食道癌放疗的副作用
食管癌是上消化道常见的恶性肿瘤,其死亡率占全部恶性肿瘤的16.05%,居第四位。食管癌的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗,其中放疗是最重要的方法之一,那么食道癌放疗的副作用是什么呢?下面是学习啦小编为你整理的食道癌放疗的副作用的相关内容,希望对你有用!
食道癌放疗的副作用
放疗的全身反应有倦怠、食欲减退、白细胞下降等情况,这些是由放射线引起的。还有的患者在放疗3个月后出现局部远期反应,多数病人可无甚感觉,少数病人原发灶大、浸润深的病人因放射治疗后病灶处不可避免地产生纤维化,造成食管狭窄,出现吃饭困难等症状。对于反应严重者可进行相应治疗,比如中医药治疗。
食道癌患者照射治疗2—3周后,由于气管炎性反应,食道癌患者往往会产生咳嗽,多为干咳、痰少。一般气管反应较轻,不需特殊处理。如需要可给予超声雾化吸入,在家中可用加湿器代替。湿润呼吸道黏膜,减轻症状。
食管癌放疗副作用会对患者的治疗产生影响不利,食管反应是食道癌病人进行放疗时最常发生的一种副反应。大部分病人在照射治疗1—2周时,常出现轻重不一的放射性食管炎。由于食管黏膜的充血、水肿,临床表现为已经出现的吞咽困难逐渐加重或进食疼痛。严重影响饮食的摄入。
食道癌患者一定要积极做好食道癌放疗后副作用的预防措施,平时要注意观察有无食管空孔,出血等并发症的出现,密切观察有无异常,是否有进食、进水呛咳现象,有无食管穿孔、出血的有利依据,出现问题及时报告医生尽快做好抢救治疗工作。
食道癌的临床表现
1.早期
症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。
2.中晚期
食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。
体格检查时应特别注意锁骨上有无增大淋巴结、肝有无包块和有无腹腔积液、胸腔积液等远处转移体征。
食道癌的病因
食管癌的人群分布与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系。经已有调查资料显示食管癌可能是多种因素所致的疾病。已提出的病因如下:
1.化学病因
学习啦在线学习网 亚硝胺。这类化合物及其前体分布很广,可在体内、外形成,致癌性强。在高发区的膳食、饮水、酸菜、甚至病人的唾液中,测亚硝酸盐含量均远较低发区为高。
真菌。在某些高发区的粮食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌标本上,均能分离出多种真菌,其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成,更促进癌肿的发生。
3.缺乏某些微量元素
钼、铁、锌、氟、硒等在粮食、蔬菜、饮水中含量偏低。
4.缺乏维生素
缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足,是食管癌高发区的一个共同特点。
学习啦在线学习网 5.烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素
学习啦在线学习网 长期饮烈性酒、嗜好吸烟,食物过硬、过热、进食过快,引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。
学习啦在线学习网 6.食管癌遗传易感因素。
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