什么原因会导致脑缺血
什么原因会导致脑缺血
学习啦在线学习网 大脑缺血的原因很多,那么,什么原因会导致脑缺血?下面就由学习啦小编告诉大家导致脑缺血的原因吧!
什么原因会导致脑缺血
1.血管壁病变包括①脑动脉硬化;②动脉炎;③先天性发育异常,如动静脉畸形和先天性狭窄等;④血管损伤,如外伤、介入手术等引起的管壁受损;
2.心脏病和血流动力学改变如高血压、低血压、心律失常等;
3.血液流变学和血液成分改变包括血黏度增高、严重贫血、白血病及应用抗凝剂等易引起脑缺血病变;
学习啦在线学习网 4.其他如空气、脂肪栓塞,脑血管痉挛等因素。
脑缺血的治疗
1.内科治疗
(1)超早期治疗对于不可逆性急性缺血性脑血管病,在超早期(发病3~6小时内),通过溶栓疗法使梗塞血管再通,恢复对缺血组织的供血,可最大程度的恢复缺血组织的活性,使脑梗死区域不再扩大,有利于神经功能的代偿与恢复。但应严格掌握其溶栓的适应证,对于可能并发出血的禁止使用。
学习啦在线学习网 (2)急性期治疗对于已经出现不可逆脑损害后的缺血性卒中,治疗原则主要是保护缺血脑组织,防止进一步缺血,限制梗塞灶扩大,预防可能并发症如脑水肿、脑疝和继发出血。一般处理就是:①保持安静;②保持呼吸道通常;③注意生命体征变化,预防并发症;④加强护理:定期翻身拍背、防止褥疮和肺部感染;⑤注意重症患者的营养、水电解质及酸碱平衡;⑥生命体征稳定后,应早期康复治疗,改善症状。
(3)慢性期治疗主要是神经康复,加强功能锻炼,提高生活质量。并对脑血管病的病因如心脏疾病、高血压、糖尿病等进行治疗,防止再次发病。同时对于患者出现的精神并发症如抑郁、焦虑等应及时用药控制症状,可配合心理辅导改善症状。
学习啦在线学习网 2.外科治疗对于能够可疑栓塞患者在超早期可行介入放射局部血管内溶栓治疗,功能恢复可能性很高,但是必须在超早期,且应严格评估出血风险。对于明确的动脉内膜增厚管腔严重狭窄,或动脉粥样硬化斑块导致管腔严重狭窄(超过50%)可考虑手术,目前主要有动脉内膜剥离、动脉搭桥及动脉支架等,通过手术可显著增加脑血流量,改善缺血症状,但仍需要严格掌握手术适应证,评估手术风险。