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肛裂中医治疗方法

时间: 朝燕820 分享

学习啦在线学习网   肛裂是齿线以下肛管皮肤破裂形成棱形裂口或溃疡。那么,能否在中医上治疗这种疾病呢?别担心,接下来,学习啦小编就和大家分享肛裂中医治疗方法,希望对各位有帮助!

  肛裂的病因:

  解剖因素(30%):

学习啦在线学习网   肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带,较坚硬,伸缩性差;肛提肌大部分附着于肛管两侧,因此肛管前部和后部不如两侧坚强,容易损伤;肛管和直肠形成肛管直肠角,使肛管后部承受粪便压力大等都是造成肛裂的因素。

  外伤 (12%):

学习啦在线学习网   慢性便秘患者,由于大便干硬,排粪时用力过猛,易损伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤,形成慢性感染性溃疡,有人报道,便秘致肛裂占14%~24%,但是便秘也可能是肛裂的后果,是由于病人惧怕排便所致,此外,产伤也可致肛裂,约占3%~9%,腹泻时频繁排便,肛管敏感紧缩也易损伤,反复损伤形成慢性感染性溃疡。

  感染(15%):

  齿状线附近的慢性炎症,如后正中处的肛窦炎,向下蔓延而致皮下脓肿,破溃而成为慢性溃疡;肛管损伤后亦难愈合的原因至今不明,有人认为主要是损伤合并感染所致,感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶,阻止上皮组织再生与延伸。

  缺血 (10%):

  近期有人提出肛管后正中线缺血是肛裂好发于该处的原因,因为肛管远端是由直肠下动脉供应,该血管穿越坐骨直肠窝,分出小支经肛管括约肌至黏膜,但多数后联合处缺乏直肠下动脉分支(占85%),从毛细血管形态学研究也提示后正中线处内括约肌内部的毛细血管较稀疏,有人应用激光多普勒血流仪测得肛管后联合处的血流较其他象限处为少,以上都说明缺血确是慢性肛裂发病的主要因素。

  急性肛裂发病时期较短,色红,底浅,裂口新鲜,整齐,无瘢痕形成,慢性肛裂病程较长,反复发作,底深不整齐,上端常有肥大乳头,下端常有前哨痔,一般称为肛裂“三联征”,前哨痔是因淋巴瘀积于皮下所致,似外痔,由于在检查时因先看到此痔而后看到裂口,对诊断有帮助,故称为前哨痔或裂痔,在晚期还可并发肛周脓肿及皮下肛瘘。

  肛裂中医治疗方法:

  中医对肛裂的治疗,不仅在手术技术方面有许多独创,而且在药物治疗方面有非常丰富的医疗经验。

  (1)燥火便结

  一般症见大便坚硬燥结,排粪时肛门剧烈疼痛,便后略有缓解,尔后可持续疼痛数小时,甚则整日疼痛不减,便时鲜血随之而下,多呈点滴 状。常因大便燥结痛苦,而不敢正常进食,伴有心烦意乱,口苦咽干,舌苔黄燥,脉数。

学习啦在线学习网   证属:燥火郁结,结于肠道。

学习啦在线学习网   治法:宜清热泻火,润肠通便。

  方用:栀子金 花丸,或以此方加减使用。外用祛毒汤熏洗,敷生肌玉红膏于伤口。

  (2)湿热蕴结

  便时腹痛不适,排便不爽,肛门坠胀,时有粘液鲜血,或可带有脓血,苔黄厚腻。

  证属:湿热下注,蕴结于肛。

  治法:清化湿热,润肠通便。

  方用:黄连汤加减内服。 外用四黄膏敷肛裂处。 或回肛散。

  (3)血虚肠燥

  便时肛门疼痛,流血,大便秘结,皮肤干涩,口干舌燥,心烦失眠,午后潮热,舌红少苔,脉细数。

  证属:血虚肠燥,结而化火。

学习啦在线学习网   治法:凉血养血,润燥通便。

学习啦在线学习网   方用:麻仁润肠丸,或用济川煎即可。

  肛裂预防方法:

  1、肛裂是肛门病中较疼痛的一种,且可伴发许多肛门不适,因此,对肛裂应重在预防。

  2、保持大便通畅,要养成每天定时排便的习惯,发现大便燥结时,切忌努责排便,而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便。

学习啦在线学习网   3、及时治疗肛隐窝炎症,以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。

  4、用肛门窥器作检查时,切忌使用窥器粗暴操作,损伤肛管。

学习啦在线学习网   5、及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。

学习啦在线学习网   6、要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可过精,要粗细粮搭配,蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入,可使大便保持正常。

  7、凡有肛周湿疹,皮炎,瘙痒等病要积极治疗,防止肛周皮肤硬化,弹性减弱而撕裂肛管皮肤。

学习啦在线学习网   8、对有肛管皮肤损伤者,应积极治疗,防止因感染而形成溃疡。

学习啦在线学习网   9、对患有肛隐窝炎和肛乳头炎者,要尽早治愈,防止诱发肛裂。

  10、作肛门直肠指诊时,忌粗暴用力,以免损伤肛管。
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