱布敷料覆盖接触损伤腹膜的时间。

学习啦在线学习网   ④ 洗净手套上的滑石粉,避免异物带入腹腔。

学习啦在线学习网   ⑤避免腹膜撕裂、缺损。

  ⑥组织结扎要少。

  ⑦正确放置腹腔引流物。

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