冠心病药物的副作用
冠心病学习啦在线学习网患者长期吃药出现副作用该怎么办?下面是学习啦小编为你整理的冠心病药物的副作用的相关内容，希望对你有用!
第一种冠心病药物的副作用
ACEI类(血管紧张素转化酶抑制剂)
代表药物：卡托普利、依那普利、贝那普利
学习啦在线学习网 此类药物最大的副作用是干咳，发生率在3%-20%，有一部分患者在服药期间干咳，甚至晚上咳醒。
在确认没有其它原因时，可以采取替代治疗，比如换用沙坦类的药物(厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦)，这类药物几乎没有咳嗽的副作用，对冠心病的作用结果差不多。
第二种冠心病药物的副作用
阿司匹林
代表药物：阿司匹林、阿司匹林肠溶片
阿司匹林的副作用比较多，具体如下：
胃肠道症状是最常见的不良反应，如恶心、上腹部不适、呕吐等。如长期使用阿司匹林，容易导致胃黏膜的损伤。
过敏反应，主要针对特异体质者，可以引起哮喘、皮疹等过敏反应。
水杨酸反应，大量或过量服用阿司匹林可引起水杨酸反应，表现为头痛、眩晕、耳鸣学习啦在线学习网、视听力减退，严重时出现精神错乱、惊厥甚至昏迷等。
瑞氏综合征，一种急性脑病与肝脏脂肪浸润综合征。
学习啦在线学习网 凝血障碍、出血时间延长。
针对这些反应，需要注意：普通片餐后服用，肠溶片餐前服用，或者与抗酸药同服，溃疡病患者应当慎用或者不用;
学习啦在线学习网 使用前进行过敏原检测，确保使用者不是过敏体质;
注意使用的剂量与服药次数，遵从医师或药师的叮嘱;
尽量避免用于缓解病毒性感冒或其他病毒引起的发热;
学习啦在线学习网 有出血倾向、血小板减少以及凝血功能障碍的禁止服用;
如果有禁忌可以使用氯吡格雷或者替格瑞洛代替。
第三种冠心病药物的副作用
他汀类
学习啦在线学习网 代表药物：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀
他汀类药物最主要的两个副作用：一个是肝酶的升高，即谷丙转氨酶或者谷草转氨酶的升高;第二个副作用就是肌酸激酶升高引起的肌病，血液学习啦在线学习网化验可见肌酸激酶(CK)水平的增高，严重者可造成肌溶解，特别是合用贝特类降脂药的同时更容易发生这种情况。
转氨酶水平升高不超过正常上限的三倍可以继续服用降酯药物，同时密切观察肝功能。肌酸激酶水平升高不超过正常上限的五倍可以继续服药，但如果在服用他汀药物期间出现疲乏、肌无力或者肌痛，即使肌酸激酶水平不增高也要到医院就诊，甚至需停用他汀类药物。
他汀类药物给冠心病患者带来的益处非常明确，一旦出现副作用，可以停药观察一段时间，待化验指标恢复正常后尝试减量服用。
学习啦在线学习网 如果减量后不能达到有效剂量就需要换用别的他汀类药物了;也可以直接换用其它的降酯药;还有尽量避免他汀类药物和贝特类药物联合使用;
学习啦在线学习网 在服药早期，建议在服药最初的三个月里每月监测一次肝功能和心肌酶谱，如果没有出现特殊的问题，以后每三个月甚至半年检查一次，再稳定以后一年做一至两次的相关检查即可。
第四种冠心病药物的副作用
钙通道阻滞剂
代表药物：硝苯地平缓释片1、氨氯地平、地尔硫卓
常见的副作用有体位性低血压，心动过速，胫前、踝部水肿。
老年患者用药学习啦在线学习网后变换体位时速度应慢可以减少体位性低血压的发生，必要时降低药物剂量;
学习啦在线学习网 与β受体阻滞剂合用可以减少心动过速的发生;与利尿剂合用时可以减轻或消除水肿症状;
学习啦在线学习网 其他像头痛、颜面潮红、多尿等可以耐受，不必处理。
第五种冠心病药物的副作用
硝酸酯类
代表药物：硝酸甘油、消心痛、缓释硝酸酯类及长效硝酸酯(异乐定、衣母多、德明、欣康)
学习啦在线学习网 硝酸脂类药物最大的副作用是服用后会出现头疼、面部潮红，这跟药物扩张血管的作用相关，通常大部分患者可以耐受。
如果症状严重可以从小剂量开始服用，逐渐加量，慢慢适应后就没有问题了。
第六种冠心病药物的副作用
学习啦在线学习网 β受体阻滞剂
学习啦在线学习网 代表药物：阿替洛尔、倍他乐克、比索洛尔
学习啦在线学习网 β受体阻滞剂的副作用是降低心率、降低血压和诱发支气管哮喘，服用期间应密切观察心率和血压。
在服药期间，如果未达到目标剂量而心率低于50次/分钟和(或者)血压低于90/60mmHg，就需要减量服用或者根据具体情况调整服药时间了。比如一天吃两次的药物，如果心率偏慢特别是夜间睡眠心率更低，可以停用晚间的药物。
学习啦在线学习网 另外支气管哮喘、严重的心动过缓、病态窦房结综合征或者房室传导阻滞，禁止服用。
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