完全型前置胎盘是什么原因引起的
胎盘前置可能会让准妈妈和胎宝宝出现一些问题,一旦发现最好尽早治疗。那么,完全型前置胎盘是什么原因引起的?胎盘前置的治疗方法是什么?下面就由学习啦小编告诉大家吧!
完全型前置胎盘是什么原因引起的
学习啦在线学习网 ⒈子宫内膜发育不健全或内膜病变
孕妇经历过子宫部位的手术或者是多次的人流清宫之类的手术,导致子宫内膜受到了损伤或者产生炎症,就犹如森林遭到了砍伐导致了土壤营养流失导致土地贫瘠一般,子宫没有给受精卵提供一个良好的生存环境。而受精卵在这片贫瘠的蜕膜中着床、发育,为了摄取足够的营养,同时也为了确保胚胎的正常发育,就必须向下扩展,通过将胎盘的面积不断扩大,来达到获得足量的营养的目的。
⒉胎盘面积高于正常孕妇胎盘面积
这种情况,多见于双胞胎(同时包括多胞胎)。正常大小的胎盘,通常是可以保证一个胎儿生长发育的营养需要的,但如果多了一个胎儿,单靠原先大小的胎盘所摄取的营养并不能满足两个胎儿的营养需求。想要确保二个胎儿都能较好地生长发育,就必须扩大地盘,以便能获取更多营养,于是胎盘就向下去开垦子宫下段部位的面积,导致胎盘过大。
⒊副胎盘
位于子宫体部位的正常胎盘,有时会在机缘巧合之下向外长出一个小胎盘,这个意外长出来的小胎盘就被称为副胎盘。副胎盘会随着方向向下长,当副胎盘接近或达到宫颈内口,这个时候就形成了完全型前置胎盘。
⒋受精卵的滋养层发育迟缓
当受精卵已到达子宫宫腔内,本该在宫腔内着床“生长”,可因为受精卵的滋养层还没有发育到能“钻进”子宫内膜开始着床的程度,这个时候受精卵就会继续向下走,当到达子宫下段部位时,受精卵的滋养层已经发育完备,拥有了着床的能力,受精卵就会在子宫下段进行着床。随之胎盘也只能长在子宫下段,那么也就形成了前置胎盘。
5.孕妇的生活习惯与年龄
学习啦在线学习网 如果孕妇有抽烟酗酒甚至吸毒这些不良的生活习惯,都有可能导致胎盘前置,同时孕妇年纪越大,就越有可能患上胎盘前置。
前置胎盘的预防
1、有关部门要搞好计划生育,推广避孕,尤其是偏远地区。
2、防止多产,避免多次刮宫或宫内感染,以免发生子宫内膜损伤或子宫内膜炎。
学习啦在线学习网 3、加强产前检查及宣教,对妊娠期出血,无论出血量多少均须及时就医,应根据阴道流血量多少、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产等情况做出决定,以做到早期诊断,正确处理。
胎盘前置的具体治疗
(一)期待疗法
学习啦在线学习网 妊娠不足36周,胎儿体重小于2300g,阴道出血量不多,孕妇全身情况好,胎儿存活者,可采取期待疗法。
1、绝对卧床休息,可给镇静剂,如鲁米那0.03,或利眠宁10mg,或安定5mg,口服3次/日。
2、抑制宫缩,舒喘灵2.4~4.8mg,4~6小时一次,宫缩停止后给予维持量。
3、纠正贫血,硫酸亚铁0.3,口服3次/日,必要时输血。
4、抗菌素(青霉素,先锋霉素)预防感染。
5、地塞米松10mg,肌注或静推,1次/日,连续三天,促进胎肺成熟。
学习啦在线学习网 6、严密观察病情,同时进行有关辅助检查,如B超检查、胎儿成熟度检查等,如大量出血、反复出血,酌情终止妊娠。
(二)终止妊娠
适于入院时大出血休克、胎盘前置期待疗法中又发生大出血休克、或近预产期反复出血、或临产后出血较多,都需要采取积极措施学习啦在线学习网终止妊娠。终止妊娠的方式有二:
1、剖宫产术(处理胎盘前置的主要手段),术前应积极纠正休克,输液、输血补充血容量,术中注意选择子宫切口位置,尽可能避开胎盘;
学习啦在线学习网 2、阴道分娩 阴道分娩是利用胎先露部压迫胎盘达到止血目的,此法仅适用于边缘性胎盘前置而胎儿为头位。在临产后发生出血,但血量不多,产妇一般情况好,产程进展顺利,估计在短时间内可以结束分娩者。决定阴道分娩后,行手术破膜,破膜后胎头下降,压迫胎盘,达到止血,并可促进子宫收缩,加速分娩,此方法对经产妇的效果较好。