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滑膜炎是怎么形成的

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滑膜炎是怎么形成的

学习啦在线学习网   膝关节是全身关节中滑膜最多的关节,故滑膜炎以膝为多见。关节滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。下面由学习啦小编为你详细介绍滑膜炎的相关知识。

  滑膜炎是怎么形成的:

学习啦在线学习网   当膝关节直接受到暴力打击,长期负重慢性劳损,间接膝关节扭伤,手术过程中的损伤,剧烈体育活动或超强度训练,不正确的习惯动作,关节本身退变,膝关节反张,甚至穿鞋不当均可引起。创伤滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀,滑膜细胞活跃产生大量积液,其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等。

  正常关节滑液为碱性液体,由于损伤后渗出增多,关节内酸性产物堆积,滑液变为酸性,促使纤维素沉淀,如不及时清除积液,则关节滑膜长期炎症刺激反应,促使滑膜逐渐增厚,且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动。

  滑膜细胞分泌液体,可以润滑和滋养关节,机体运动时膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时,滑膜发生反应,引起充血或水肿,并且渗出液体,表现为关节肿胀,痛疼,功能受障碍。也可说关节腔有积液,就有滑膜炎症。

  滑膜炎症状:

学习啦在线学习网   滑膜炎是一种无菌性炎症的疾病,一般的消炎药不起作用,属临床上难以治愈的顽症。

  多数膝关节滑膜炎,是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的,但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎,后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史,伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液,膝关节明显肿胀、发热,不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,主要表现膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。久病者,可扪到膝关节囊肥厚感。

学习啦在线学习网   滑膜主要分布关节周围。于关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液,产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症存在;其主要表现关节充血肿胀、疼痛、渗出增多、关节积液、活动下蹲困难、功能受限。

  滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供"润滑液"。关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水"。

  滑膜炎治疗方法:

  药物治疗

学习啦在线学习网   治疗滑膜炎的药物主要分为口服与外用两大类。外用药物均为消炎药,可通过消除炎症来缓解症状,对滑膜劳损或创伤无治疗作用。口服药部分同外用药作用机理相同,少有可对滑膜病变进行有效治疗的用药。患者在选药时应注意甄别,仔细查看药物的功能主治,如批示因滑膜炎引起的疼痛、肿胀、积液等,则表示此药物仅有消炎缓解症状的作用。

  固定与练功疗法

学习啦在线学习网   早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负 重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸 锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作, 恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。

  中医膏药疗法

学习啦在线学习网   乌.金,治疗滑膜炎主要是调理微循环系统,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了,积水期间尽量不要劳累,减少抽液注射的频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦。

  原理:

学习啦在线学习网   人体经络由经和络组成,经是干线,络是旁支,经络纵横交错,在人体里构成一张大网,穴位是经和络的交汇点。“褚病于内,必形于外”。当人体某个部位出现症状,治疗时要按照经络的走向,在“阿是穴”及其相应的穴位同时展开,并遵照该病症相应的疗程进行纵横膏穴结合治疗,以达到标本兼治,彻底切断复发根源的目的,膏刺激穴位,疏通微循环,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使滑囊内液体吸收,使之重归产生和吸收动态平衡,达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的。

学习啦在线学习网   治疗滑膜炎的方法,西医学多认为,还没有能力使滑膜炎的病理逆转,患者只能使用止痛药、止痛针、抽积液等来缓解症状。

  穿刺疗法

  关节腔内穿刺注入是一种最直接有效的绿色疗法,以膝关节滑膜炎为例来说明膝关节滑膜炎的治疗原理,关节腔内穿刺注入根据患者不同病情,通过关节腔穿刺将不同浓度的三氧注射到病灶处,以达到治疗的目的:

  ①关节腔内穿刺,用生理盐水反复多次冲洗病变关节腔,以利将原病变关节液中的炎性渗出物和脱落的细小病变组织碎屑排除,减少致炎物质。

学习啦在线学习网   ②通过在关节周围和关节腔内注入浓度为20—80ug/ml臭氧5--20毫升,1--3分钟消除节滑膜的炎症和渗出。

  ③根据病情可酌情配合药物同时注射,向关节腔内给予适当补充机体内生理需要物质的透明质酸钠,增加其润滑和抵抗机械力作用的生物学功能。

  关节腔内臭氧注射疗法能够在6-24小时内消除关节肿胀,缓解关节疼痛,达到治疗骨性关节炎,恢复关节功能的目的。

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