泉州医保查询个人账户查询系统
医疗保险的目标是利用有限的资金,为参保人员提供高质量的医疗服务,泉州医保学习啦在线学习网查询个人账户余额怎么查询?以下是学习啦小编分享给大家的关于泉州医保查询个人账户查询系统,一起来看看吧泉州医保网上查询个人账户余额查询怎么查询吧!
泉州医保查询个人账户余额查询方法
泉州医保电话查询
泉州医保局医疗保险统一查询电话:(0595-22104966),内容包括:医疗保险缴费基数、比例查询,医保卡余额查询等。
泉州医保窗口查询
请携带本人有效证件及医保卡号至泉州医保中心办公大厅窗口查询。
学习啦在线学习网 泉州市医疗保险管理中心
学习啦在线学习网 地址:泉州市丰泽区丰泽街地税大楼
学习啦在线学习网 电话:0595-22104966、22115445 基金管理科 0595-22116805、22103918
学习啦在线学习网 鲤城区医疗保险管理中心
地址:泉州市鲤城区打锡街157号行政服务中心二楼
电话:0595-22163373、22163373 基金管理科 0595-22980067、22163373
丰泽区医疗保险管理中心
地址:泉州市丰泽区丰泽街建设大厦
丰泽行政中心 电话:0595-22567931、22567352 基金管理科 0595-22567351、22567352
洛江区医疗保险管理中心
地址:泉州市洛江区万祥假日公寓二楼
电话:0595-22633622、22633702 基金管理科 0595-22633722、22633702
泉港区社会保险管理中心
地址:泉州市泉港区港二中街43号
人事大楼 电话:0595-87991768、87991768 基金管理科 0595-87991769、87991768
泉州医保查询网址
http://www.qzyb.com/
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医疗保险的报销比例与范围
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
学习啦在线学习网 2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据学习啦在线学习网、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗,医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
农村合作医疗保险报销比例与范围:
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
学习啦在线学习网 (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药学习啦在线学习网发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
学习啦在线学习网 (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;****医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
学习啦在线学习网 农村合作医疗保险不属报销范围:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
学习啦在线学习网 3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
学习啦在线学习网 4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
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