静脉溶栓治疗的重要性
根据统计,中国每年发生脑卒中病人高达200万,存活的患者70%~80%可能存在不同程度肢体功能障碍,严重影响患者生存质量,给患者家庭及社会带来沉重的负担。下面学习啦小编和大家一起学习静脉溶栓治疗的重要性。
静脉溶栓治疗的重要性
学习啦在线学习网 时间就是大脑: 急性缺血性脑卒中(AIS以下简称卒中)是神经内科临床的常见病及多发病,是当今世界危害人类生命健康、导致人类死亡的3大主要疾病之一,其具有发病率高、复发率高、死亡率高、致残率高的特点。卒中在恢复脑灌注之前,每一分钟将会死亡190万个神经元、140亿个神经突触,所以说必须争分夺秒,树立时间就是大脑的观念。
溶栓治疗作为第一推荐:目前世界公认的对于急性缺血性卒中,再灌注治疗是降低患者致残率和致死率的唯一有效手段。而静脉溶栓治疗是目前最重要的恢复脑血流灌注措施,全世界的治疗指南在急性缺血性脑卒中患者治疗中,都将溶栓治疗作为第一推荐手段。
静脉溶栓的禁忌症
1.既往有颅内出血,包括可疑蛛网膜下腔出血;近3个月有头颅外伤史;近3周内有胃肠或泌尿系统出血;近2周内进行过大的外科手术;近1周内有在不易压迫止血部位的动脉穿刺。
学习啦在线学习网 2.近3个月内有脑梗死或心肌梗死史,但不包括陈旧小腔隙梗死而未遗留神经功能体征。3.严重心、肝、肾功能不全或严重糖尿病患者。
4.体检发现有活动性出血或外伤(如骨折)的证据。
5.已口服抗凝药,且国际标准化比值>15; 48h内接受过肝素治疗(APTT超出正常范围)。
6.血小板计数低于100×109/L,血糖<2.7mmol/L。
7.血压:>180/100mmHg。
静脉炎的治疗方法
学习啦在线学习网 一、静脉炎的药物治疗:
学习啦在线学习网 1、抗凝治疗,局限性浅静脉炎一般不需要抗凝治疗,广泛或进行性浅静脉炎及深静脉血栓应给予抗凝治疗。
学习啦在线学习网 2、疼痛严重者可给予给予止痛剂治疗。
3、有炎症者可给予抗生素治疗,化脓性血栓性静脉炎应给予大量有效的抗生素治疗。
二、静脉炎的一般治疗:
学习啦在线学习网 1、以预防为主,病后及手术后应尽早进行肢体活动。
学习啦在线学习网 2、已发生血栓性静脉炎,需卧床,抬高肢体30°至疼痛及水肿消失。
3、长期静脉输液应定期更换注射静脉。
三、静脉炎的手术治疗:
1、出现肢体坏疽需行截肢趾手术。
2、有发生肺栓塞危险者可行近端静脉结扎。
3、四肢有残留结节条状物而时常疼痛者,可予以手术切除。
学习啦在线学习网 四、静脉炎的局部治疗:
1、慢性静脉淤滞引起水肿者可着弹性袜。
2、可给予局部热敷、热疗等治疗。
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