《黄帝内经素论》第三十九篇:举痛论(五)
学习啦在线学习网 Q0304寒气客于【侠脊之脉】,则深按之不能及,故按之无益也。
寒气客居脊椎两边血管,就会深按不及痛位,所以按摩没有益处。
Q0305寒气客于【冲脉】,冲脉起于关元,随腹直上。寒气客,则脉不通;脉不通,则气因之,故喘动应手矣。
学习啦在线学习网 寒气客居冲脉,冲脉起于关元穴,随着腹部直上。寒气客居,就会血管不通;血管不通,就会脉气动乱,所以喘动应手了。
Q0306寒气客于【背俞之脉】,则脉泣。脉泣,则血虚,血虚则痛。其俞注于心,故相引而痛。按之则热气至,热气至,则痛止矣。
学习啦在线学习网 寒气客居足太阳经之血管,就会血液粘稠。血液粘稠,就会血液虚少,血液虚少就会痛。血液输注心脏时,所以相互牵引而痛。按摩痛处就有热气来,热气来,就会痛感消失了。
Q0307寒气客于厥阴之脉,厥阴之脉者,络阴器,系于肝。寒气客于脉中,则血泣、脉急,故【胁、肋】与少腹相引痛矣。
寒气客居足厥阴肝经血管,足厥阴肝经血管,连络生殖器,连系肝系。寒气客居血管内,就会血液粘稠、血管紧窄,所以胁部、肋骨与小腹相互牵引而痛了。
学习啦在线学习网 Q0308厥气客于阴股,寒气上及少腹,血泣在下相引,故腹痛引阴股。
学习啦在线学习网 这些寒气客居大腿内侧,寒气上移至小腹,血液粘稠在下部相互牵引,所以腹痛牵引大腿内侧。
学习啦在线学习网 Q0309寒气客于小肠、膜原之间,络血之中血泣,不得注于大经,血气稽留不得行,故宿昔而成积矣。
寒气客居小肠、膜原之间,络脉之内血液粘稠,不能注入大经血管,血气滞留不能流动,所以旧痛便成积聚了。
Q0310寒气客于五脏,【厥逆】,上泄,阴气竭,阳气未入,故卒然痛、死不知人。气复反,则生矣。
寒气客居五脏,即生厥逆,上部血泄,阴经血液枯竭,氧气未能进入,所以突然发痛、不省人事。血气通畅,就能生了。
学习啦在线学习网 Q0311寒气客于肠胃,厥逆,上出,故痛而呕也。
学习啦在线学习网 寒气客居肠胃,厥逆,食从上出,所以痛而呕。
学习啦在线学习网 Q0312寒气客于小肠,【小肠不得成聚】,故后泄、腹痛矣。
寒气客居小肠,小肠消化物不得成形,所以大便泻泄、腹痛了。
Q0313热气留于小肠,肠中痛,【瘅热】、焦、渴,则坚干、不得出,故痛而闭不通矣。
热气滞留小肠,小肠内痛,盛热、焦干、口渴,就大便干燥、便秘,所以痛而便秘不通了。
D0401帝曰:所谓言而可知者也。视而可见,奈何?
黄帝问:这就是所谓的言而可知。视而可见,怎么理解?
Q0401岐伯曰:五脏六腑,固尽有部,视其五色,黄赤为热,白为寒,青黑为痛,此所谓视而可见者也。
学习啦在线学习网 岐伯说:五脏六腑,本就都有色部,观察色部五色,黄赤色为热症,白色为寒症,青黑色为痛症,这就是所谓的视而可见。
D0501帝曰:扪而可得,奈何?
学习啦在线学习网 黄帝问:扪而可得,怎么理解?
学习啦在线学习网 Q0501岐伯曰:视其主病之脉,坚而血,及陷下者,皆可扪而得也。
岐伯说:观察主病之脉,其脉结实且有血络,以及脉动陷下的,都可脉诊而得病情。
‖SW46—D0401→Q0501‖→‖SW39—Q0501‖SW46—D0401帝曰:有病厥者,诊右脉沉而紧,左脉浮而迟,不然。病主安在?
学习啦在线学习网 黄帝问:有患厥症,脉诊得右手脉动沉而紧,左手脉动浮而迟,不合常理。主病在哪?
