胆囊炎最好治疗方法
胆囊炎(cholecystitis)分急性和慢性两种，临床上多见，尤以肥胖、多产、40岁左右的女性发病率较高。你了解胆囊炎要怎么治疗才好得快吗?下面是学习啦小编给大家整理胆囊炎最好治疗方法。
胆囊炎最好治疗方法
1.一般治疗
学习啦在线学习网 (1)积极预防和治疗细菌感染及并发症，注意饮食卫生，防止胆道寄生虫病的发生，并积极治疗肠蛔虫症。
(2)生活起居有节制，注意劳逸结合、寒温适宜，保持乐观情绪及大便通畅。
(3)诊间经常保持左侧卧位，有利于胆汁排泄。
(4)本病若位有结石，或经常发作，可考虑手术治疗。
(5)应选用低脂肪餐，以减少胆汁分泌，减轻胆囊负担。
2.药物治疗
(1)急性胆囊炎：
①解痉、镇痛：可使用阿托品0.5mg肌内注射，硝酸甘油0.6mg舌下含化、哌替啶(度冷丁)等，以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。
②抗菌治疗：抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症，通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用，或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养，以及药物敏感试验的结果而定。
③利胆药物：50%硫酸镁10ml，3次/d，口服(有腹泻学习啦在线学习网者不用)。去氢胆酸片0.25g，3次/d，口服。胆酸片0.2g，3次/d，口服。
(2)慢性胆囊炎
学习啦在线学习网 ①利胆药物：可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。
②驱虫疗法：针对病因进行驱虫。
学习啦在线学习网 ③溶石疗法：如系胆固醇结石引起者，可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道，溶石有效率可达60%左右。剂量每天500～700mg，疗程6个月至2年。疗程结束后仍需服维持量(每天250mg)，以防复发。副作用：腹泻和血清转氨酶轻度增高。
学习啦在线学习网 (3)合理选用中成药：
①金胆片：功能：消炎利胆。用于急慢性胆囊炎，用法：5片，3次/d。
②清肝利胆口服液：功能：清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞，肝胆湿热未清等症。每次20ml，3次/d。
3.针灸疗法
学习啦在线学习网 (1)针刺疗法。
学习啦在线学习网 (2)耳针疗法。
4.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征：①胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者;②急性胆囊炎反复急性发作，诊断明确者;③经积极内科治疗，病情继续发展并恶化者;④无手术禁忌证，且能耐受手术者。
慢性胆囊炎伴有胆石者;诊断一经确立，行胆囊切除术是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术，而可予内科治疗。
胆囊炎伴胆结石治疗措施
胆囊炎或/伴胆石症：肝胆相照是大家挂在嘴边的言语，之所以有此一说，就是因为两者有着难以割舍的联系，肝功能不正常时，肝细胞胆汁分泌受到一定影响，胆囊的胆汁储存浓缩功能也会受到影响，造成胆囊炎;肝硬化学习啦在线学习网病人免疫力低下，容易发生感染，无论全身感染或局部病灶之病菌经血行、淋巴、胆道、肠道，或邻近器官炎症扩散等途径侵入，寄生虫的侵入及其带入的细菌等均是造成胆囊炎的重要原因。而胆囊炎或胆石症在部分肝功能不正常的病人中表现为黄疸持续难降或黄疸反复且常伴有胆囊炎的症状。建议这类病人考虑外科手术治疗。
适应症：急性期如出现明显全身中毒症状、腹膜刺激征、黄疸加深者应紧急手术。对病史长、反复发作、胆道已有明显的器质性病变者，如结石性胆囊炎、较大的胆总管结石及原发性胆管结石、有较重症状的肝内对石、复发性胆管结石伴有胆(肝)总管明显扩张者及胆道感染合并有Oddi括约肌狭窄等，在急性症状控制后行择期手术。
胆囊炎的病因
1.梗阻因素
是由于胆囊管或胆囊颈的机械性阻塞，胆囊即膨胀，充满浓缩的胆汁，其中高浓度的胆盐即有强烈的致炎作用，形成早期化学学习啦在线学习网性炎症，以后继发细菌感染，造成胆囊化脓性感染，以结石造成者居多，较大结石不易完全梗阻，主要为机械刺激，呈现慢性炎症。有时胆囊管过长、扭曲、粘连压迫和纤维化等亦是不可忽视的梗阻因素。少数情况可能有蛔虫窜入胆管胆囊，除造成机械刺激外，随之带入致病菌，引起感染。也可因胆囊、Oddi括约肌功能障碍、运动功能失调等，均能引起胆道排空障碍、胆汁滞留，使胆囊受化学刺激和细菌感染成为可能。
2.感染因素
全身感染或局部病灶之病菌经血行、淋巴、胆道、肠道，或邻近器官炎症扩散等途径侵入，寄生虫的侵入及其带入的细菌等均是造成胆囊炎的重要原因。常见的致病菌主要为大肠杆菌，其他有链球菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌等，有时可有产气荚膜杆菌，形成气性胆囊炎。
3.化学性因素
胆汁潴留于胆囊，其中高浓度的胆盐，或胰液返流进入胆囊，具有活性的胰酶，均可刺激胆囊壁发生明显炎症变化。在一些严重脱水者，胆汁中胆盐浓度升高，亦可引起急性胆囊炎。
4.其他因素
如血管因素，由于严重创伤、烧伤、休克、多发骨折、大手术后等因血容量不足、血管痉挛，血流缓慢，使胆囊动脉血栓形成，致胆囊缺血坏死，甚至穿孔;有时食物过敏、糖尿病、结节性动脉周围炎、恶性贫血等，均与胆囊炎发病有关。
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