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严重便秘什么原因引起的

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严重便秘什么原因引起的

学习啦在线学习网   平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。为什么会便秘,以下就是学习啦小编做的整理,希望对你们有用。

  严重便秘的原因

  1.器质性病因

  主要包括:

  (1)肠管器质性病变:肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。

学习啦在线学习网   (2)直肠、肛门病变:直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。

学习啦在线学习网   (3)内分泌或代谢性疾病:糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。

学习啦在线学习网   (4)系统性疾病:硬皮病、红斑狼疮等。

  (5)神经系统疾病:中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。

  (6)肠管平滑肌或神经源性病变。

学习啦在线学习网   (7)结肠神经肌肉病变:假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。

学习啦在线学习网   (8)神经心理障碍。

学习啦在线学习网   (9)药物性因素:铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等。

学习啦在线学习网   如果便秘无上述等明确病因,称为功能性便秘(chronic functional constipation,CFC)。在有便秘史的人群中,功能性便秘约占50%。

  2.功能性病因

  功能性便秘病因尚不明确,其发生与多种因素有关,包括:

学习啦在线学习网   (1)进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足,对结肠运动的刺激减少。

  (2)因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。

  (3)结肠运动功能紊乱所致,常见于肠易激综合征,系由结肠及乙状结肠痉挛引起,除便秘外同时具有腹痛或腹胀,部分病人可表现为便秘与腹泻交替。

  (4)腹肌及盆腔肌张力不足,排便推动力不足,难于将粪便排出体外。

  (5)滥用泻药,形成药物依赖,造成便秘。

  (6)老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难,或由于结肠冗长所致。

  便秘的危害

学习啦在线学习网   1.便秘在有些疾病如结肠癌、肝性脑病、乳腺疾病、早老性痴呆的发生中起重要作用,这方面有很多研究报告。

学习啦在线学习网   2.便秘在急性心肌梗死、脑血管意外病人可导致生命意外,有很多惨痛事例让我们警觉。

学习啦在线学习网   3.部分便秘和肛肠疾病,如痔、肛裂等有密切的关系。

  便秘的治疗方法

  生活治疗

  1.分析便秘的原因,调整生活方式。养成定时排便的习惯;戒烟酒;避免滥用药。有便意时需及时排便,避免抑制排便。长期、反复抑制排便可导致排便反射阈值升高、便意消失,导致便秘。

学习啦在线学习网   2.提倡均衡饮食、适量增加膳食纤维、多饮水。

学习啦在线学习网   (1)高纤维饮食:膳食纤维本身不被吸收,能吸附肠腔水分从而增加粪便容量,刺激结肠,增强动力。含膳食纤维丰富的食物有麦麸或糙米、蔬菜、含果胶丰富的水果如芒果、香蕉等(注意:未熟的水果含鞣酸反会加重便秘)。?

学习啦在线学习网   (2)补充水分:多饮水,建议每天饮水可在1500ml以上,使肠道保持足够的水分,有利粪便排出。

  (3)供给足量B族维生素及叶酸:用含B族维生素丰富食物,可促进消化液分泌,维持和促进肠管蠕动,有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。在蔬菜中,菠菜、包心菜,内含有大量叶酸,具有良好的通便作用。

  (4)增加易产气食物:多食易产气食物,促进肠蠕动加快,有利排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。?

  (5)增加脂肪供给:适当增加高脂肪食物,植物油能直接润肠,且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。干果的种仁(如核桃仁、松子仁、各种瓜子仁、杏仁、桃仁等),含有大量的油脂,具有润滑肠道、通便的作用。

学习啦在线学习网   3.适量的运动以医疗体操为主,可配合步行、慢跑和腹部的自我按摩。

  (1)医疗体操:主要是增强腹肌及骨盆肌力量。练习方法:站位可做原地高抬腿步行、深蹲起立、腹背运动、踢腿运动和转体运动。仰卧位,可轮流抬起一条腿或同时抬起双腿,抬到40°,稍停后再放下。两腿轮流屈伸模仿踏自行车运动。举双腿由内向外划圆圈以及仰卧起坐等。

学习啦在线学习网   (2)快步行走和慢跑:可促进肠管蠕动,有助于解除便秘。

学习啦在线学习网   (3)深长的腹式呼吸:呼吸时,膈肌活动的幅度较平时增加,能促进胃肠蠕动。

  (4)腹部自我按摩:仰卧在床上,屈曲双膝,两手搓热后,左手平放在肚脐上,右手放在左手背上,以肚脐为中心,顺时针方向按揉。每天做2~3次,每次5~10分钟。

  药物治疗

  需在医生指导下使用。

  (1)泻剂

学习啦在线学习网   ①容积性泻剂:主要包括可溶性纤维素(果胶、车前草、燕麦麸等)和不可溶性纤维(植物纤维、木质素等)。容积性泻剂起效慢而副作用小、安全,故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效,但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗。②润滑性泻剂能润滑肠壁,软化大便,使粪便易于排出,使用方便,如开塞露、矿物油或液状石蜡。③盐类泻剂如硫酸镁、镁乳,这类药可引起严重不良反应,临床应慎用。④渗透性泻剂 常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施,是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择。5刺激性泻剂:包括含蒽醌类的植物性泻药(大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟)、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。刺激性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用,有的较为强烈,不适于长期使用。蒽醌类泻剂长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠,引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛,反而加重便秘,停药后可逆。

  (2)促动力剂:莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用,普卡比利可选择性作用于结肠,可根据情况选用。

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