学习啦在线学习网 Q0401岐伯曰:冬诊之,右脉固当沉紧,此应四时;左脉浮而迟,此逆四时。在左,当主病在肾,【颇关在肺】,当腰痛也。
岐伯说:冬天诊脉时,右手脉动本该沉而紧,符合四时脉动规律;左手脉动浮而迟,违背四时脉动规律。如在左手,当是主病在肾,密切关联在肺,当是腰痛。
学习啦在线学习网 D0501帝曰:何以言之?
黄帝问:为何这么说?
Q0501岐伯曰:少阴脉,贯肾、络肺,今得肺脉,肾为之病,故肾为腰痛之病也。
岐伯说:足少阴肾经,贯通肾、联络肺,而今诊得肺之脉动,肾脏因此有病,所以是肾病导致腰痛之病。
‖SW41—C0101→C0304‖→‖SW46—Q0501‖→‖SW39‖SW41—C0101足太阳脉,令人腰痛,引项、脊、【尻】,背如【重】状。刺其【郄中】,太阳正经出血。【春无见血】。
足太阳膀胱经病,令人腰痛,牵引项部、脊椎、臀部,背如肿状。刺其膝窝内,使足太阳正经出血。春天勿要出血。
C0102少阳,令人腰痛,如以针刺其皮中,【循循然】,不可以俯仰,不可以顾。刺少阳【成骨】之端,出血。成骨,在膝外廉之骨独起者。【夏无见血】。
学习啦在线学习网 足少阳胆经病,令人腰痛,就如用针刺其皮肤内,疼痛渐渐加剧,不可用于上下俯仰,不能用于左右环顾。刺足少阳胆经在成骨之端,出血。成骨,是指在膝外侧之骨骼特别突起处。夏天勿要出血。
C0103阳明,令人腰痛,不可以顾,顾如有见者,善悲。刺阳明于【胻】前三【痏】,上下和之,出血。【秋无见血】。
足阳明胃经病,令人腰痛,不可用于左右环顾,环顾如有幻象者,易悲。刺足阳明胃经在小腿前三次,使其上下调和,刺出血。秋天勿要出血。
学习啦在线学习网 C0104足少阴,令人腰痛,痛引脊内廉。刺少阴于内踝上二痏。【春无见血】,出血太多,不可复也。
足少阴肾经病,令人腰痛,疼痛牵引脊椎内侧。刺足少阴肾经在内踝上二次。春天勿要出血,出血太多,不可恢复。
学习啦在线学习网 C0105厥阴之脉,令人腰痛,腰中如张弓弩弦。刺厥阴之脉在【腨】、踵、【鱼腹】之外,【循之累累然】,乃刺之。其病令人【善言默默然】、不慧,刺之三痏。
足厥阴肝经病,令人腰痛,腰内如满弓的弩弦。刺足厥阴肝经在小腿肚、脚后跟、脚鱼腹之外侧,摸抚时有脉动累累状,才能针刺。此病令人喜欢沉默寡言、不清醒,刺足厥阴肝经三次。
C0202【同阴之脉】,令人腰痛,痛如小锤居其中,【怫然肿】。刺同阴之脉在外踝上、绝骨之端,为三痏。
同阴之脉病,令人腰痛,痛如小锤卡居腰内,气郁而肿。刺同阴之脉在外踝之上、绝骨之端,刺三次。
学习啦在线学习网 C0203【阳维之脉】,令人腰痛,痛上怫然肿。刺阳维之脉,脉与太阳合于腨下间、去地一尺所。
阳维之脉病,令人腰痛,痛位上皮气郁而肿。刺阳维之脉,阳维之脉与足太阳经在小腿肚下方交会处、离地一尺(23.1cm)处。
C0204【衡络之脉】,令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰,衡络绝,恶血归之。【刺之在郄阳、筋之间】,【上郄数寸衡居】,为二痏,出血。
衡络之脉病,令人腰痛,不可用于俯仰,后仰就担心仆倒,得病于举重伤腰,衡络之脉断绝,恶血回流。刺在郄阳、筋膜之间,郄中上数寸横居处,刺二次,出血。
