左侧肾结石怎么治最好的方法
肾结石治疗的目的,不仅是解除病痛,保护肾脏功能,那么对于左侧肾结石要怎么治疗呢?下面是学习啦小编为你整理的关于左侧肾结石怎么治最好的方法方面的相关内容,希望能帮到你。
左侧肾结石怎么治最好
1.针对尿钙增多症:针对尿钙增多症肾结石患者应选择合适的药物以减少尿钙,如噻嗪类利尿药、口服无机磷酸盐、纤维素磷酸盐。
学习啦在线学习网 2.针对草酸盐:高草酸盐尿是反复发生肾结石的最重要危险因素,此类患者可口服维生素B,每天25毫克~250毫克;口服考来烯胺,每天3次,每次4克;口服氨基葡聚糖,每天400毫克,餐后2小时服用。
学习啦在线学习网 3.针对尿酸盐和尿酸:此类患者占全部肾结石患者的5%~10%,患者可口服别嘌醇,每天100毫克,分2次~3次服用,以减少尿酸的产生。还可给予碳酸氢钠每天40mmol~60mmol,1g=12mmol;肾功能正常患者可给枸橼酸钾。
学习啦在线学习网 4.针对感染结石,磷酸镁铵结石:此类患者宜选用抗菌药物治疗尿路感染,以达到消灭感染的目的。
学习啦在线学习网 5.针对胱氨酸结石:此类患者应每天饮水3升,若临睡前喝水,晚间起床排尿后喝水300毫升。可分次服用碳酸氢盐2mmol/kg或150mmol,以维持尿液持续碱性。
预防肾结石的方法
1、多饮水
当人体失水尿少时,尿中晶体物质浓度升高,呈过饱和状态,结石就开始积存,每日尿量少于1200ml为“警戒线”,据研究,增加50%尿量可减少80%结石发生,充分饮水既改善物质代谢又促进结石排泄,水是名副其实的尿结石克星。要求每日饮水2000-3000ml,不要用含糖饮料或喝菜汤的形式替代补水。
2、补足钙
足够的钙减少肠道草酸吸收,把尿草酸水平降至最低,有报告认为,补钙后肾结石发生少了1/3。应消弥“补钙生石”的疑虑,只要不存在高钙尿,坚持合理补钙安全有效。食物钙优于药物钙,像牛奶、豆类、坚果、鱼虾和深绿色蔬菜富含钙,吃骨头汤实际吃下去的是乳化脂肪。
3、限草酸
通常食物中草酸在肠道与钙沉淀随粪便排出,若大量草酸不在肠道被钙所结合,就会被肠道吸收入血,然后到尿道遇到钙,则容易生成溶解度很低的草酸钙结石。对结石的贡献,草酸比钙要大出十余倍。一般来说,草本植物和有涩味的植物草酸相对较多,如苋菜、菠菜、甜菜、野菜、蕹菜、欧芹、茭白、竹笋、苦瓜,莓果、猕猴桃、麦芽、可可、巧克力、茶叶、大黄等,若食用前用热水焯烫后,草酸能溶解走大部分。
4、补枸橼酸
枸橼酸又叫柠檬酸,是天然尿石拮抗剂。临床上补充枸橼酸制剂,90%的草酸钙与尿酸钙结石可被拒之门外。酸味十足的水果、蔬菜富含枸橼酸,如柠檬、柑橘、菠萝、葡萄、山楂、梅果、番茄等,但要注意,长期大量食用高枸橼酸食物可能导致低血钙,还可出现高草酸尿而抵消其益处。
5、限嘌呤
学习啦在线学习网 嘌呤进入人体后的最终代谢产物是尿酸,从而引发高尿酸血症和痛风。研究发现,20%的草酸钙结石存在高尿酸尿,而40%的高尿酸尿患者同时伴有高钙尿和低枸橼酸尿,相互作用构成尿石“连环套”,高尿酸血症会产生尿酸钙和草酸钙这对结石“双胞胎”,所以必须限制海鲜、动物内脏、酒精、豆类、菌菇、竹笋、菠菜、韭菜等高嘌呤食物的摄入。
6、限钠盐
学习啦在线学习网 钠盐摄入多尿钙排泄跟着增多,尿钠排泄1000mg要带走25mg尿钙,尿钙达到一定的饱和度,容易成石。因此每日钠盐应少于6g的推荐摄入量。
7、限蛋白
蛋白特别是动物蛋白富含磷,还含有甘氨酸、羟脯氨酸制造草酸的原料,高蛋白饮食就能使磷、钙、草酸和尿酸的尿排泄普遍增加,可增加20%-40%,同时尿枸橼酸排泄减少27%,将尿结石形成的危险增加了2.5倍。健康人每天蛋白供应量1g/kg,慢性肾脏病人0.6-0.8g/kg,以优质蛋白为主。
8、限甜食
碳水化合物和含糖食物促进肠道草酸吸收和尿钙排泄。每天糖摄入量应少于25g,提倡主食多吃富含纤维的杂粮代替高碳水化合物。
9、限脂肪
学习啦在线学习网 高油脂食物刺激胆汁分泌排泄入肠,减少肠道可结合钙,未吸收的脂肪和胆盐本身还可损伤肠黏膜,草酸吸收反而增加。高脂导致的高草酸尿与高尿酸尿依然可能成为结石的危险,食用油每天不超过25克,动物脂肪要减少。
10、三餐均衡
不吃早餐处于饥饿状态,抑制甲状旁腺素分泌,尿排钙增多;膏粱厚味的晚餐,尿中各种有形物质增加,使夜间尿液变得更浓;晚睡前饮牛奶,大量钙通过肾脏在夜间浓缩的尿液中短时间聚然增高。这些不良饮食习惯势必促进尿石形成,应予摒弃,须遵循早餐吃饱、中餐吃好、晚餐吃少和睡前饮水不能少的健康饮食原则。
肾结石的危害
学习啦在线学习网 1、引发尿路梗阻
学习啦在线学习网 这是肾结石最常见的继发损害,也是继发肾损害的主要原因。肾结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水。肾结石造成肾盂积水过久,排尿受阻,梗阻以上部位承受压力过大,肾脏血流减少,可发生肾小管变性、坏死,肾萎缩变小,使肾功能下降或完全失效。
2、造成局部损伤
小而活动度大的结石,对局部组织的损伤很轻,大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落,出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润,以致纤维化。移行上皮细胞长期受结石刺激后,可发生鳞状上皮细胞化生、甚至可引起鳞状上皮细胞癌,因此应做尿脱落细胞学检查。
3、导致肾功能衰竭
如果任凭结石发展,最后可会发展为肾脏功能衰竭,即常说的尿毒症。其次,输尿管结石如果堵塞输尿管后,肾脏内的尿液不能顺利排出,就会导致肾脏积水,尿液长期积存在肾脏内,继发感染,甚至出现尿毒症,威胁患者生命。
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