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苯中毒症状

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学习啦在线学习网   苯中毒常见症本文向您详细介绍苯中毒症状,尤其是苯中毒的早期症状,苯中毒有什么表现?得了苯中毒会怎样?以及苯中毒有哪些并发病症,下面学习啦小编马上就告诉大家苯中毒常见症状吧。

  苯中毒临床表现

  1、黏膜刺激症状:接触高浓度苯蒸气,多先有轻度黏膜刺激症状,双眼怕光、流泪、视物模糊及咽痛、咳嗽、胸闷、憋气等。若及时脱离现场,症状可在短时间内消失。

  2、中枢神经系统麻醉症状:继续接触,患者初始兴奋,面色潮红,随即出现头痛、头晕、乏力,四肢麻木等症状,并可伴有恶心、呕吐、心悸、腿软、步态不稳、神志恍惚,呈醉酒状态。若中毒进一步发展,可出现严重头痛、复视、嗜睡、幻觉及肌肉痉挛、震颤,乃至谵妄、昏迷、强直性抽搐等。体检可见瞳孔散大、对光反射消失、脉搏细弱、血压下降、心音微弱或心律不齐等,最终可因呼吸中枢麻痹而死亡。中毒几小时后,皮肤及黏膜可出现淤点或淤斑。

  吸入极高浓度苯蒸气或口服中毒者,可在几分钟内突然昏倒在地,意识丧失,个别可在清醒后再度昏迷,如未及时抢救可迅速死亡。

  3、急性中毒后,患者外周血象可有变化:轻度中毒者白细胞计数正常或轻度增高,数日内可恢复正常;重度中毒者可先有白细胞增高,2~3天后降低,血小板也可有减少趋势。

  苯中毒的治疗方法

  1、治疗原则给氧,心肺脑复苏措施,保护重要脏器功能,解毒及对症支持处理。

  2、常规治疗

学习啦在线学习网   (1)立即脱离中毒现场,移至空气新鲜、环境安静处,换去污衣。

学习啦在线学习网   (2)迅速给予吸氧,保持呼吸道通畅。

学习啦在线学习网   (3)给予精神安慰,克服紧张情绪,保证患者绝对卧床休息,防止过分躁动。

学习啦在线学习网   (4)误服者应及时使用0.5%活性炭悬液、1%~5%碳酸氢钠液交替洗胃,然后用25-30g硫酸钠导泻(忌用植物油)。苯溅入眼内,应立即用清水彻底冲洗。

  (5)苯中毒无特效解毒剂,可用葡萄糖醛酸酯钠(肝泰乐)0.4g,加入葡萄糖液中静点;还原型谷胱甘肽(古拉定)0.6g,加入壶内滴入,每日1~2次;维生素C亦有解毒作用,可用1g加入50%的葡萄糖注射液40ml中静脉推注,或2~3g加入10%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,每日1~2次。

学习啦在线学习网   (6)密切观察呼吸、心跳、瞳孔、眼底变化及液体出入量、肝肾功能、心电图、X线胸片等,及时根据病情变化给予处理。

  苯中毒特殊情况处理

  (1)对昏迷时间较长者应注意吸痰、导尿或留置导尿管,投用抗生素及纳洛酮(0.8mg肌肉注射,以后可10mg加入1000ml生理盐水中静脉滴注维持)。

学习啦在线学习网   (2)对呼吸衰竭者,可投用呼吸兴奋剂,必要时使用机械通气。

学习啦在线学习网   (3)心律改变或有心功能障碍者宜静卧休息,可适当投用营养心肌药物、肾上腺皮质激素,慎用肾上腺素、洋地黄和抗心律失常药物。

  (4)对呼吸心跳停止者应立即施用心肺脑复苏措施,及大剂量皮质激素、脑细胞代谢药物,并适当投用利尿脱水剂、能量合剂及小分子右旋糖酐、654-2等微循环扩张剂等,以防治脑水肿。

学习啦在线学习网   (5)有肺炎或肺水肿者可适当利尿脱水,投用皮质激素、抗生素治疗,注意防止因过分利尿脱水导致的低血容量休克。

学习啦在线学习网   (6)注意中心静脉压(CVP)或肺动脉楔压(PAWP)测定,以检测有无血容量不足,防止急性肾功能衰竭发生。

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