C0205【会阴之脉】,令人腰痛,痛上【漯漯然】,汗干令人欲饮,饮已欲走。刺【直阳之脉】上三痏,【在跷上、郄下五寸横居】,视其盛者,出血。
会阴之脉病,令人腰痛,痛上大汗淋淋,汗干令人想饮,饮后就想奔跑。刺直阳之脉上三次,即跷上、郄下五寸(11.5厘米)横居处,发现多血络者,刺出血。
C0206【飞阳之脉】,令人腰痛,痛上【怫怫然】,甚则悲以恐。刺飞阳之脉在内踝上五寸、少阴之前与阴维之会。
飞阳之脉病,令人腰痛,痛上气郁愤然,严重的就会悲伤且恐惧。刺飞阳之脉在内踝上五寸(11.5厘米)、少阴之前与阴维交会处。
C0207【昌阳之脉】,令人腰痛,痛引膺,目【目巟目巟】然,甚则反折、舌卷、不能言。【刺内筋为二痏】,在内踝上、大筋前、太阴后,上踝二寸所。
学习啦在线学习网 昌阳之脉病,令人腰痛,疼痛牵引胸膺,视力模糊,严重的就会身体反折、舌头卷曲、不能言语。刺内侧之筋二次,在内踝上、大筋前、太阴后,上踝二寸(4.6厘米)处。
学习啦在线学习网 C0209【肉里之脉】,令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩,急刺【肉里之脉】为二痏,在太阳之外、少阳绝骨之后。
肉里之脉病,令人腰痛,不可以咳嗽,咳嗽就会抽筋。尽快针刺肉里之脉二次,在太阳之外、少阳绝骨之后。
‖SW41—C0208‖→‖SW46—C0209‖→‖SW39‖SW41—C0208【散脉】,令人腰痛而热,热甚生烦,腰下如横木居其中,甚则遗溲。刺散脉在膝前骨、肉分间,【络外廉束脉】,为三痏。
散脉之病,令人腰痛且热,热得厉害即生烦躁,腰下有如横木卡居其中,严重的就会溺尿。刺散脉在膝前骨节、肉分附近,即络脉外侧经脉集束处,刺三次。
学习啦在线学习网 ‖SW41—C0201‖→‖SW41—C0208‖→‖SW39‖SW41—C0201【解脉】,令人腰痛,痛引肩,目【目巟目巟】然,时遗溲。刺解脉在膝筋、肉分间【郄】外廉之横脉,出血,血变而止。解脉令人腰痛,如引带,常如折腰状,善恐;刺解脉在郄中结络,如黍米,刺之,血射以黑,见赤血而已。
解脉之病,令人腰痛,疼痛牵引肩部,视力模糊,时有溺尿。刺解脉在膝筋、肉分空间隙外侧之络脉,刺出血,血色变赤即止。解脉之病令人腰痛,如拽拉腰带,常有腰痛如折状,易恐惧;刺解脉在膝窝内淤结血络,如黍米大小,针刺时,血射发黑,出现赤血即可痊愈。
C0301腰痛,侠脊而痛至头,【几几然】,目【目巟目巟】,欲僵仆,刺足太阳郄中,出血。
腰痛,脊椎两边痛上至头,几几然,视力模糊,似要僵直、仆倒,刺足太阳膝窝内,出血。
学习啦在线学习网 C0302腰痛,上寒,刺足太阳、阳明;上热,刺足厥阴;不可以俯仰,刺足少阳;中热而喘,刺足少阴,刺郄中,出血。
腰痛,膝上发寒,刺足太阳膀胱经、足阳明胃经;腰上发热,刺足厥阴肝经;不可用于俯仰,刺足少阳胆经;中热而喘,刺足少阴肾经,刺膝窝内,出血。
学习啦在线学习网 C0303腰痛,上寒,不可顾,刺足阳明;上热,刺足太阴;中热而喘,刺足少阴;大便难,刺足少阴;少腹满,刺足厥阴;如折,不可以俯仰,不可举,刺足太阳;引脊内廉,刺足少阴。
腰痛,腰上发寒,不可左右环顾,刺足阳明胃经;腰上发热,刺足太阴脾经;中热而喘,刺足少阴肾经;大便困难,刺足少阴肾经;小腹撑满,刺足厥阴肝经;腰痛如折,不可用于俯仰,不可上举,刺足太阳膀胱经;腰痛牵引脊椎内侧,刺足少阴肾经。
