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广州社保报销流程

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广州社保报销流程

学习啦在线学习网   社保报销有哪些流程,办理广州社保报销的具体流程又有哪些。小编给大家整理了关于广州社保报销流程,希望你们喜欢!

  广州社保报销流程

  报销比例

  城镇职工医保

  普通门诊

  社区卫生服务机构及指定基层医疗机构:

  1、规定标准:80%

学习啦在线学习网   2、实施基药制度且零差率销售的甲类药品:88%

  其他医疗机构:未经转诊45%,经转诊55%

学习啦在线学习网   统筹基金最高支付限额:300元/人·月

  住院起付标准

学习啦在线学习网   1、在职职工、灵活就业人员:一级医院400元、二级医院800元、三级医院1600元

  2、退休人员:一级医院280元、二级医院560元、三级医院1120元;

  城乡居民医保

  普通门诊

  1、未成年人及在校学生:基层选定医疗机构统筹基金支付比例为80%,年度最高支付限额为1000元/人

学习啦在线学习网   2、居民:基层选定医疗机构统筹基金支付比例为60%,年度最高支付限额为600元/人

  办理材料

  1.病历

学习啦在线学习网   2.检查、化验报告单

  3.出院小结

  4.出院证明

  5.费用明细

学习啦在线学习网   6.财政监制章的正规票据

  7.医保卡

  办理流程

  参保居民出院后,需持出院证明,用费清单等资料到,到所参保的各区医疗保险二级经办机构办理医疗保险费报销手续。

  办理地点

  广州市医疗保险服务管理中心

  地址:广州市梅东路28号4-6楼

学习啦在线学习网   电话:87690837

学习啦在线学习网   邮编:510610

  广州医保报销比例及报销上限

学习啦在线学习网   一、广州医保报销比例:

  基层社区医院(小点):80%

  大型综合医院(大点):经小点转诊报55%;未经转诊报45%

学习啦在线学习网   二、广州医保普通门诊报销额度上限

  职工医保:300元/月

学习啦在线学习网   居民医保中未成年人及在校生:1000元/月

学习啦在线学习网   其他城乡居民医保:600元/月

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