尿常规指标有哪些_尿常规指标临床意义
尿常规检查是所有检查项目中必不可少的一项检查,通过尿液我们可以检测出是否有疾病隐患的存在。尿常规学习啦在线学习网指标是什么?哪些尿常规指标是比较重要的呢?下面就是学习啦小编给大家整理的尿常规指标,希望对你有用!
尿常规指标临床意义
一、一般检查:
1、尿量:
[正常参考值]
成人:1.0-1.5L/24h,或1mL/(h·kg体重);小儿:按kg体重算比成人多3-4倍。
[临床意义]
1.尿量减少
(1)生理性饮水少、出汗多等。
(2)病理性常见于肾炎、尿毒症肾功能衰竭、休克、脱水、严重烧伤、心功能不全等。
2.尿量增多
学习啦在线学习网 (1)生理性出汗少、饮水过多、饮浓茶、酒精类、精神紧张。
(2)病理性尿崩症、糖尿病、慢性肾炎等。
2、颜色:
[正常参考值]
透明,琥珀黄色。
[临床意义]
灰白色云雾状混浊,常见于脓尿;红色云雾状混浊常为血尿;酱油色多为急性血管内溶血学习啦在线学习网所引起的血红蛋白尿;深黄色为服红素尿,见于阻塞性或肝细胞性黄疽;乳白色为乳糜尿,有时有小血块并存,常见于血丝虫病;混浊多为无机盐结晶尿。
3、密度:
[正常参考值]
正常人一天中尿密度为1.15-1.025之间,密度最大的波动幅度可达1.003-1.030之间;新生儿学习啦在线学习网在1.002-1.004之间。
[临床意义]
学习啦在线学习网 尿密度减低常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。
尿密度增高多见于糖尿病、高热、脱水、急性肾小球肾炎等。
4、酸碱性:
[正常参考值]
尿pH值(酸碱性)在5.5-7.4之间,一般情况下在6.5左右。
[临床意义]
尿pH值小于正常值,常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物;尿pH值大于正常值,多见于碱中毒、膀胱炎学习啦在线学习网或服用重碳酸钠等碱性药物等。
学习啦在线学习网 二、尿沉渣检查:
1、尿沉渣检查:
[正常参考值]
学习啦在线学习网 红细胞:0-3个/HPF;白细胞:0-5个/HPF。
[临床意义]
白细胞增多一般见于泌尿系炎症。
三、化学检验:
1、尿蛋白:一般正常尿液中仅含微量蛋白质,尿液中蛋白质含量超过150mg/24h的,称为蛋白尿。
尿液中正常尿蛋白来自血浆。因肾小球滤过膜有对蛋白质的控制装置,肾小管对蛋白又有选择性重吸收作用,比白蛋白分子量大的大分子蛋白质被限制,比白蛋白的分子量小的蛋白质虽易通过,但这些低分子蛋白质多被肾小管重吸收,因此正常尿蛋白中来自血浆蛋白的以白蛋白为主。
[正常参考值]
定性:阴性。
学习啦在线学习网 定量:10-150mg/24h尿。
[临床意义]
1.生理性增多
生理性增多指在无病理改变的基础上,在某种生理状态下出现暂时蛋白尿增多。常见于剧烈运动后(运动性蛋白尿)、体位变化(体位性蛋白尿)、身体突然受冷暖刺激,或人的情绪激动等。因在这些情况下,肾小球内皮细胞收缩或充血,使肾小球通透性增高。这类生理性蛋白定量测定不能过高。
2.病理性增多
病理性蛋白尿,临床常见病有:急性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、慢性肾炎、高血压肾病、苯中毒等。
2、尿糖:
学习啦在线学习网 正常人尿中含糖量甚少,尿糖增加超过正常值则属病态反应。
[正常参考值]
定性:阴性。
学习啦在线学习网 定量:0.56-5.0mmol/L,100-900mg/(dL·24h)尿。
[临床意义]
尿糖增多常见于糖尿病、肾病综合征、胰腺炎、肢端肥大症等疾病。
3、胆红素:
[正常参考值]
定性:阴性。
[临床意义]
学习啦在线学习网 胆红素阳性,常见于肝实质性或阻塞性黄疽病。
4、乳糜定性:
[正常参考值]
定性:阴性。
[临床意义]
