严重肛裂怎么治疗_如何预防肛裂
肛裂是消化道出口从齿线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开,反复不愈的一种疾病。有些人得了严重肛裂之后,不知道该怎么治疗。下面是学习啦小编整理的一些关于严重肛裂治疗的相关资料,供您参考。
严重肛裂治疗的方法
我们知道的,肛裂是一个不会听起来陌生的疾病,建议有肛裂的病人需要积极的治疗的。而且病人不要吃辛辣刺激的食物。我们知道的,一旦肛裂的时候,如果没有积极的治疗的那么病人的症状会越来越严重的。肛裂的病人在拉大便的时候,因为粪块会对溃疡面的神经学习啦在线学习网末梢给产生刺激的,所以病人会立刻感到肛门有一种灼痛的感觉大,而且便后数分钟疼痛缓解。
有肛裂的病人需要积极的治疗的。而且要去大医院治疗的,或者去肛肠科的专业医院治疗的。而且我们知道的,局部坐浴对于症状有缓解的症状的,建议肛裂的病人在拉大便以后用1∶5000温高锰酸钾溶液坐浴。
学习啦在线学习网 建议有肛裂的病人需要积极的保持局部清洁。需要积极的洗肛门的,而且病人如果有必要的时候需要做肛管扩张的治疗的,这个疗法适合慢性肛裂病人,但是还没有并发乳头肥大的人去的,效果不错。
此外有肛裂这个疾病的病人不要吃辛辣刺激的食物。因为辛辣刺激的食物对病人的血管什么的都是刺激的。而且病人其实可以药物治疗的,病人可以用硝酸甘油油膏,这个药物来局部应用。
注意事项:有肛裂这个疾病的病人不要吃辛辣刺激的食物。因为辛辣刺激的食物对病人的血管什么的都是刺激的。而且病人其实可以药物治疗的。不要乱吃药。
(一)药物治疗
Ⅰ期肛裂采取药物治疗一般可以控制或治愈。
1.软化大便
增加膳食纤维食物,养成按时排便的好习惯,保持大便通畅,中断恶性循环,缓解疼痛,解除括约肌痉挛。大便秘学习啦在线学习网结可加用润肠通便药物,服用益生菌类。
2.涂药
学习啦在线学习网 常用有麻醉、促裂口愈合及缓解括约肌痉挛三类。
学习啦在线学习网 (1)麻醉类 利多卡因凝胶等。
(2)促裂口愈合类 痔疮膏、重组人表皮生长因子等。
(3)缓解括约肌痉挛类 目前主要有两种药。①地尔硫卓软膏 钙通道阻滞剂,如果没有市售可以自制,用30mg的地尔硫卓片剂碾碎后与15g凡士林混匀配成。地尔硫卓作为钙通道阻滞剂,可通过抑制细胞外钙离子向细胞内转运,起扩张血管并解除平滑肌痉挛的作用,原主要用于口服治疗心绞痛和高血压。制成膏剂外涂于肛裂局部,也可以缓解内括约肌痉挛,降低肛管压,改善血液循环,使肛裂愈合。②硝酸甘油软膏 也可以自制,0.5mg的硝酸甘油片剂碾碎后与2.5g凡士林混匀配成。硝酸甘油具有抑制神经递质而起松弛平滑肌、扩张血管的作用。该药有头痛等不良反应,如果较明显,应停药。据报道,这两种药的治愈率可达50%~90%。
(二)简易治疗
1.扩肛
扩肛主要适用I、II期肛裂。
学习啦在线学习网 用手指或器械(可以用肛肠科常用的喇叭口肛门镜)扩张肛门。此方法操作简便,对缓解肛门剧痛有一定效果,但会复发,且可并发肛门血肿、出血、短时间内肛门失禁等不良反应。操作应轻柔,切忌粗暴,应多放润滑的油膏。在患者能承受的情况下,循序渐进。
2.注射肉毒杆菌毒素
适用各期肛裂。