C0304腰痛,引少腹控【月少】,不可以仰。刺腰尻交者,两【髁胂】上。【左取右,右取左】,以月生死为痏数,发针立已。
腰痛,牵扯小腹控连季胁,不可用于仰身。刺腰与臀交会处,在两大腿骨与腰突肌上。左痛缪刺右边,右痛缪刺左边,以月亮盈亏法作为针刺次数,发针即愈。
‖LS26—C0101→C2901‖→‖SW41—C0304‖→‖SW39‖LS26—C0101厥挟脊而痛者,至顶,头沉沉然,目【目巟】【目巟】然,腰脊强。取足太阳腘中血络。
其脊椎两侧痛者,痛至头顶,头部沉沉,视力模糊,腰脊僵硬。刺足太阳膀胱经膝窝内血络。
C0201厥胸满、面肿、唇【漯漯然】,暴言难,甚则不能言,取足阳明。
其胸部胀满、面部浮肿、嘴唇纵缓不收,突然言语困难,严重到不能言语,刺足阳明胃经。
C0301【厥气走喉而不能言】,手足清,大便不利,取足少阴。
其寒气跑入咽喉而不能言语,手足清凉,大便不利,刺足少阴肾经。
学习啦在线学习网 C0401厥而腹【向向然】、多寒气、腹中【榖榖】、便溲难,取足太阴。
学习啦在线学习网 厥症而大腹便便、多寒气、腹内咕咕有声、二便困难,刺足太阴脾经。
C0501嗌干,口中热如胶,取足少阴。
学习啦在线学习网 咽喉干,口内热如胶粘,刺足少阴肾经。
C0601膝中痛,取犊鼻,以员利针,发而间之。针大如【髦】,刺膝无疑。
膝内痛,刺足阳明胃经犊鼻穴,用员利针,间歇发针。此针大如牦牛尾毛,刺膝没有问题。
C0701喉痹,不能言,取足阳明;能言,取手阳明。
喉痹症,不能言语,刺足阳明胃经;能言语,刺手阳明大肠经。
C0801疟,不渴,间日而作,取足阳明;渴,而日作,取手阳明。
学习啦在线学习网 疟疾,口不渴,隔日发作,刺足阳明胃经;口渴,且每日发作,刺手阳明大肠经。
学习啦在线学习网 C0901齿痛,不恶【清饮】,取足阳明;恶清饮,取手阳明。
学习啦在线学习网 牙齿痛,不畏凉饮,刺足阳明胃经;畏凉饮,刺手阳明大肠经。
C1001聋而不痛者,取足少阳;聋而痛者,取手阳明。
聋而不痛者,刺足少阳胆经;聋而又痛者,刺手阳明大肠经。
学习啦在线学习网 C1101【衄】而不止,【衃】血流,取足太阳;衃血,取手太阳。不【已】,刺宛骨下;不已,刺【腘】中,出血。
学习啦在线学习网 流鼻血而不止,淤血流出,刺足太阳膀胱经;鼻流淤血,刺手太阳小肠经。不愈,刺手太阳小肠经腕骨下端;仍不愈,刺膝窝内,出血。
学习啦在线学习网 C1201【腰痛,痛上寒,取足太阳、阳明;痛上热,取足厥阴;不可以俯仰,取足少阳;中热而喘,取足少阴腘中血络】。
腰痛,痛上发寒,刺足太阳膀胱经、足阳明胃经;痛上发热,刺足厥阴肝经;不可用于俯仰,刺足少阳胆经;内热而喘,刺足少阴肾经膝窝内血络。
C1301喜怒而不欲食,言益小,刺足太阴;怒而多言,刺足少阳。
学习啦在线学习网 易怒且不想进食,言语减少,刺足太阴脾经;易怒且多言,刺足少阳胆经。
C1401【顑】痛,刺手阳明,与顑之盛脉,出血。
面黄肌瘦且痛,刺手阳明大肠经,与面黄肌瘦处旺盛血脉,出血。
学习啦在线学习网 C1501项痛,不可俯仰,刺足太阳;不可以顾,刺手太阳也。
项部痛,不可用于俯仰,刺足太阳膀胱经;不可用于左右环顾,刺手太阳小肠经。
