2017年血糖正常值最新标准是多少
当血糖值高于正常范围即为高血糖。高血糖也是通常大家所说“三高”中的一高。 预防糖尿病学习啦在线学习网的发生就要控制血糖。人的血糖正常值是多少?以下是学习啦小编分享给大家的关于血糖正常值最新标准2017年,一起来看看吧!
血糖正常值最新标准2017年
学习啦在线学习网 据2014-2015年全国流行病学调查数据显示,中国现有糖尿病患者9240万,高居全球第一位。此外,糖尿病的“后备军”--糖尿病前期患者人数高达1.5亿。之所以有这么多的糖尿病'后备军',其原因与近些年糖尿病患病率迅速增长相同,与经济快速发展、生活水平的提高、生活方式西方化、久坐少运动、压力过大、精神紧张等因素均有关。
糖尿病的临床表现,一是血糖高、尿糖高造成的三多一少,即吃得多、喝得多、排尿多,体重减少;另外一个是并发症造成的症状,如糖尿病肾病、足病、视网膜病变等。糖尿病的唯一诊断就是血糖,而不能拿尿糖来诊断。
▍血糖正常值(空腹、餐后)
★ 空腹血糖正常值
①一般空腹全血血糖为3.9~6.1毫摩尔/升(70~110毫克/分升),血浆血糖为3.9~6.9毫摩尔/升(70~125毫克/分升)。
②空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升),2次重复测定可诊断为糖尿病。
学习啦在线学习网 ③当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上,血浆血糖在6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)以上,应做糖耐量试验。
学习啦在线学习网 ④当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时,表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此,空腹血糖显著增高时,不必进行其它检查,即可诊断为糖尿病。
学习啦在线学习网 ★ 餐后血糖正常值
① 餐后1小时:血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl)
学习啦在线学习网 ② 餐后2小时:血糖≤7.8毫摩/升。
③餐后3小时:第三小时后恢复正常,各次尿糖均为阴性
温馨提示:控 制饮食、运动、药物、了解糖尿病知识、定期血糖监测被称为糖尿病防治的“五驾马车”。在现实生活中我们发现,很多糖尿病患者对前四项都做得很好,可唯独遗 漏了定期血糖监测。事实上,若血糖监测不佳,并发症的发生就会提前5-10年。可见控制血糖的关键在于长期坚持自我监督,要把它当成一种生活习惯来实践。
学习啦在线学习网 ▍监测血糖的常见误区
◆ (1)早起测空腹血糖前吃了降糖药 ◆ (2)随便找时间测血糖 ◆ (3)只测量空腹血糖 ◆ (4)监测频率不合理 ◆ (5)血糖监测操作方法有误
▍不同时期血糖指标
学习啦在线学习网 ◆ 凌晨3时血糖:监测凌晨3点血糖有助于鉴别清晨空腹高血糖的原因,究竟是由于降糖药物或胰岛素不足引起的,还是由于降糖药物过量导致夜间低血糖引起的。两种现象的处理截然不同。
学习啦在线学习网 ◆ 空腹血糖:是指隔夜禁食8~12小时之后于次日早餐前所测的血糖(通常不超过早晨8点)。午餐和晚餐前的血糖不属于空腹血糖。检测空腹血糖,可以排除相关影响因素,最真实地反映血糖控制情况,同时可以检验药物疗效,尤其有助于发现低血糖。其正常值为3.9~6.1毫摩尔/升。
