食管炎怎么形成的

食管炎怎么形成的

　　食道炎(又名食管炎)是指食管黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。下面由学习啦小编为你详细介绍食管炎的相关知识。

　　食管炎怎么形成的：

　　病因

　　食管炎的病理原因：

　　吞咽热食、尖锐异物或咀嚼不充分的骨头，误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症。兽医人员给犬、猫用胃导管灌药时，粗暴地使用胃导管，常可损伤食道黏膜。

　　物理或化学性食管炎　放射线照射引起的食管炎反应称放射性食管炎。药物如奎尼丁、四环素、氯化钾、铁剂等刺激食管粘膜，尤其是片剂停滞于食管，也可引起食管炎。过热的食物引起的食管炎可很快自愈。长期使用胃管，刺激食管，也能引起食管炎。

　　抗生素使用时间过长，导致食道黏膜真菌增殖引起感染。

学习啦在线学习网 　　食管下段括约肌功能减低：

学习啦在线学习网 　　正常人食道下段托约肌有一个高压区，防止胃内容物反流至食道。许多原因可使食管下段括约肌功能减弱，包括食管裂孔疝，容易引起胃及肠内容物反流入食管，是造成食道粘膜炎性病变的主要原因。

　　腹腔压力增高：

　　如大量腹水、妊娠，造成腹压升高，易形成反流。

　　食管蠕动障碍：

学习啦在线学习网 　　正常情况下，胃内容物反流入食管时，由于张力的作用引起食管继发性蠕动波，将反流物送回胃内。食管炎可使食管蠕动减慢，使反流物在食管内停留时间延长，加重了原有的食管炎，食管炎又减弱了食管下段括约肌的功能，加重反流，形成恶性循环。

　　疾病分类

学习啦在线学习网 　　1.放射性食道炎

学习啦在线学习网 　　因放射线所引起的食管损伤，称之为放射性食道炎。常见于放疗后1周或数周内出现，一般症状较轻。严重者可出现胸部剧痛、发热、呛咳、呼吸困难、呕吐、呕血。

　　2.表层脱落性食道炎

学习啦在线学习网 　　食管道型又称表层脱落性食道炎、特发性食管黏膜剥脱症、创伤性食管黏膜表层道型剥脱等多种病名。病人感到剑突下或上腹部隐约不适，时有轻度下咽困难或嗳气。在进热饮料或热酒后，咽喉有烧灼感或吐血。

学习啦在线学习网 　　3.急性腐蚀性食道炎

　　腐蚀性食道炎常作为意外事故发生于3岁以下小儿，特别是形形色色的家用清洁剂已进入众多家庭，易被小儿误服，这些制品中含有氢氧化钠(钾)、碳酸钠(钾)、高锰酸钾等。成人的腐蚀性食道炎往往因吞服强酸或强碱，作为自杀手段所致。用盛饮料或酒类的容器存放强酸、碱而不慎被误服的病例也屡见不鲜。药物引起的食道炎受到临床关注。现已认识到，所有年龄组患者，在各种临床情况下服用各种治疗剂量的药物均可能损伤食管。

学习啦在线学习网 　　4.化脓性食道炎

　　化脓性食道炎是发生于食管黏膜有破损的情况下化脓性细菌侵入食管黏膜所导致的化脓性炎症。患者可无症状或仅有颈部疼痛或咽痛。病变范围较大的患者除颈部疼痛或吞咽痛外，还可出现吞咽困难、胸骨后疼痛、寒战、发热等症状。反应性较高者常可出现高热。少数患者可发生败血症并出现相应的表现。

　　疾病治疗

学习啦在线学习网 　　治疗原则是减少胃内容物反流，降低反流物的刺激性，改善食管下段括约肌功能。

　　1.去除病因

学习啦在线学习网 　　给予柔软流质食物，禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。

　　2.抗酸止吐

　　口服氢氧化铝。若抗酸剂效果不佳时，可口服甲氰脒胍。呕吐时，口服胃复安。

　　3.抗菌消炎

学习啦在线学习网 　　肌注青霉素、链霉素;地塞米松。真菌感染时，静注两性霉素B。

　　4.减少反流

　　由于反流易在夜间，病人处于水平位及头低脚高位时，所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度，这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食，晚餐与入睡的间隔应拉长，大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步，借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物，避免剧烈运动。

　　5.降低反流物的刺激性

　　降低反流物的刺激性可服用药物如：甲氰咪呱、雷尼替丁，能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml，每日3次口服，能减少胃酸的刺激。

　　6.改善食管下段括约肌的功能

学习啦在线学习网 　　餐前15～30分钟服用胃复安或吗叮啉，可增加食管下段括约肌的压力，加速胃的排空，减少反流。也可用西沙必利这种新胃肠动力药。