急性痢疾吃什么药
细菌性痢疾是小儿较常见的一种肠道传染学习啦在线学习网病,由痢疾杆菌所致,不知道你们对急性痢疾吃什么药了解吗?下面是学习啦小编为你整理的急性痢疾吃什么药的相关内容,希望对你有用!
急性痢疾吃的药
1、对症治疗 积极控制高热,采用药物与物理降温。恢复期口服肠粘膜保护剂(思密达)与微生态调节剂(培菲康),可加速控制腹泻。
学习啦在线学习网 2、继续进食 鼓励正常饮食。
学习啦在线学习网 3、抗菌治疗 首选黄连素联合诺氟沙星,或氧氟沙星,或环丙沙星。口服,疗程3~5d。
学习啦在线学习网 (1)黄连素:成人每次0.5g,2/d。小儿30mg/(kg·d)。
(2)诺氟沙星:成人每次0.4g,2/d。小儿禁用
(3)氧氟沙星:成人每次0.3g,2/d。小儿禁用
学习啦在线学习网 (4)环丙沙星:成人每次0.4g,2/d。小儿禁用
(5)重症及6月龄以下婴儿可选用下列药物:①头孢氨噻肟,成人每次1g,1/12h,肌注;儿童50~100mg/(kg·d)。②头孢去甲噻肟及头孢曲松,剂量同①。③对青霉素过敏者,可选用阿米卡星,成人每次80mg,1/12h,肌注。小儿2~5mg/(kg·d)。妥布霉素,成人每次80mg(8万U),每8~12h一次,小儿4mg/(kg·d),分2次肌注或静滴。
(6)其他:尚可选用磷霉素、口服庆大霉素、SMZ-TMP(服用后需多喝水|)等。
4、液体疗法 对轻症患者,必须口服足够液体以预防脱水。有脱水者,采用口服补液盐纠正脱水(米汤加盐、盐糖水、ORS)。重度脱水者,以静脉补液和口服补液同时进行。
(1)铁苋菜石榴皮煎剂。
(2)本症为大肠湿热,热重于湿者,白头翁汤加减。里热重者,葛根芩连汤加减。
(3)针刺:主穴天枢、气海、关元、足三里。1~2/d,5~7d。
护理:
1、按传染病一般护理常规护理。消化道隔离。接触者医学观察7d。
学习啦在线学习网 2、详细记录出入量。继续随意饮食。充分供给水分和电解质,保证尿量正常。
3、病程24h以内的患者,每2h观察一次体温、血压、呼吸学习啦在线学习网、神志、面色、四肢循环。及时发现重型(中毒型)患者。
4、保持肛周皮肤清洁干燥,防止糜烂。
急性痢疾的诊断检查
1、检验 血尿常规。大便常规及培养,1/d,3次,停药后再2次。并作药敏试验。必要时以PCR法查大便志贺菌。大便镜检注意原虫(阿米巴原虫、隐孢子虫)、肠滴虫、各种寄生虫虫卵、霉菌菌丝。各种肠毒素测定。如大肠埃希菌肠毒素(LT、ST),难辨梭状芽胞杆菌毒素。厌氧菌培养(空肠弯曲菌、难辨梭菌)。电镜查病毒颗粒、核酸电泳图谱(PAGE)。
2、特殊检查 注意有无脱水酸中毒,并评估脱水酸中毒程度。抽血查钾、钠、氯、HC0-3含量。
3、鉴别诊断 凡未得到病原学诊断者,确诊时均需与其他感染性腹泻及非感染性腹泻鉴别。
急性痢疾的病因
学习啦在线学习网 病前一周内的不洁饮食史、接触史,当地本病流行情况。
急性细菌性痢疾的传染源是急性细菌性痢疾患者和带菌者,痢疾杆菌随粪便排出体外,经消化道(粪-口途径)传播。
学习啦在线学习网 痢疾杆菌在蔬菜、水果、米饭、面食上可生存数天、甚至10余天,并可在葡萄、草莓、黄瓜、西红柿、凉粉、肉冻等食品上繁殖,所以食用生冷食物污染可导致食物型或水型爆发流行。
苍蝇生活于粪便污物之间,蝇体常携带痢疾杆菌等病菌,因此急性细菌性痢疾也可通过苍蝇污染食物而传播。
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