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治尿结石用什么方法

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学习啦在线学习网   尿结石是膀胱结石的并发症,常见的症状有排尿困难或完全无尿,那么治尿结石用什么最佳治疗方法?下面是学习啦小编给大家整理尿结石的治疗方法。

  治尿结石用什么方法

学习啦在线学习网   1、前尿道结石取出术

  接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出,可注入液状石蜡后挤出,也可用钳子或镊子取出。前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口,再用钳子或镊子将结石夹出。

学习啦在线学习网   也可用探针拨出,或将探针弯成钩状将结石钩出。但操作一定要轻柔,避免严重损伤尿道。

  较大的或嵌顿于舟状窝的尿道结石,如上述方法不能奏效者,可以切开尿道外口,向尿道内灌入无菌液状石蜡,然后边挤边夹,将结石取出。

  2、前尿道切开取石术

学习啦在线学习网   前尿道结石嵌顿严重、不能经尿道口取出者,可以行前尿道切开取石术。阴茎部尿道切开后有形成尿瘘的可能性,故应尽可能避免采用尿道切开取石的方法。此时,可将结石推向球部尿道,尽量在球部尿道处切开取石。

学习啦在线学习网   3、后尿道结石的处理

  对后尿道结石可用尿道探子将结石推回膀胱内,再在内镜下采用大力钳碎石、气压弹道碎石、激光碎石等方法治疗,也可行体外冲击波碎石或经耻骨上膀胱切开取石。如结石大而嵌顿者,可经会阴部或经耻骨上切开取石。尿道憩室中的结石,必须同时切除憩室。有尿道梗阻和感染者,需一并处理。

学习啦在线学习网   4、尿道镜取石术

  尿道狭窄阻碍结石排出或结石嵌顿严重者,可经尿道镜在窥视下先切开狭窄段再行取石。结石大而嵌于尿道时间久者,可在内镜下行气压弹道碎石或激光碎石。不能取出者可行尿道切开取石。

  5、震波碎石术

  适应症

学习啦在线学习网   肾及输尿管结石除结石下方有梗阻者外均可治疗,大部分膀胱结石与部分尿道结石亦可治疗,部分胆囊结石也可以碎石治疗。

  禁忌症

学习啦在线学习网   A.未治愈的出凝血功能障碍者。

学习啦在线学习网   B.由于肾实质疾患致肾功能不全者。

学习啦在线学习网   C.严重的高血压,心功不全者。

  D.未能控制的糖尿病患者。

  E.结石定位有困难者,如肥胖患者、小儿。

  尿结石的诊断方法

  1、排尿困难,常发生急性尿潴留。

学习啦在线学习网   2、疼痛和血尿:后尿道结石可引起会阴部疼痛,并向龟头放射。前尿道结石疼痛局限在结石嵌顿处,并有尿道滴血。

  3、体检时可在尿道或肛门指诊时扪及结石。

学习啦在线学习网   4、导尿管不易插入,金属探条可撞及结石。

  5、X线检查可显示尿道结石阴影,对后尿道结石诊断价值较高。

  尿结石的的症状

  1、疼痛

学习啦在线学习网   原发性尿道结石常是逐渐长大,或位于憩室内,早期可无疼痛症状,继发性结石多系突然嵌入尿道内,常突感尿道疼痛和排尿痛,疼痛可向阴茎头,会阴部或直肠放射。

  2、排尿困难

  结石引起尿道不全梗阻,可有尿线变细,分叉及射出无力,伴有尿频,尿急及尿滴沥,继发性尿道结石,由于结石突然嵌入尿道内,多骤然发生排尿中断,并有强烈尿意及膀胱里急后重,多发生急性尿潴留。

  3、血尿及尿道分泌物

  急诊病人常有终末血尿或尿初血尿,或排尿终末有少许鲜血滴出,伴有剧烈疼痛;慢性病人尿道常有黏液性或脓性分泌物。

学习啦在线学习网   4、尿道压痛及硬结

  绝大多数病人均能在尿道结石局部触到硬结并有压痛,后尿道结石可通过直肠指诊触及,尿道憩室内的多发性结石,可触到结石的沙石样摩擦感。

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