C1601小腹满、大,上走胃至心,淅淅身时寒热,小便不利,取足厥阴。
小腹撑满、膨大,上奔胃到心,哆哆嗦嗦身体时寒时热,小便不利,刺足厥阴肝经。
学习啦在线学习网 C1701腹满,大便不利,腹大,亦上走胸、嗌,喘息【喝喝然】,取足少阴。
腹部撑满,大便不利,腹部膨大,也是上奔胸部、咽喉,喘声喝喝,刺足少阴肾经。
学习啦在线学习网 C1801腹满,食不化,腹【向向然】,不能大便,取足太阴。
学习啦在线学习网 腹部撑满,消化不良,大腹便便,不能大便,刺足太阴脾经。
学习啦在线学习网 C1901心痛,引腰脊,欲呕,取足少阴。
心痛,牵引腰脊,想呕,刺足少阴肾经。
学习啦在线学习网 C2001心痛,腹胀,【啬啬然】,大便不利,取足太阴。
学习啦在线学习网 心痛,腹胀,肠中滞涩,大便不利,刺足太阴脾经。
学习啦在线学习网 C2101心痛,引背,不得息,刺足少阴;不已,取手少阳。
心痛,牵引背部,不能呼吸,刺足少阴肾经;不愈,刺手少阳三焦经。
学习啦在线学习网 C2201心痛,引小腹满,上下无常处,便溲难,刺足厥阴。
心痛,牵引小腹撑满,上下窜痛无有定所,二便困难,刺足厥阴肝经。
学习啦在线学习网 C2301心痛,但短气,不足以息,刺手太阴。
学习啦在线学习网 心痛,只有短气,气息不足以呼吸,刺手太阴肺经。
学习啦在线学习网 C2401心痛,【当九节刺之】,按已刺,按之立已;不已,上下求之,得之,立已。
心痛,当在第九椎督脉之悬枢穴针刺,按摩已刺部位,按摩后立即痊愈。不愈,在督脉上下寻求治疗,得穴之后,针刺立愈。
C2501顑痛,刺【足阳明曲周动脉】,见血,立已;不已,按人迎于经,立已。
面黄肌瘦且痛,刺足阳明曲周动脉,见血,立愈;不愈,按摩足阳明胃经人迎穴,立愈。
C2601【气逆上,刺膺中陷者与下胸动脉】。
学习啦在线学习网 气逆上,刺膺中陷者与下胸动脉。
C2701腹痛,刺脐左右动脉,已刺按之,立已;不已,刺【气街】,已刺按之,立已。
腹痛,刺肚脐左右动脉,刺后按摩,立即止痛;不止,刺气之腹街,刺后按摩,立即止痛。
C2801痿厥,为四末束,【悗】,乃疾解之,日二;不仁者,十日而知,无休,病已止。
痿厥,将四肢紧束,待气郁而闷,就迅速解开,每日二次;没有知觉者,十日而有知觉,不要停顿,病愈即止。
学习啦在线学习网 C2901【哕】,以草刺鼻,【嚏】,嚏而已;无息,而疾迎引之,立已;大惊之,亦可已。
干呕,用草刺鼻孔,打出喷嚏,喷嚏打出即愈;屏气,然后迅速提气导引气息,立愈;令患者大惊,也可痊愈。
学习啦在线学习网 ‖SW47—D0701→D0801‖→‖LS24─C0101‖→‖SW39‖SW47—D0701帝曰:人有病头痛,以数岁不已,此安得之?名为何病?
学习啦在线学习网 黄帝问:有人病头痛,已数年不愈,这是怎么得病?病名为什么?
Q0701岐伯曰:当有所犯大寒,内至骨【髓】。髓者,以脑为主。脑逆,故令头痛,齿亦痛,病名曰【厥逆】。
学习啦在线学习网 岐伯说:当是曾有犯过严重伤寒,寒气深至骨髓。骨髓,以脑髓为主管。脑髓异常,所以令人头痛,牙齿也痛,病名叫厥逆。
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