静脉输液治疗新进展
在静脉溶栓过程中,阿替普酶能够与血栓中的纤维素相结合,结合后的纤溶酶原能表现出较高的活性,降解为纤溶酶,从而使血栓及时溶解。那么,下面是学习啦小编给你介绍的静脉输液治疗新进展,希望对你有帮助。
静脉输液治疗新进展
一、表浅细小静脉
学习啦在线学习网 女病人和儿童的静脉都比较细小,穿刺时较为困难,碰到这种情况可选择适当斜面小的针头,而且做好穿刺前的准备工作,可用热敷方法使血管充盈、扩张,以利穿刺。
学习啦在线学习网 二、成人头部骨缝静脉
在四肢无静脉穿刺时,可选用头部静脉,成人头部静脉十分不明显,可按解剖位置,摸准骨缝将头皮针缓慢顺着骨缝中央刺入静脉往往成功,但临床少用。
三、小儿头部静脉
小儿头部静脉较细,加之小儿不配合,往往不易成功,这就要求我们熟悉静脉穿刺的常用部位,做好注射前准备,选择较直与分叉少的静脉,呈向心方向穿刺,操作时细致轻柔,针斜面向上,针的角度几乎与头皮平行,缓慢将针头直达管腔。
会引起静脉输液的情况
1、药物严重外渗未及时处理。静脉输液,在见有回血时,才能放松止血带和调节器,开始输液。在头皮内静脉输液时,注射如误注入动脉,则回血呈冲击波,推注药液阻力较大,且局部迅速可见呈权枝分布状苍白,有的病儿出现痛苦状或尖叫。输液过程中应加强巡视,耐心听取病人的主诉,严密观察注射部位有无肿胀,针头有无脱出、阻塞或移位,输淮管有无扭曲受压,输液速度是否适宜以及进处理,引发严重后果的,可以认定为医疗事故。
学习啦在线学习网 2、输液过快。注意控制输液速度。根据病人的年龄、病情、药物的性质调节滴速:一般成人40—60滴/分,儿童20—40滴/分;年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患者输液速度宜慢;高渗盐水、含钾药物、升压药输入速度可稍快。头皮内静脉输按病情和年龄调节滴速,一般不超过20滴/分。输液过快,造成病人心衰或其他严重后果的,可以认定为医疗事故。
3、未注意配伍禁忌。静脉输液应根据病情需要,有计划地安排输液顺序。若需加入药物,应注意配伍禁忌,使之摇匀,检查清晰度,若为刺激性强的药物应确知针头在静脉内方可使用。违反药物配伍禁忌,造成不良后果的,可以认定为医疗事故。
学习啦在线学习网 4、未履行告知、协助义务。静脉输液时,医务人员应协助病人摆好体位,冬季勿暴露注射肢体,以免着凉。嘱病人如发生溶液不滴、注射部位肿胀或全身不适等情况及时告知,以便处理。未履行上述告知、协助义务,造成不良后果的,可以认定为医疗事故。
5、未按规定做好记录。静脉输液时,护理人员应在输液卡上记录所输液体时间和滴速并签名,将卡挂在输液架上。未按规定做,导致输错液体或病人,引发其他严重后果的,可以认定为医疗事故。
学习啦在线学习网 6、未按规定使用静脉留置针。使用静脉留置针时需注意,固定要牢固,避免过松或过紧;注意保护有留置针的肢体,在不进行输液时,昼避免肢体下垂姿势,以免由于重力作用造成回血堵塞导管(对能下地活动的病人,避免在下肢留置);每次输液前后,均应检查穿刺部分及静脉走行有无红、肿,询问病人有无疼痛与不适。如有异常情况,可及时拔除导管进行局部处理。对仍需输液者应更换肢体,另行穿刺。未遵守上述技术规范,导致患者不良后果的发生,可以认定为医疗事故。
静脉炎的治疗方法主要分为四种
1、一般治疗
学习啦在线学习网 静脉炎患者应该卧床休息,这样可以减轻疼痛,也可以使血栓和血管内膜黏紧,防止脱落;要将患肢太高,这样有利于下肢静脉回流,它的位置应该高于心脏,并且使膝关节处于放松的状态;另外要在局部进行热敷,并使用抗生素防止感染;可以使用一些弹性绷带压迫静脉,这样可以增加血液回流,减轻水肿的情况。
2、溶栓疗法
这种方法适合病程不超过3天的深静脉血栓形成的静脉炎患者,主要是使用尿素酶和链激酶,其中尿素酶的不良反应比较小,是通过静脉滴注7到10天,然后再应用抗凝疗法。
3、抗凝疗法
这种方法是适合病程超过3天的深静脉血栓形成患者以及手术后及溶栓疗法后的患者,预防血栓的形成或者是复发。主要用肝素和香豆素衍化物。
4、药物疗法
药物疗法一般选用活血化瘀作用的中成药,中成药纯中药成分对身体没有副作用,虽然见效稍慢,但是可以治标治本。临床常用的迈管通,经多年验证效果还是很不错。
学习啦在线学习网 温馨提示:静脉炎和静脉曲张的病症和治疗方法一定要分清楚,因为只有认识了病因,选对了方法才更有助于疾病的治疗。
温馨提示:迈管通是纯中药成方,不含任何西药成分,没有激素没有抗生素,同样也没有任何的副作用,对人体没有二次伤害。
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