2017年陕西新农合政策最新规定
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2017年陕西新农合政策
小康不小康，关键看老乡”。建立农村人口全覆盖的健康保障网是全面奔小康的基础性工程。日前，国家卫生计生委发出通知表示，2017年，在新农合保障农村群众健康方面，我国将提高筹资标准、提升保障绩效、完善大病保险政策、加快异地就医联网结报。
学习啦在线学习网 为探索建立稳定可持续的筹资机制，通知要求，各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元，达到450元。其中，中央财政对新增部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助，对东部地区各省份分别按一定比例补助。
为对因病致贫、因病返贫“靶向治疗”，2016年，我国启动健康扶贫工程。国家卫计委副主任王培安介绍说，健康扶贫工程实施以来，新农合政策范围内住院费用报销比例已提高5%以上。通知要求，2017年要提升保障绩效，逐步缩小政策报销比和实际报销比之间的差距，政策范围内门诊和住院费用报销比例分别稳定在50%和75%左右。
学习啦在线学习网 防治大病、慢病是农村群众奔小康提速需啃下的“硬骨头”。截至2015年底，全国农村因病致贫、返贫贫困人口中，患有大病、慢病的有734万人。通知要求，继续加大投入力度，新农合新增筹资中的一定比例要用于大病保险，进一步调整完善大病保险统筹补偿方案。同时，做好农村贫困人口大病专项救治工作，将儿童白血病、儿童先天性心脏病、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病等大病集中救治范围覆盖至所有农村参合贫困患者。
学习啦在线学习网 费用负担降下去，结报速度提上来。今年2月，已有辽宁、吉林、安徽等10省份参与签约新农合跨省就医联网结报服务框架协议。通知指出，要加快推进新农合信息平台全国联网，完善异地就医信息系统建设、补偿政策和管理运行机制。加快推进跨省异地就医结报工作，确保2017年年底前实现新农合转诊住院患者跨省定点就医直接结报。
学习啦在线学习网 通知还要求切实防范基金风险，严密防范、严厉打击骗取套取新农合基金的行为，及时排查和消除基金安全隐患。健全责任追究制度，依法加大对贪污、挤占、挪用、骗取新农合基金等违法违规行为的处罚力度，为保障新农合基金安全竖起“高压线”。
陕西省农村医疗保险报销范围及比例
1、门诊补偿：
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
学习啦在线学习网 (5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
学习啦在线学习网 (1)镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
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