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肛裂病如何治疗方法

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  肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。以下是学习啦小编分享给大家的关于肛裂病如何治疗方法,一起来看看吧!

  肛裂病的治疗方法

  (一)药物治疗

  Ⅰ期肛裂采取药物治疗一般可以控制或治愈。

  1.软化大便

  增加膳食纤维食物,养成按时排便的好习惯,保持大便通畅,中断恶性循环,缓解疼痛,解除括约肌痉挛。大便秘学习啦在线学习网结可加用润肠通便药物,服用益生菌类。

  2.涂药

  常用有麻醉、促裂口愈合及缓解括约肌痉挛三类。

  (1)麻醉类 利多卡因凝胶等。

  (2)促裂口愈合类 痔疮学习啦在线学习网膏、重组人表皮生长因子等。

  (3)缓解括约肌痉挛类 目前主要有两种药。①地尔硫卓软膏 钙通道阻滞剂,如果没有市售可以自制,用30mg的地尔硫卓片剂碾碎后与15g凡士林混匀配成。地尔硫卓作为钙通道阻滞剂,可通过抑制细胞外钙离子向细胞内转运,起扩张血管并解除平滑肌痉挛的作用,原主要用于口服治疗心绞痛和高血压。制成膏剂外涂于肛裂局部,也可以缓解内括约肌痉挛,降低肛管压,改善血液循环,使肛裂愈合。②硝酸甘油软膏 也可以自制,0.5mg的硝酸甘油片剂碾碎后与2.5g凡士林混匀配成。硝酸甘油具有抑制神经学习啦在线学习网递质而起松弛平滑肌、扩张血管的作用。该药有头痛等不良反应,如果较明显,应停药。据报道,这两种药的治愈率可达50%~90%。

  (二)简易治疗

  1.扩肛

  扩肛主要适用I、II期肛裂。

  用手指或器械(可以用肛肠科常用的喇叭口肛门镜)扩张肛门。此方法操作简便,对缓解肛门剧痛有一定效果,但会复发,且可并发肛门血肿、出血、短时间内肛门失禁等不良反应。操作应轻柔,切忌粗暴,应多放润滑的油膏。在患者能承受的情况下,循序渐进。

  2.注射肉毒杆菌毒素

  适用各期肛裂。

  使用时将A型肉毒素用0.9%氯化钠溶液稀释后,注射于裂口两侧的内括约肌处。A型肉毒素是一种极其强烈的神经毒素,肛门内括约肌局部注射后,通过阻断神经肌肉接头突触前膜乙酰胆碱释放,导致化学性去神经作用及局部肌肉麻痹,从而降低肌肉的紧张度,改善局部供血,达到愈合肛裂的目的。A型肉毒素是一种安全有效的生物制剂,局部少量注射后大部分迅速与该处肌肉相结合,极少量毒素进入血循环后即被清除,不会导致全身中毒反应。

  (三)手术治疗

学习啦在线学习网   采取肛裂切除肛管松解术,这是临床最安全可靠的手术方法。

  适用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂,手术目的是切除肛裂及其附属物,对肛管作降压处理。

  缓解肛裂疼痛的方法

  肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病例。

学习啦在线学习网   方法一:饮食调节

  饮食调节也是预防肛裂的一个好办法,多喝水,少吃肉,适当增加高纤维食物如蔬菜、水果的摄入,避免辛辣、煎炸等食物,这些都可以保持大便通畅,减少肛裂的发生。

学习啦在线学习网   方法二:坐浴解痛

  坐浴也是治疗肛裂等肛周疾病的重要措施。当出现肛裂时,患者用芒硝或1:5000的高锰酸钾坐浴。每次便后坐浴就可以了,这样做的目的是在每次便后即时保持肛门周边部位的清洁。

  对于不太方便坐浴的人(如孕产妇、脑中风病人),可以采取冲洗的方法。目前,现在市场上有很多带冲洗功能的便器,有条件的病人不妨试试。

  方法三:口服药让大便松软

学习啦在线学习网   患者可以口服乳果糖类缓泻剂或是石蜡油,使得大便松软、润滑。此外,肛门栓剂对减轻急性肛裂局部创面的炎症性疼痛也有帮助,可以改善局部血液循环,促进创面愈合。一般每天使用1~2次即可,便后或是平时交替使用。

学习啦在线学习网   而对原来就已经裂开的地方,涂抹些药物可以减轻疼痛,促进愈合。通常,急性期可以用生肌散、九华膏等药膏涂抹伤口,陈旧性肛裂则可以用生肌膏或白芨膏等治疗。

  同时小编提醒,以下几点注意事项要小心对待:

学习啦在线学习网   1、肛裂经久不愈,或疼痛难以忍受时,可在局麻下行肛裂切除术。

  2、防治便秘是预防肛裂的重要措施,调节饮食,多饮水,少吸烟,少饮酒,少食辛辣食品是预防便秘的有效办法。

学习啦在线学习网   3、妇女月经期应注意卫生,不要参加重体力劳动。妊娠期应注意多吃水果、蔬菜,防止便秘。生育时要注意保护会阴,不要撕裂会阴及肛门。

  4、在肛门检查如肛门指诊、用肛门镜或其他器械时切忌粗暴用力,以防损伤肛管引起肛裂。及时治疗肛隐窝炎,防止感染后形成溃疡及皮下瘘。及时治疗克罗恩病、溃疡性结肠炎肠道疾病,防止并发肛裂。

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肛裂病如何治疗方法

肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致)。以下是学习啦小编分享给大家的关于肛裂病如何治疗方法,一起来看看吧! 肛
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