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酮康唑的不良反应

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学习啦在线学习网   相信大家都会听说过酮康唑,那么大家知道酮康唑的不良反应吗?下面是学习啦小编为你整理的酮康唑的不良反应的相关内容,希望对你有用!

  酮康唑的不良反应

  1.肝毒性:该品可引起血清氨基转移酶(AST、ALT)升高,属可逆性。偶有发生严重肝毒性者,主要为肝细胞型,发生率约为0.01%,临床表现为黄疸、尿色深、粪色白、异常乏力等,通常停药后可恢复,但也有死亡病例;儿童中亦有肝炎病例发生。

  2.胃肠道反应:如恶心、呕吐及纳差等较为常见。

学习啦在线学习网   3.按一日1次,一次0.2g的剂量服用时,可能出现血浆睾酮浓度的暂时减少,一般在服药后24小时内恢复正常。按此剂量进行长期治疗时,睾酮量与对照组差别不大。

  4.治疗剂量超过一日0.2g或0.4g,在极少数情况下可能出现可逆性男性乳房发育及精液缺乏。

  5.其他:尚可发生药疹、瘙痒头晕、头痛、腹痛、嗜睡、畏光、感觉异常、白细胞和血小板减少症、贫血脱发、过敏反应及一过性血清氨基转移酶轻度升高。

  酮康唑的禁忌

  急慢性肝病患者、有肝病史者、对该品过敏者禁用。

  酮康唑的药物过量

  如过量服用,应采取碳酸钠洗胃和支持疗法等措施

  酮康唑的注意事项

  1.下列情况应慎用:胃酸缺乏(可能引起该品的吸收明显减少);酒精中毒(该品可致肝毒性)。

  2.在治疗前及治疗期间应定期检查肝功能学习啦在线学习网。血清氨基转移酶的升高可能不伴肝炎症状,然而,如果血清氨基转移酶值持续升高(即使是轻度升高)或加剧,或同时伴有肝毒性症状时均应立即中止该品的治疗。

  3.由于该品对血-脑脊液屏障穿透性差,故不宜用于治疗真菌性脑膜炎

学习啦在线学习网   4.由于该品对曲霉、毛霉或足分支菌的抗菌作用差,故不推荐用于上述真菌感染。

学习啦在线学习网   5.对实验室检查指标的干扰:由于该品可导致血清氨基转移酶升高,因此也可引起血胆红素升高。

  6.50岁以上的妇女对该品的耐受性差。

学习啦在线学习网   7.曾服用灰黄霉素及同时服用对肝脏有损害药物的患者,应注意肝损害反应,如常见的倦怠伴有发热和黄疸等症状。用灰黄霉素治疗的患者,开始用该品前最好停止服用灰黄霉素一个月。

  8.对于一日服用该品0.4g以上(含0.4g)剂量的健康受试者,发现该品可降低可的松对促皮质激素刺激的反应。因此对肾上腺功能不全及长时间处于应激(如大手术等)状态的患者,应监测其肾上腺功能。

  9.服药期间禁止服用酒精类饮料。如发生头晕、嗜睡时需引起注意。

  10.该品可与食物同时服用,以促进该品的吸收并减少恶心、呕吐反应。

  11.该品可引起光敏反映,故服用期间宜避免过长暴露于明亮光照下,可配戴有色眼镜。

  12. 治疗念珠菌病疗程至少2周,治疗需持续至病原检查感染消失。慢性皮肤粘膜念珠菌病通常需长期维持治疗。其他系统真菌感染的疗程需6个月或更长。

  13.该品用以治疗肾功能损害患者时,一般不需减量,因为仅有小量药物以原形自肾排出。由于该品可致肝毒性发生,故已有肝损害的患者应禁止使用该品,如确有指征应用时,则需谨慎并减量服用。

  14.由于该品对某些肝氧化酶有一定抑制作用,故可延缓依赖此酶系代谢的药物的消除,使血药浓度升高,加重不良反应。

学习啦在线学习网   15.偶有病例报道该品对饮酒者有戒酒样作用,表现为潮红、皮疹、外周水肿、恶心和头痛等,一般可在数小时内消失。

学习啦在线学习网   16.同时应用西咪替丁或呋喃硫胺,至少应口服该品2小时后再服用上述药物。

酮康唑的不良反应

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