学习啦在线学习网 乳糜阳性,多见于丝虫病、尿路淋巴管破裂等病。
5、尿酮体:
[正常参考值]
尿酮体定性:阴性。
学习啦在线学习网 定量:丙酮3mg/24h。
[临床意义]
尿酮体阳性,常见于糖尿病酮症酸中毒、剧烈运动后、妊娠剧烈呕吐、饥饿、消化吸收障碍、脱水等。
6、氯化铁试验:
[正常参考值]
阴性。
[临床意义]
淡绿色:迅速消退酪氨酸病。
棕色:代谢性酸中毒。
7、尿胆原:
[正常参考值]
定性:弱阳性,尿1:20稀释为阴性。
定量:1-4mg/24h。
[临床意义]
尿胆原增多,常见于病毒性肝炎、溶血性黄疽、心力衰竭、肠梗阻、内出血、便秘等病症;尿胆原减少,多见于长期应用抗生素、阻塞性黄疽等。
学习啦在线学习网 8、含铁血黄素试验:
[正常参考值]
阴性。
[临床意义]
学习啦在线学习网 阳性:阵发性睡眠性血红蛋白尿,其它血管内溶血?BR>9、莫氏浓缩试验:
[正常参考值]
每日尿最高密度>1.018。
[临床意义]
该试验用以测定肾小管再吸收功能。
10、隐血试验:
[正常参考值]
阴性。
[临床意义]
学习啦在线学习网 隐血试验阳性等,见于蚕豆病、疟疾、伤寒、大面积烧伤并发血红蛋白尿、砷、苯、铅中毒及毒蛇咬伤所引起的血红蛋白尿。
学习啦在线学习网 四、尿显微镜检查:
1、 管型:
[正常参考值]
学习啦在线学习网 一般尿中为0,少量透明管型可见于剧烈运动后。
[临床意义]
颗粒管型增多,可见于急、慢性肾小球肾炎;透明管型增多9常见于肾实质损害;红细胞管型增多,多见于肾脏出血、急性肾小球肾炎;脂肪管增多,则多见于慢性肾炎肾病综合征。
2、白细胞:
[正常参考值]
5个/高倍(HPF)。
[临床意义]
学习啦在线学习网 白细胞增多,常见于细菌性炎症,如急性肾盂肾炎等;非细菌性炎症,如急性肾小球肾炎有时也可出现白细胞增多。
3、红细胞:
[正常参考值]
学习啦在线学习网 一般无红细胞,或0-2个/HPF。
[临床意义]
红细胞增加即为血尿,血尿常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、泌尿系结石、肾结核、血友病等。
4、小圆上皮细胞:
[正常参考值]
学习啦在线学习网 正常尿中为0,或有极少量。
[临床意义]
学习啦在线学习网 小圆上皮细胞增加,常见于肾小管损害。
尿常规哪几个指标重要
酸碱度(PH)
当尿液酸性过强时,会有痛风的危险。
尿蛋白(PRO)
学习啦在线学习网 当检测中尿液里蛋白质含量过高时,意味着肾脏功能出现了很大的问题,需要及时做相应的治疗了。
红白细胞(BLD)(WBC)
当尿液中红白细胞过多都不是什么好现象,需要根据医生的指示做进一步的检查。
其实,尿常规中的每一项指标都需要我们引起重视,无论是肾功能异常还是泌尿系统异常都是忽视不得的。
当然,如果我们身体无任何不适,尿常规只是某一项异常,也无需太过担忧,表示病情还不是很严重,只需要在医生的指导下合理用药及安排饮食即可。
尿常规检查注意事项
1、尿常规检查时,留取尿液不少于10毫升。
2、一般要求女性留取尿标本时应避开经期,以防止阴道分泌物混入尿液中,影响检查结果。
学习啦在线学习网 3、最好留取中段尿。
有很多肾病病人曾问,为什么在尿常规检查中要有意识的留取中段尿液?按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时,一般都留取中段尿。
学习啦在线学习网 4、留取尿液应使用清洁干燥的容器,即医院提供的一次性尿杯和尿试管。
学习啦在线学习网 5、所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。
所以,在做尿常规检查时,注意收集学习啦在线学习网尿液标本的正确规范,是保证尿常规检查结果的准确性的关键。
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