多塞平的不良反应

　　多塞平是非常有用的药物之一，可惜的是药物都会有不良反应，那多塞平的不良反应是什么呢?下面是学习啦小编为你整理的多塞平的不良反应的相关内容，希望对你有用!

　　多塞平的不良反应

　　不良反应较少。①少数患者可有轻度兴奋、失眠、口干、便秘、视物模糊等，某些症状可在继续用药中自行消失。

　　②局部外用也可出现困倦和其他系统反应。最常见的局部反应是烧灼感与针刺感。

　　多塞平的禁忌症

　　对TCAs过敏者、严重肝功能学习啦在线学习网不全、青光眼、心肌梗死恢复期、甲状腺功能亢进、尿潴留、出现谵妄、躁狂的患者禁用。

　　多塞平的注意事项

　　①排尿困难、眼压高、心脏疾患、癫痫、轻中度肝功能不全、肾功能不全者慎用。 ②孕妇、12岁以下儿童慎用。 ③局部敷用仅能用于未破损皮肤，不能用于眼部及黏膜。

　　多塞平的药物相互作用

　　①本品禁止与单胺氧化酶抑制剂(如吗氯贝胺、氯吉兰、司来吉兰等)合用，因易发生致死性5-HT综合 征(表现为高血压学习啦在线学习网、心动过速、高热、肌阵挛、精神状态兴奋性改 变等)。

　　②与CYP2D6抑制剂(如奎尼丁、西咪替丁、帕罗西汀、 舍曲林、氟西汀等)合用，会增加本品的血药浓度，延长清除半衰期。

学习啦在线学习网 　　③与肝药酶诱导剂(如苯妥英、巴比妥类药物、卡马西平等)合用，会使本品的血药浓度降低，清除速率加快。

　　④与抗胆碱类药物或抗组胺药物合用,会产生阿托品样作用(如口干、散瞳、肠蠕动降低等)。

　　⑤与香豆素类药物(如华法林)合用,会使抗凝药的代谢减少，出血风险增加。

学习啦在线学习网 　　⑥与奈福泮、曲马朵、碘海醇合用，会增加痫性发作发生风险。

学习啦在线学习网 　　⑦与甲状腺素制剂合用, 易相互增强作用,引起心律失常,甚至产生毒性反应。

　　⑧与拟肾上腺素类药物合用,合用药物的升压作用被增强。

　　多塞平的药理学

　　本药为二苯并䓬类化合物，是TCAs中镇静功能较强的抗抑郁药之一，作用机制同阿米替林、丙咪嗪。具有抑制5-HT再摄取的作用，而抗抑郁作用较丙米嗪为弱，有一定的抗焦虑作用，抗胆碱作用较弱。本品还具有一定的抗组胺H1、H2受体的作用，可用于治疗过敏性皮肤病。 口服易吸收,2〜4小时达血药浓度高峰。半衰期为8-25小时。血浆蛋白结合率为76%。在体内分布广泛，可通过血脑屏障和胎盘屏障,在肝脏通过首关代谢，经去甲基化作用生成主要代谢产物去甲多塞平。而后多塞平与其去甲代谢产物再经肝脏羟基化、N-氧化，代谢产物经肾脏排出。本品还可经乳汁泌出。

　　多塞平的适应症

　　①常用于治疗抑郁症和各种焦虑抑郁为主的神经症,亦可用于更年期精神病，对抑郁和焦虑的躯体性疾病学习啦在线学习网和慢性酒精性神病也有效。也可用于镇静及催眠。

　　②本品外用膏剂用于治疗慢性单纯性苔藓、湿疹、过敏性皮炎、特应性皮炎等。