传说,王不留行是药王邳彤在家乡发现的。当年王郎曾率兵追杀主公刘秀,黄昏时来到邳彤的家乡,杨言他们是真正的汉室后裔,刘秀是冒充汉室的孽种,要老百姓给他们送饭送莱,并让村民腾出房子给他们住。村里的老百姓知道他们是乱天下的奸贼,就关门锁户藏了起来。王郎气急败坏,扬言要踏平村庄,斩尽杀绝。此时一参军进谏道:“此地树草丛生,庄稼人藏在暗处,哪里去找。再说就是踏平十个村庄也解决不了士兵的饥饿,不如赶紧离开此地,另作安顿,也好保存实力,追杀刘秀。”王郎听了,才农传令离开。邳彤想到这段历史,便给那草药起名叫“王不留行”,意思是这个村子不留王郎食宿,借此让人们记住“得民心者得天下”的道理。
功效
活血通经,下乳,消痈散结,利水通淋。
传统应用
一、经闭、难产
学习啦在线学习网王不留行入肝走血分,功能活血化瘀,其性“走而不守”,治肝气郁结,冲任不调所致经闭腹痛,常与柴胡、郁金、香附、川芎等疏肝活血之品合用,使气畅瘀散,则上证可愈。《东轩产科方》治血闭不行,经脉淋涩证属血瘀而气滞不甚者,故配伍当归的功效与作用、红花、川芎的功效与作用、乌药、玄胡索等,以活血通经,化疲止痛。本品通利之性还可用治难产逆生或胎死腹中,《普济方》胜金散治此证即以本品为主,配酸浆草、五灵脂、刘寄奴等同用。
二、乳汁不通
王不留行主归肝、胃,秉苦泄宣通之性,行而不住,为治产后乳汁不通的常用佳品。临床常与穿山甲为伍效果更好,故有“穿山甲,王不留行,妇人服了乳长流”之谚语。《种杏仙方》治乳汁不通方,即以二者加猪蹄筋膜,酒水同煎服。此方至今临床仍广为应用,且有获得良效的报道《赤脚医生》。《卫生宝鉴》涌泉散“治妇人因气,奶汁绝少”以本品配瞿麦穗、麦冬、龙骨、穿山甲等煎服,并配合木梳梳乳房,内外同治。产后常血瘀、气血虚弱并见,且气血不足也是导致乳少的常见原因,于此,可在本品配木通、猪蹄等下乳之品外加用四物汤的功效与作用,以标本同治,方如《医宗金鉴》加味四物汤、《古今医彻》王不留行汤。正虚为主者,当然须凭参、芪、归、芍之品补养气血,益乳汁之化源为主,此时,仍可少佐王不留行以通乳。
三、疮痈肿毒
王不留行活血行瘀之中,又可消肿敛疮,故《名医别录》用治“痈疽恶疮,痰乳”,《本草经集注》也称“多人痈瘘方用之。”临床多用之治热毒外侵,血滞气阻的痈肿、疮毒,特别是乳痈红肿热痛,可使:“血已顺流,自然轻则解散,重则分消矣,(《本经疏证》)。《金匮要略》治金疮,有王不留行散,以本品配接骨草细叶、桑白皮、川椒、黄芩等,制末服。而《医心方》王不留行散治痈肿,则配桂心、甘草的功效与作用、野葛等同用。治疗肿初起,《濒湖集简方》以王不留行,与蟾酥丸黍米大,“每服一丸,酒下,汗出则愈’,《实用单方验方大全》又用王不留行、青黛、雄黄等份为末,香油调涂患处,以治丹毒。
学习啦在线学习网此外,《日华子本草》称本品可“治游风。风疹。”《太平圣惠方》即用本品与白芷等份为禾干掺,以治头风白屑,说明本品有活血祛风,解毒止痒作用。
四、淋证
学习啦在线学习网《本草纲目》认为本品可“利小便”,其善于下行,活血利水通淋之功也早已被临床所用。《外台秘要》引张文仲方治诸淋及小便不利,阴中痛,日数十度起,即用王不留行配石韦、滑石、瞿麦、冬葵子。《东轩产科方》治血淋不止,即用王不留行配当归、丹参、川续断等,水煎服。《太平圣惠方》有两首王不留行散,均用王不留行为主,与它药配伍以治淋症,其一配生、干地黄,滑石、当归等、适宜于“虚劳、小肠热、小便淋沥、茎中痛。”另一首则与石韦、车前子、蒲黄、甘遂等同用,适宜于“石淋及血淋,尿沙石及血块,小肠结痛闷绝。”
学习啦在线学习网近年临床取本品既能利尿,又能活血之功,以之配伍利水通淋,活血消肿药,用治泌尿道结石及前列腺炎等病证。前者如《北京中草药制剂》驱尿石汤,以本品配合金钱草的功效与作用、怀牛膝的功效与作用、海金沙等。后者如上书记载的前列腺汤,以本品配合红花的功效与作用、丹参、泽兰等药同用。有人用二子化瘀排石汤(王不留行、急性子、川牛膝、生鸡内金等)等治疗泌尿系结石95例,结果治愈65例,有效19例,无效11例,总有效率为88.4%,,临床及实验显示,该方除能促进排石外,尚有一定的溶石作用〔中医杂志〕。
此外,古今(特别是现代临床)多用本品敷贴耳穴或身体其它特定部位,以治各科疾病,且不论其病因病机。但主要是利用其特有性状,以起机械刺激作用,故不在本文讨论范围。
方药
王不留行20克,当归15克,红花10克,川芎、郁金、香附各12克。
用法
加水煎煮取汁,分3次服。
适应证
痛经。如在行经前一两天或月经期小腹胀痛,或伴胸肋乳房作胀,或经行不畅、月经量少;或闭经,月经数月不行,小腹胀痛,胸胁胀满,气血淤阻者等。
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