使用时将A型肉毒素用0.9%氯化钠溶液稀释后,注射于裂口两侧的内括约肌处。A型肉毒素是一种极其强烈的神经毒素,肛门内括约肌局部注射后,通过阻断神经肌肉接头突触前膜乙酰胆碱释放,导致化学性去神经作用及局部肌肉麻痹,从而降低肌肉的紧张度,改善局部供血,达到愈合肛裂的目的。A型肉毒素是一种安全有效的生物制剂,局部少量注射后大部分迅速与该处肌肉相结合,极少量毒素进入血循环后即被清除,不会导致全身中毒反应。
(三)手术治疗
学习啦在线学习网 采取肛裂切除肛管松解术,这是临床最安全可靠的手术方法。
适用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂,手术目的是切除肛裂及其附属物,对肛管作降压处理。
预防肛裂的方法
肛裂发生在长期大便秘结的病人。由于大便又干又硬,粪便直径超过正常肛管扩张的最大限度,用力过猛时肛管皮肤即可撕裂,开始形成肛裂 。 一般部位的创伤均可治愈,而肛裂时创口已被粪便污染不易愈合,再加上经常大便反复损伤,使裂痕深及全层皮肤并感染疡,再加上肛门局部的解剖生理,在排便时肛管后方受粪便的压力比前方大, 这 也是发生肛裂的原因之一,但毕竟不是人人都会患肛裂,因此肛裂是可以预防的。
要吃新鲜蔬菜、水果等含植物纤维素丰富的食物,养成每天定时排便的习惯,每日早晨空腹时喝一杯凉开水睡前服中药学习啦在线学习网麻仁丸、蜂蜜等促进排便,减少肛裂的发生。
已发生肛裂者,一定要请专科医生治疗。目前没有一种特效的药物服后即愈, 而肛裂和“痔疮”是绝然不同的两种疾病。因此用治疗“痔疮”的药物是不可能彻底治愈肛裂的。目前国内外公认的一种方法“侧切术”,方法简单、疗效可靠、无须住院、治愈是终生的。
学习啦在线学习网 肛裂患者除了便血以外,经常还伴有肛门疼痛,严重者疼痛可持续数小时,十分痛苦。患者常常试图通过久忍大便,减少排便次数来减轻痛苦,结果反因粪便在大肠中停留时间延长,水分被重吸收而变得更干硬,再次排便时对肛裂创口的刺激更大,可引起更剧烈的疼痛。这是发生在秋季的常见病。
肛裂是肛管粘膜全层裂开,并形成急慢性溃疡所致。检查肛裂的方法是很简单的,只要用手轻轻分开病人的肛门,就能在肛管后正中线处发现有典型裂口。究其原因,主要由于不良排便习惯引起的,尤其是在秋季的气候干燥,且饮水减少,吃的新鲜蔬菜、水果也不足,往往导致便秘或粪便干结,坚硬的粪块便可划破肛门而发生肛裂。
预防肛裂的关键是解决便秘。一直以来,饮水疗法是防止便秘最有效而价廉的方法。按成年人的生理需要,每天摄入的液体量应达到2000—3000毫升,这在秋季气候干燥时显得格外重要。饮用的可以是白开水、淡盐水、蜂蜜冲水和饭前饭后的汤水。不宜过多饮用浓茶或含咖啡因的饮料。因茶叶中的鞣酸可以收敛涩大便;而咖啡因则有利尿、加速水分丢失的作用。在饮食方面,宜多进食一些粗纤维含量高的食物,如新鲜蔬菜、水果、甘薯、麦片等。粗纤维食物能软化大便,增加排粪量,并刺激结肠蠕动。部分肛裂患者仅通过上述方法,症状即能缓解。
符合生理要求的排便时间是早晨起床或早餐后。经过一夜的消化、吸收,粪便已储留在乙状结肠。起床所产生的“起立反射”和早餐后产生的“胃结肠反射”可使结肠蠕动波增加,结肠内压增高,产生便意。此时可以不增加腹压,顺利地将粪便排出。因此,在正常生活中应合理安排好时间,养成良好的排便习惯。
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