长期应用激素的不良反应
激素由于对多种炎症性肿胀和疼痛有很强的抗炎、消肿、止痛作用,以及对各种发热性疾病有快速退热作用,因此应用相当广泛,那么你知道长期应用激素的不良反应吗?下面是学习啦小编为你整理的长期应用激素的不良反应的相关内容,希望对你有用!
长期应用激素的不良反应
学习啦在线学习网 1、并发或加重感染
多见于病情较重,体质较弱者。较常见的感染是呼吸学习啦在线学习网道、皮肤、尿路等感染和结核病等。一旦有感染的迹象,应及时选用强有力的抗菌药加以控制。并发感染时,勿骤减激素量,待病情控制后,再逐步递减,以防发生肾上腺皮质功能不全。另外,大剂量激素会引起血白细胞增加,有时可达20×109/l、不要仅因此滥诊为感染。
2、引起水电解质失调
大剂量激素可引起利尿作用。但在首始治疗时,激素仍未能发挥利尿作用,反而能引起水、钠潴留,加重水肿,此时如有必要,应同时使用利尿剂,并进行低盐饮食。激素有时会加重或引起高血压,应予以降压治疗。在出现利尿后,应注意有低钾血症的可能,应劝病人适当进食含钾丰富的食物,或合用保钾利尿药,如仍出现低血钾,可适当补充钾盐。激素能增加钙、磷排泄,减少钙的吸收,长期大量应用,可引起骨质疏松、自发性骨折学习啦在线学习网和无菌性股骨头坏死,应予注意。
3、神经精神症状
可引起激动、失眠,个别可诱发精神病,可适当使用安定等镇静药。
学习啦在线学习网 4、抑制生长发育
见于小儿长期应用激素者。但如每日用强的松≤10mg,一般对生长无多大影响。
学习啦在线学习网 5、类似肾上腺皮质功能亢进症
如向心性肥胖、满月脸、痤疮、多毛、无力、易感染、低血钾、浮肿、高血压、糖尿等。关于柯兴样状态,无需治疗,会随着激素量撤减而减轻乃至消失。激素能促进蛋白质分解而抑制其合成造成负氮平衡,故宜给予高蛋白饮食,有些病人原先有轻度氮质血症,在激素治疗后加重,甚至出现肾衰,则宜停药;激素能促进糖原异生,降低组织对葡萄糖的利用,严重者可发生血糖学习啦在线学习网增高和糖尿,但一般不会发生酮症酸中毒,通常不需停用激素治疗。可根据病情控制饮食或注射胰岛素,一般开始时皮下注射10u/d。
6、长期应用激素尚可诱发白内障学习啦在线学习网、青光眼、伤口愈合不良、血栓形成和栓塞症、多汗和盗汗,以及月经失调等。
7、撤停综合征
长期使用激素而一旦骤停用药,可能出现恶心、呕吐、心律不齐、低血压、低血糖、低血钠、低血氯、高血钾等撤停综合征。这是由于长期用药致内源性肾上腺皮质激素分泌减少,引起下丘脑-垂体-肾上腺素轴反应迟钝所致。如果骤停药物,机体无法适应而引起暂时代谢紊乱。因此,若连续用激素两周以上者,均应按规定合理地逐渐撤药或予一定的促肾上腺皮质激素,以预防撤停综合征。
长期应用激素的注意事项
对很多疾病而言,正确使用激素是通往健康的桥梁,但它的副作用成了这座桥梁上的绊脚石,如果使用时不注意,就容易摔跟头。其中,激素对血糖的影响就决定学习啦在线学习网了在服药期间要少吃甜。
激素在很多疾病中都能发挥作用。在皮肤科,皮炎平等软膏或霜剂用途广泛;呼吸科和耳鼻喉科常用吸入性激素治疗哮喘、鼻炎等疾病;口服强的松等可治疗内分泌科的一些疾病;有时还需要通过激素输液缓解患者病情。
这些激素类药物的作用原理和途径有所不同,但如果使用不当可能引起相同的问题,如诱发或加重感染、引起骨质疏松、血压升高等。长期用激素可能使身体脂肪重新分布,出现脸突然变圆、躯干肥胖、四肢瘦小等体态改变。此外,常用激素还可能增加患糖尿病学习啦在线学习网的风险,这与它能增加食欲、增加体重、胰岛素抵抗加重等因素有关。
在用激素期间,患者如果发现食欲增加,首先,应根据医生的指导加以控制;其次,应减少甜食,如糖果、蛋糕等点心,以及香蕉等高糖水果摄入,否则容易引起血压升高;最后,要适当增加运动量。需要用较高剂量治疗的患者应监测血糖水平,并尽可能采取最低的治疗剂量维持效果。
猜你喜欢:
长期应用激素的不良反应
上一篇:长期使用呋塞米不良反应
下一篇:长期应用氯丙嗪的不良反应