乌头中毒怎么解毒急救
乌头类中药主要毒性成分是鸟头碱等生物学习啦在线学习网碱,人口服鸟头碱3~5 mg可使人致死.下面是学习啦小编为大家整理的相关知识,欢迎阅读!
乌头的功效:
乌头为毛茛科植物乌头,有大毒,别名:草乌、附子花、金鸦、独白草、鸡毒、断肠草、毒公、奚毒等。母根叫乌头,为镇痉剂,冶风庳,风湿神经痛。侧根(子根)入药,叫附子。有回阳、逐冷、祛风湿的作用。治大汗之阳、四肢厥逆、霍乱转筋、肾阳衰弱的腰膝冷痛、形寒爱冷、精神不振以及风寒湿痛、脚气等症。
别名:草乌、附子花、金鸦、独白草、鸡毒、断肠草、毒公、奚毒等。
学习啦在线学习网 乌头:祛风除湿、温经止痛的功效,一主治风寒湿痹、关节疼痛、心腹冷痛、寒病作痛等,需炮制后方可内服。生乌头酊外用能刺激皮肤,用作止痛剂。
学习啦在线学习网 附子:回阳救逆,补火助阳,逐风寒湿邪。用于亡阳虚脱,肢冷脉微,阳痿,宫冷,心腹冷痛,虚寒吐泻,阴寒水肿,阳虚外感,寒湿痹痛。
草乌:祛风除湿,温经止痛。用于风寒痹痛,关节疼痛,心腹冷痛,麻醉止痛。
乌头的作用:
乌头为散寒止痛要药,既可祛经络之寒,又可散脏腑之寒。然其有大毒,用之宜慎。
适应症:乌头能散经络之寒而止痛,适用于风湿、类风湿性关节炎等,如乌头汤治历节病,散脏腑之寒而止痛,适用于寒邪所致心腹疼痛,如第九篇乌头赤石脂丸治心痛,第十篇赤丸治腹满痛,大乌头煎、乌头桂枝汤治寒疝腹痛。
乌头除单独为方外,多与它药配伍使用。有相辅相成配伍者,如乌头赤石脂丸,方中大辛大热之乌头为主药,逐寒止痛,与大辛大热之附子、蜀椒、干姜合用,相辅相成,以加强其温阳逐寒止痛之力;也有相反相成配伍者,如治寒饮上逆腹痛的赤丸方中,乌头与相反药半夏同用,相反相成,以增强散寒化饮降逆之功。
乌头的毒副作用和解毒急救方式
【不良反应机制】乌头性热辛苦,全株有大毒,主要有毒成分为乌头碱、次乌头碱。乌头碱对心脏有强心作用,而后为抑制作用,可使心收缩力减弱,心律紊乱,抑制窦房结兴奋,增加普肯耶纤维兴奋性,产生高频异位节律,最后死于心跳停止。乌头碱对迷走神经有强烈的兴奋作用,对中枢和末梢神经先兴奋后抑制,如对血管运动中枢先有血压学习啦在线学习网上升作用,而后又引起血压下降,还可直接刺激子宫,而致子宫收缩。
【不良反应】中毒后首先感到唇舌辛辣、灼热、继而发痒麻木,从指尖逐渐蔓延至四肢及全身,痛觉减弱或消失,感到头晕眼花、恶心、呕吐、流涎、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进,偶有血样便、耳鸣、复视、瞳孔先缩小后放大、呼吸急促、咳嗽、血痰、呼吸困难、发绀、急性肺水肿、心慌气急、心动过缓及心律失常。严重心律失常导致心功能不全,甚至发生阿一斯综合征,此时可能出现阵发性抽搐、肌肉强直、机体发硬、牙关紧闭、大小便失禁、呼吸因痉挛而窒息、继而衰竭致死。
【治疗与解救】
学习啦在线学习网 (1)早期应尽快催吐,并立即用1:2000~1:5000的高锰酸钾溶液或2%盐水或浓茶反复洗胃,再用硫酸钠20~30g导泻。灌人通用解毒剂20g,或混入水中的药用炭20g。
(2)静脉输入高渗或等渗葡萄糖注射液,以促进毒物的排泄。
学习啦在线学习网 (3)对症治疗:
1)乌头所致心律失常的特点是易变性,而治疗的药物及手段也是多样,所以在心电图监测下,依心律失常的性质选择用药。
学习啦在线学习网 2)注射阿托品,以对抗迷走神经的兴奋,解除平滑肌的过度紧张,抑制腺体分泌。如注射阿托品后,多发性室性期前收缩和阵发性室性心动过速仍然存在,或有心源性脑缺血综合征时,可使用利多卡因、普鲁卡因胺、溴苄铵等。
学习啦在线学习网 3)当出现窦性静止时,应用异丙肾上腺素,着重兴奋心脏上部的起搏点,同时可用能量合剂辅助治疗。不可应用于抑制心肌应激性的药物:利多卡因、普鲁卡因胺、钾盐等。
4)如有呼吸抑制,应给呼吸兴奋剂,病人有血压下降者,通过纠正其心律及补液等一般即能恢复正常,不必多用升压药,以防心律失常复发。
(4)电击转复,有时一次电击便可见效。
(5)中药治疗:
1)万年青总苷可与阿托品配合应用治疗心律失常,单独应用可治疗心力衰竭。
学习啦在线学习网 2)西洋参9g,茯苓12g,白薇9g,生甘草9g,桔络5g,竹叶5g,炒山栀5g,石斛18g,犀角1g(冲服),水煎服。
学习啦在线学习网 3)生姜10g,甘草15g,银花18g,水煎服。绿豆120g,生甘草60g,水煎服。或绿豆60g,黄连6g,甘草15g,水煎加红糖服下。
4)银花、甘草、黑豆、绿豆、赤小豆、蜂蜜各30g,煮汤配合阿托品疗效好。
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