测空腹血糖最好在清晨6:00~8:00取血,采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。如 果空腹抽血的时间太晚,所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果,其结果可能偏高或偏低。偏高者主要见于“黎明现象”比较明显的糖尿病人,偏低者一般认为 与空腹时间过久、肝糖元储备不足有关。另外,对于空腹血糖升高的患者,一定要注意区分不同情况分别对待,不要盲目增加用药剂量。
◆ 餐后2小时血糖: 是指从吃第1口饭开始计时,2小时后准时采血所测得的血糖值。对多数2型糖尿病患者来说,餐后2小时血糖有时比空腹血糖更重要,因为这类患者空腹血糖可能 并不高,但因其胰岛素分泌功能已经受损,受高糖刺激后反应较差,而出现餐后高血糖。餐后2小时血糖超过7.8mmol/L会明显增加心血管疾病发生的风 险。
◆ 餐前血糖:指午餐和晚餐前的血糖。餐前血糖可指导患者调整将要摄入的食物总量和餐前注射胰岛素(或口服药)的量。正常人餐后2小时血糖和餐前血糖之差应大于1.0mmol/L。
◆ 睡前血糖:反映机体对进食晚餐后高血糖的控制能力。监测睡前血糖主要是为了指导夜间用药或注射胰岛素剂量,以避免夜间发生低血糖。
▍空腹血糖和餐后血糖的重要性
空腹血糖是全天血糖的基础,餐后血糖依附于空腹血糖,而且餐后血糖受多种因素影响,比如饮食、餐时胰岛素分泌、外周抵抗、餐后运动等。因此,首先控制空腹比控制餐后更简单、更安全、更灵活,也是个体化治疗的基础。糖尿病患者在无低血糖的前提下,血糖越接近正常,糖尿病并发症越少,空腹血糖管理不仅对于整体血糖水平至关重要,也是防治心脑血管疾病的决定因素。
按照中国的现状,大部分的人是空腹血糖不好,糖化血红蛋白偏高,糖化血红蛋白偏高的人是主流。糖化血红蛋白越不合格就越要重视空腹血糖。
很多人在做完体检项目空腹抽血验血糖后,发现属于正常范围,就觉得没有糖尿病,高枕无忧。但实际上,大多数人都陷入一个误区,以为空腹血糖在正常范围 内,就代表没有糖尿病的相关问题。实际上专家指出,与西方人相比,中国人的血糖升高以餐后血糖升高为主,与中国人爱吃粥、粉、面的饮食结构有关。只查空腹 血糖,造成糖尿病或糖尿病前期的漏诊率高达50%。因此,餐后血糖更能反映问题,餐后血糖大于7.8提示进入糖尿病前期。
学习啦在线学习网 ▍血糖管理是个性化而不能一概而论
学习啦在线学习网 一句老话,血糖高了要钱,血糖低了要命!血糖管理是个性化的,要由专科医生来判断空腹血糖、餐后血糖应该降多少,每个人的血糖应该有每个人的正常值,比如患者病程长短,患病的轻重不同,血糖的管理标准就不同。“6.1mmol/L、7.8mmol/L只是针对普通正常人群来说的一个比照值。有些患者这个标准并不适用。
比如已经病入膏肓的人,空腹血糖高一点是没有问题的,如果一味降血糖,造成机体低血糖,就会威胁生命了。再比如孕妇的空腹血糖值要控制在5.1mmol/L以下,而对于肿瘤、癌症学习啦在线学习网患者,则控制在8、9、10都是可以的。因此不能一概而论,血糖的控制值应该由专科医生结合患者的病史,综合各种因素得来。
▍认识血糖监测的重要性
学习啦在线学习网 不少老百姓认为,只有去医院检查时才有必要测血糖,平时在家如果没出现什么症状,何必大费周折监测血糖指标。如果你也这样想,那就说明你低估了家庭血糖监测的重要作用。通过家用血糖仪来进行定期监测可了解自己血糖水平的真实情况。
血糖监测的好处: 方便人们根据血糖情况调整饮食。同时还可以了解哪些事情会让自己的血糖出现变化,从而调整自己的作息和活动规律。最重要的是,如果能够定期把记录下来的监 测数据提供给医生,将有助于制定治疗方案,及时调整治疗程序,从而控制空腹及餐后血糖达标,减少、减缓糖尿病并发症的发生发展。
