平凉异地医保报销流程
学习啦在线学习网 平凉异地医保报销流程是什么，平凉医保报销的条件有哪些。以下是学习啦小编为大家整理的关于平凉异地医保报销流程，给大家作为参考，欢迎阅读!
平凉异地医保报销流程
报销条件
学习啦在线学习网 报销的条件有以下几点：
1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费
2、合作医疗指定医疗机构就医;
学习啦在线学习网 3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。
办理材料
学习啦在线学习网 申报需提交材料:
个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后，交单位(或社保所)办理报销。
1、收据原件;
2、住院费用结算单;
3、出院诊断证明;
4、留观证明或死亡证明复印件;
5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;
6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;
7、医院全额结账证明和单位情况说明。
办理流程
经办程序：
1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;
学习啦在线学习网 2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作;
3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。
注：申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正，视为撤回申请。
但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。
报销比例
在职职工医保报销比例：
1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;
2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;
3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
学习啦在线学习网 注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。
而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关：
注：如住的是三级医院。
1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;
学习啦在线学习网 2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%;
4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。
办理地址
灵台县人力资源和社会保障局
地址： 灵台县中台镇三教村
中共华亭县人力资源和社会保障
学习啦在线学习网 地址： 广场东路华亭县人力资源附近
华亭县人力资源和社会保障局
地址： 城西大街29号
静宁县人力资源和社会保障局
地址： 师范巷附近
庄浪县劳动和社会保障局
地址： 东大街附近
平凉异地医保参保流程
办理条件
1、城乡居民参保：
学习啦在线学习网 (1)全市范围内未纳入城镇职工基本医疗保险和城镇灵活就业人员医疗保险制度覆盖范围的具有本市城镇户口的城镇非从业居民(含学龄前儿童)，市及县(市、区)所属城镇大中专院校、技校、普通高中、初中和小学在校学生。
学习啦在线学习网 (2)凡具备参加城镇职工基本医疗保险或参加城镇灵活就业人员基本医疗保险条件的人员。
2、单位参保：
学习啦在线学习网 (1)本市行政区域内的机关、事业单位、各类企业、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户;
学习啦在线学习网 (2)已参加了职工基本养老保险的无雇工个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员;
办理材料
1、单位参保：
(1)营业执照、批准成立证件或其他核准职业证件;
(2)单位职工身份证复印件，退休(职)人员身份证复印件及批准退休文件;
学习啦在线学习网 (3)工资花名册和退休(职)养老金发放册;
学习啦在线学习网 (4)经办机构规定的其他证件和资料。
2、城乡居民参保：
(1)大、中专学生参保登记所需资料：
学习啦在线学习网 ①身份证复印件;
学习啦在线学习网 ②一寸彩照3张;
学习啦在线学习网 ③属于低保对象的学生提供《低保证》原件和复印件;
④重度残疾的在校学生提供《残疾证》原件和复印件。
(2)中(小)学生、幼儿园儿童及其他居民以家庭为单位到所在社区参加城镇居民基本医疗保险，参保登记所需资料：
学习啦在线学习网 ①户口簿原件及复印件;
②居民身份证原件及复印件;
③一寸彩照3张;
学习啦在线学习网 ④属于低保对象居民提供《低保证》原件及复印件;
⑤丧失劳动能力的重度残疾居民提供《残疾证》原件、复印件及相关证明资料;
学习啦在线学习网 ⑥失业人员提供《就业失业登记证》原件及复印件。
办理流程
学习啦在线学习网 1、参保职工参保：由单位代办;
2、单位首次参保：用人单位在取得营业执照或获准成立后30日内，须提供上述材料办理基本医疗保险参保登记，并为所有用工人员办理医疗保险参保或转移手续。
学习啦在线学习网 3、城乡居民参保：有需要的参保人员持上述办理材料到户口所在地的医保中心或者村(居)委会办理相关的参保手续;
办理时限及费用
办理时限：受理后5个工作日内完成
办理费用：不收费
办理地址
灵台县人力资源和社会保障局
地址： 灵台县中台镇三教村
中共华亭县人力资源和社会保障
地址： 广场东路华亭县人力资源附近
华亭县人力资源和社会保障局
学习啦在线学习网 地址： 城西大街29号
学习啦在线学习网 静宁县人力资源和社会保障局
学习啦在线学习网 地址： 师范巷附近
学习啦在线学习网 庄浪县劳动和社会保障局
学习啦在线学习网 地址： 东大街附近
猜你喜欢：
1.异地医保报销流程