肾功能衰竭的症状有哪些
肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能,简称急性肾衰。下面由学习啦小编为大家整理了关于肾功能衰竭资料,希望大家喜欢!
1、早期症状
早期一般没有明显的特殊症状和体征,只有专业的仪器检查才可以发现,比如尿常规、血常规、肾脏B超、肾小球滤过率等。晚期可以有水肿、贫血、食欲减退、恶心、呕吐、高血压、少尿、夜尿多、面色萎黄、乏力、皮肤瘙痒等等症状。
2、肾功能衰竭期症状
肾功能不全患者易感觉疲劳和乏力,注意力不能集中等症状加剧,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明显,并常伴有酸中毒。此期又称氮质血症期。肾脏功能已损害相当严重,75%-95%,不能维持身体的内环境稳定。
3、急性肾衰竭
临床表现为少尿型急性肾小管坏死。分3期:
①少尿期,尿量减少致使发生高钾血症、水中毒(浮肿严重、血压升高、肺水肿或脑水肿)、代谢性酸中毒及急性尿毒症症状。高钾血症及水中毒为主要死因。
学习啦在线学习网 ②多尿期,肾小管上皮细胞再生修复后尿量渐增多,使血钾、血钠下降,持续多尿患者
学习啦在线学习网 可死于脱水及电解质紊乱。
学习啦在线学习网 ③恢复期,多尿期后尿量减至正常,血Bun、肌酐(Scr)及电解质均恢复正常水平,但肾小管功能及结构恢复正常尚需3~6个月。未能恢复者转为慢性肾功能衰竭。非少尿型虽尿量不少,但血Bun,Scr逐日升高并出现中毒症状,因肾损伤轻,故预后良好。
4、慢性肾功能衰竭
临床表现是由多种毒素及代谢产物潴留引起的,涉及全身各系统,早期表现为无力、精神欠佳,以后出现食欲差、恶心、呕吐等消化系统症状。病情进一步发展出现贫血、心悸、皮肤瘙痒、肢体感觉异常、麻木。晚期侵及心血管系统出现高血压、心包炎、心肌病、心律紊乱及心力衰竭;侵及血液系统出现严重贫血,血红蛋白可低达3g/dL,有出血倾向(鼻衂、牙龈出血、皮肤瘀斑等);侵及呼吸系统出现间质性肺炎,X片示肺门两侧有蝴蝶状阴影,两肺底有湿性啰音,患者有胸疼和胸腔积液表现;侵及中枢神经系统表现为表情淡漠、注意力不能集中,重者有癫痫发作及昏迷,还可有下肢周围神经病变之表现。由于钙、磷代谢紊乱,维生素D代谢障碍和继发甲状旁腺功能亢进导致肾性骨病,表现为骨疼、行走困难,易发生骨折学习啦在线学习网。性腺功能障碍,女性表现为月经不规则,甚至停经,男性表现为性欲减退。免疫功能低下可频发感染。
5、肾衰病人应该如何饮食
肾脏是人体尿液生成和排泄的主要器官,一旦肾功能受损,机体所产生的肌酐、尿素氮、尿酸、苯甲酸及各种胺类就不能顺利地排出体外,大量蓄积于体内,对人体造成损害,从而形成尿毒症。肾衰病人,饮食保健学习啦在线学习网具有非常重要的作用,是苭物或其他治疗所无法替代的,下面是一些肾衰病人控制饮食的基本原则。
优质低蛋白饮食延缓肾衰
肾衰病人必须控制蛋白质的摄入量,基本原则是优质低蛋白饮食。其中50%~60%必须是含有必需氨基酸的高生物价优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉等动物蛋白;尽量少吃含植物蛋白丰富的食物,如花生、豆类及其制品,因为这类物质含有较多的非必需氨基酸,不能满足机体的需要。为了限制植物蛋白的摄入,可以采用麦淀粉(澄面)代替大米、面粉做主食。给予低蛋白饮食应当个体化考虑,不同时期的患者蛋白的摄入量不同。
摄入高热量饮食
每天的热量应当不少于每公斤体重30千卡,消瘦者适当增加,肥胖者适当减少。为了摄入足够的热量,可以多食用植物油和食糖。如果感觉饥饿,可以进食红薯、芋头、马铃薯、马蹄粉、淮山粉、莲藕粉、苹果等。如果是由于糖尿病所导致的肾衰,则要适当控制含糖物质的摄入量。
需多食维生素丰富的食物
肾衰患者常常有恶心、呕吐、纳差、厌食等胃肠道症状以及饮食控制,进食量减少,摄入不足,加上分解代谢增强,透析过程中也会丢失一部分,患者体内的维生素明显不足,尤其是水溶性的维生素B和维生素C、叶酸等,需要适当补充。因此,患者必须多进食含这些物质丰富的新鲜蔬菜和水果。或给予片剂口服。
适当补充矿物质
大多数慢性肾衰患者均存在或多或少的电解质紊乱,如低钙、高钾、高磷等,在进食的过程中,需要根据血液检测的结果适当做出调整。有水肿、高血压、少尿的患者要采取低盐饮食,每天的食盐不宜超过3 g(包括味精、酱油等调味品中的钠盐),其他患者不必严格限制。
由于慢性肾衰患者均存在高磷状态,必须采用低磷饮食,每天摄入的磷不宜超过600g。透析患者容易出现铝超标,过多摄入铝(如抗酸苭氢氧化铝)会引起铝中毒,产生痴呆或加重尿毒症性脑病,必须加以限制。平时应尽量不使用铝锅烹调食物。
饮水要适量
饮水多少也必须根据患者的具体情况做出适当的调整。如果合并有尿少、水肿、高血压、心衰等,必须严格控制进水量;透析病人也要控制饮水,以免导致体内大量液体积聚,加重水肿、心衰,或出现水中毒。如果尿量在1000ml以上,不存在水肿、高血压、心衰等并发症,则不必限制水的摄入。
以低脂饮食降低血脂
学习啦在线学习网 高血脂也是促进肾衰进展的诱因之一,在苭物治疗的同时,饮食调控必不可少。要减少富含饱和脂肪酸的食物(如动物油脂、肥猪肉、鸡皮等)的摄入;增加不饱和脂肪酸的摄入(如植物油、鱼油等)。尽量不吃或少吃动物的内脏,可以多食含有丰富的可溶性纤维的食物,如燕麦、荞麦、米糠等。
肾功能衰竭的症状有哪些
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