高血糖的临床表现
血糖升高,尿糖增多,可引发渗透性利尿,从而引起多尿的症状;血糖升高、大量水分丢失,血渗透压也会相应升高,高血渗可刺激下丘脑的口渴中枢,从而引起口渴、多饮的症状;由于胰岛素相对或绝对的缺乏,导致体内葡萄糖不能被利用,蛋白质和脂肪消耗增多,从而引起乏力、体重减轻;为了补偿损失的糖分,维持机体活动,需要多进食;这就形成了典型的“三多一少”症状。糖尿病患者的多饮、多尿症状与病情的严重程度呈正比。另外,值得注意的是,患者吃得越多,血糖就越高,尿中失糖也越多,饥饿感也就越厉害,最终导致了恶性循环。
“三多一少”是糖尿病最常见的临床表现,即为多饮、多食、多尿和体重减轻。然而,目前临床上有部分糖尿病患者,因为没有典型的“三多一少”症状而导致了病情诊断的延迟。有些2型糖尿病患者没有明显的“三多一少”症状,一方面是由于现在很多糖尿病患者是通过体检发现,血糖仅是轻度升高,还没有超过或只是轻度超过肾糖阈,肾脏糖份排除很少,还不足以引起明显的“三多一少”症状。另一方面是有些患者的肾糖阈增高所致。正常情况下葡萄糖在肾脏内全部被重吸收,尿中无糖排出;若血糖轻度升高,肾小管的重吸收值会相应增加;但当血糖升高到一定水平,超出了肾小管的最大重吸收范围,则部分葡萄糖将从尿中排出,从而形成糖尿。这个血糖临界值即为肾糖阈,正常值为8.8~9.9mmol/L。肾脏病及其他一些泌尿系统疾病都会对其产生不同程度的影响,而且多数老龄患者的肾糖阈也会相应增高。肾糖阈增高后,患者即使血糖很高也不会有糖尿。没有糖尿,就不会引发渗透性利尿,因此可没有多尿症状;没有丢失大量水分,血浆渗透压就变化较轻,对下丘脑中枢的刺激也相应减轻,因此可没有口渴、多饮症状;没有糖尿,就不会损失大量糖分,因此可没有明显的饥饿感,多食症状减轻;没有糖尿,机体的营养学习啦在线学习网成分丢失减少,因此体重减轻的程度也可相应减轻。由此,这些糖尿病患者可以最终不出现“三多一少”的症状。
血糖主要的主要
①食物中糖类的消化学习啦在线学习网吸收,这是机体进餐时血糖的主要来源,也是体内血糖的根本来源;
学习啦在线学习网 ②肝糖原的分解,这是空腹时血糖的直接来源,也是维持血糖恒定的重要机制;
③肝脏的糖异生,在长期禁食、肝糖原耗尽的情况下,糖异生也参与维持血糖浓度的恒定。葡萄糖的代谢过程根据机体的需要而定。
家庭血糖仪的使用步骤
①装针
学习啦在线学习网 ②清洁手指,用酒精棉球进行消毒,切不可用含碘的酒精
③插入试条,将试条电极一段插入血糖仪插口,插入后血糖仪会提示采血
④采血:
学习啦在线学习网 2、将手臂短暂下垂,让血液流至指尖。
3、用拇指顶紧要采血的指间关节,再用采血笔在指尖一侧刺破皮肤。
学习啦在线学习网 ⑤加样,从血糖试纸的侧面吸入,或滴在血糖试纸上。(提示:如今市场上卖的血糖试纸分为虹吸式和滴血式。虹吸式的特点为所需的血液样本较少,使用的酶为葡萄糖氧化酶,对葡萄糖具有专一性,精确度较高。滴血式所需的血液样本较多,精确度比虹吸式要高,通常为医院或家庭经济较好的群体在使用) 注意:刺皮后勿加力挤压,以免组织液混入血样,造成检测结果偏差。
⑥显示结果,血糖仪会在5至20秒内显示出当前的血糖值。
市场上尚有笔式及其他型号微量血糖测试仪供使用。所测指血或耳血为毛细血管的血糖值,略高于静脉血糖值。但要注意,当寒冷、水肿及血管痉挛时,稍受影响。我国长春已能生产血糖试纸。90年代以来国外研制出无损伤血糖检测仪,是用电脑化的近红外线透过皮肤面测量其吸收变化,可在5秒钟内测出2.22~22.2毫摩尔/升(40~400毫克/分升)血糖。
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