医保特殊病种办理流程
医保特殊病种办理流程
特殊病种办理的流程是如何，办理医保特殊病种有哪些方法。以下是学习啦小编为大家整理的关于医保特殊病种办理流程，给大家作为参考，欢迎阅读!
医保特殊病种办理流程
申报人员只要申请认证特殊疾病，即可享受上述的报销比例。特殊疾病医疗保险报销可按照以下流程进行。
学习啦在线学习网 1. 所需材料：《基本医疗市级统筹特殊疾病申报表》、两张1寸近照(一张贴在申报表上、一张用于分中心做特病证)、经单位签字盖章后由单位或本人将申报表、身份证复印件及照片
学习啦在线学习网 哪些特殊疾病在医保保障范围内
一、慢性疾病
学习啦在线学习网 1.高血压病(1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压);2.糖尿病1型、2型;3.冠心病;4. 精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍;5.肝硬化(失代偿期);6.系统性红斑狼疮;7.脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症);8.结核病;9.风湿性心瓣膜病;10.类风湿性关节炎;11.慢性肺源性**病;12.慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿;13.甲亢。
慢性疾病实行门诊定点就医(一、二级定点医疗机构各选1所)，不设报销起付线，报销比例为一级医疗机构80%、二级60%、三级40%，年报销限额为1000元/年/人，患两种或两种以上特殊疾病的，每增加一种，年报销限额增加200元。
二、重大疾病
1.血友病;2.再生障碍性贫血;3.恶性肿瘤的放疗(化)疗和晚期的镇痛治疗;4.肾功能衰竭的门诊透析治疗;5.肾脏、肝脏、**瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;6.严重多器官衰竭(心、肝、肺、脑、肾);7.艾滋病机会性感染;8.唇腭裂;9.地中海贫血(中、重型);10、儿童先天性**病;11.儿童白血病。
医保卡特殊病种申请申请
职工医保：
(1)申请：社保局领取申请表，就医医院的医生填写并医院盖章;携带出院记录、门诊病历、相关检查、化验资料等材料到社保局审批，发放特殊病种登记单。就医医院只能是2级以上定点医院或专科医院，一次最多可申请3家医院，1家嵊州市内、1家嵊州市外或者2家嵊州市内医院。
(2)报销比例：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
城乡居民医保：
学习啦在线学习网 (1)申请：社保局领取申请表，就医医院的医生填写并医院盖章;携带出院记录、门诊病历、相关检查、化验资料等材料到社保局审批，发放特殊病种登记单。特殊病种人员可选择3家定点医疗机构作为特殊病种门诊指定医疗机构，基层定点医疗机构可以设立特殊病种门诊。
学习啦在线学习网 (2)报销比例：一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
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