结肠炎的诊断和治疗
结肠炎的诊断和治疗
结肠炎可分为溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎、伪膜性结肠炎等，形成结肠炎的因素有很多，下面就让学习啦小编来给你科普一下结肠炎怎么形成的。
结肠炎形成的原因
1、遗传
学习啦在线学习网 据国外文献统计，溃疡性结肠炎患者的直系亲属中，15%～30%的人发病。此外双胞胎的研究表明，单合子比双合子更容易发病，提示本病的发生可能与遗传因素有关。
学习啦在线学习网 2、自身免疫反应
多数学者认为本病属于自身免疫性疾病。因为本病并发自身免疫病者较多，肾上腺皮质激素能使病情缓解，在部分患者的血清中可查到抗结肠上皮细胞抗体。某些患者感染肠道菌后，可与结肠上皮细胞抗原起免疫反应，因此怀疑结肠炎的发生可能与细胞免疫异常有关。
学习啦在线学习网 3、神经精神因素
学习啦在线学习网 有人认为精神因素在发病中起一定作用，患者多有某些性格特征，对于生活中重大事件的心理承受能力和适应性差，属心身疾病一类。
结肠炎的诊断
学习啦在线学习网 1、腹痛伴里急后重，持续或反复发作的腹泻、排黏液脓血便，患者按特异性肠炎治疗无效。排除克隆病、菌痢、阿米巴痢疾、肠结核、结肠癌等。
2、全身表现及肠外表现。
3、多次粪便常规检查及培养未发现病原体。
4、X线钡灌肠，显示肠黏膜粗糙水肿、多发细小充盈缺损、颗粒样或结节样，皱襞粗大、紊乱。肠壁呈锯齿状。后期则示肠管变短、僵硬，结肠袋消失，铅管状。
学习啦在线学习网 5、结肠镜检查，发现病变部位弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡，脆性增加。表面常附有脓性分泌物及血液。多发性假息肉及肠腔狭窄、桥形黏膜。结肠袋变浅或消失。
学习啦在线学习网 6、活检，可见黏膜有单核细胞浸润为主的炎症、糜烂、溃疡。尚可见隐窝炎、隐窝脓肿。同时有腺体排列紊乱、萎缩。杯状细胞减少，可见潘氏细胞化生。
结肠炎的临床表现
1、腹泻
黏液便及脓血便，轻者每天3～4次，重者数十次或腹泻与便秘交替出现。
2、腹痛
轻度患者无腹痛或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛，系左下腹或下腹阵痛，涉及全腹痛，排便后缓解的规律。
3、便秘
学习啦在线学习网 大便秘结4～5日排便一次，粪便如羊屎样，甚则不吃泻药不能通便。
4、其他症状
学习啦在线学习网 腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。
结肠炎的治疗
通过阻断炎症反应，调节免疫功能，根据患者病情给予个体化、综合化的治疗。原则上应尽早控制疾病的症状，促进缓解，维持治疗，防止复发，防治并发症和掌握手术治疗的时机。
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