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脊柱侧弯要如何去治疗

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  脊柱侧弯危害青少年的健康,不仅影响美观、身高,也会危害内脏功能,所以家长们要及时发现及时治疗。下面是学习啦小编为你整理脊柱侧弯的治疗方法介绍,希望能帮到你。

  脊柱侧弯的治疗方法

  1.手法复位:有剥离韧带粘连,改善肌肉营养,加强肌肉中的新陈代谢,增强肌肉弹力的作用,它可以通经活络,改善气血循环,使软组织和韧带得以软化。

学习啦在线学习网   2.牵引:可加大椎体间隙,使已发生粘连的组织剥离,达到复位的目的。

  3.脊柱侧弯矫形器(也叫大括号外固定):

  适应症为:

学习啦在线学习网   ①脊柱侧弯科布(科布)20度角到45度,和不成熟的骨骼以前的特发性脊柱侧凸的脊柱侧凸患者(多为14岁左右的女孩)

  ②先天性脊柱裂,先天性半椎体,小儿麻痹后遗症引起的脑瘫脊柱侧弯

学习啦在线学习网   ③手术治疗重度脊柱侧凸(角度大于45度科布),术前矫正到穿,防止畸形发展。电疗:利用电磁疗法,增加对病变部位的吸收功能,改善气血循环,可剥离组织粘连和防止发生再粘连。

  4.药物:根据不同病情及病人体质,采用不同药物、药量予以辅助配合治疗。

  脊椎侧弯的诊断方法

学习啦在线学习网   一、脊柱侧弯的自我诊断方法

  让孩子脱去上衣,背对检查者,双腿站直,然后弯腰成90度。这时观察孩子的背部两侧是否平,如果一侧较高,这时候就要引起重视,这就是医学上通常所说的“剃刀背”。

  通常情况下脊柱侧弯的弯度越大,“剃刀背”越明显。通过拍摄一个前后位全脊柱的x片,就可以明确诊断。对于青春期发育的女孩,脊柱侧弯会导致两侧乳房发育不对称,通过观察孩子胸部的情况也能帮助及早发现脊柱侧弯。

学习啦在线学习网   二、脊柱侧弯的正确诊断方法

  1.病史

  详细询问与脊柱畸形有关的一切情况,如患者的健康状况、年龄及性成熟等。还需注意既往史、手术史和外伤史。脊柱畸形的幼儿应了解其母亲妊娠期的健康状况,妊娠头三月内有无服药史,怀孕分娩过程中有无并发症等。家族史应注意其它人员脊柱畸形的情况。神经肌肉型的脊柱例凸中,家族史尤为重要。

  2.体检

学习啦在线学习网   注意三个重要方面:畸形、病因及并发症。病人的身高、体重、双臂间距、双下肢长度,感觉均需记录在案。

  3.X像检查

  直立位全脊柱正侧位像。照X相时必须强调直立位,不能卧位。若患者不能直立,宜用坐位像,这样才能反映脊柱侧凸的真实清况。是诊断的最基本手段。X像需包括整个脊柱。

  脊柱侧弯的并发症

学习啦在线学习网   1、脊柱侧弯导致肋骨走行的改变,使胸腔横断面变扁,结果胸腔容积变小,肋骨的改变又使附着其上的呼吸肌的功能障碍,久之,胸壁变得僵硬,呼吸费力,终极可引起呼吸肌疲乏。

  2、脊柱侧弯畸形严峻的患者,肺内小气道和毛细血管床可发生扭曲,呼吸及血循环阻力增加,血气交换不足,进而出现肺动脉专家压甚至肺心病。

  3、脊柱侧弯导致胸腔内脏改变,主要是肺脏和心脏的功能改变,由于脊柱弯曲,椎体旋转,引起胸廓畸形及呼吸肌疲劳,肺扩张相应受限。肺功能障碍后,可导致缺氧,低氧血症又可引起血球体积增大,进而导致血粘度增高,微循环阻力加大,肺动脉压升高,右心负荷加大。严重者最后可导致心肺功能衰竭。

  4、脊柱侧弯导致椎管的改变,由于脊柱弯曲,生理曲线消失,椎管变形,使脊髓及神经根弛张不一,脊髓偏离椎管中央,常偏向凹侧,紧贴凹侧椎弓根旁,因而畸形加重,可产生脊髓受压或神经根牵拉。也可引起腰背及四肢某部位知觉减退。

学习啦在线学习网   5、脊柱侧弯导致椎骨的改变,椎骨的畸形是脊柱侧弯的基本病理改变,除先天性弯曲外,脊弯患者常随弯曲的加重而产生椎体两侧或椎体前后的高度不等,整个椎骨向后旋转。

学习啦在线学习网   6、脊柱侧弯导致椎间盘改变,椎间盘的形态随着椎体的楔变而楔变。在凸侧椎间盘增厚,纤维环层次增多,而凹侧间盘变矮,纤维环变薄,而髓核移向凸侧。

  7、脊柱侧弯导致肋骨与胸廓的改变,随着椎骨的旋转,肋骨一侧隆起一侧凹陷,凸侧的肋椎角变锐,而凹侧的肋椎角增大,胸廓畸形。肋骨本身也常由扁平形改变为三角形。


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