有毒中药之砒霜
学习啦在线学习网 砒霜为砒石经升华而得的精制品,辛酸,热,有毒。下面是学习啦小编为大家整理的相关知识,欢迎阅读!
砒霜的中药性质
性味辛酸,热,有毒。
学习啦在线学习网 ①《开宝本草》:"味苦酸,有毒。"
学习啦在线学习网 ②《玉楸药解》:"辛,热,大毒。"
学习啦在线学习网 归经《玉楸药解》:"入脾、肺、肝经。"
功能主治
劫痰截疟,杀虫,蚀恶肉。治寒痰哮喘,疟疾,休息痢,梅毒,痔疮学习啦在线学习网,瘰疬,走马牙疳,癣疮,溃疡腐肉不脱。
①《日华子本草》:"治妇人血气冲心痛,落胎。"
学习啦在线学习网 ②《开宝本草》:"主诸疟,风痰在胸膈,可作吐药。"
③《本草蒙筌》:"截疟除吼,膈上风痰可吐;溃坚磨积,腹内宿食能消。"
④《医学入门》:"主恶疮瘰疬,腐肉,和诸药敷之,自然蚀落。又治蛇尿着人手足,肿痛肉烂,指节脱落。为末,以胶清调涂。"
⑤《纲目》:"蚀痈疽败肉,枯痔,杀虫。"
学习啦在线学习网 ⑥《玉楸药解》:"治寒痰冷癖,久疟积痢,疗痔漏瘰疬,心疼呴喘,蚀痈疽腐肉,平走马牙疳。"
各家论述之砒霜
1.《本草衍义》:砒霜,疟家或用,才过剂,则吐泻兼作,须浓研绿豆汁,仍兼冷水饮。
2.《医学折衷》:疟丹多用砒霜大毒之药,《本草》谓主诸疟风痰在胸膈,可作吐药,盖以其性之至燥,大能燥痰也。
3.《本草经疏》:砒霜,禀火之毒气、复经煅炼,《开宝本草》虽云味苦酸,而其气则大热,性有大毒也。酸苦涌泄,故能吐诸疟风痰在胸膈间。大热大毒之物,故不可久服,能伤人也。砒黄既已有毒,见火则毒愈甚,而世人多用砒霜以治疟,不知《内经》云夏伤于暑,秋必疡疟,法当清暑,益气,健脾,是为正治,岂宜用此大热大毒之药。如果元气壮实,有痰者服之,必大吐,虽暂获安,而所损真气实多矣。
4.《本经逢原》:砒霜疟家常用,入口吐利兼作,吐后大渴,则与绿豆汤饮之。砒性大毒,误食必死。然狂痴之病,又所必需,胜金丹用之无不应者。枯痔散与白矾同用,七日痔枯白落,取热毒之性以枯歹肉也。
5.《日华子本草》:治妇人血气冲心痛,落胎。
学习啦在线学习网 6.《开宝本草》:主诸疟,风痰在胸膈,可作吐药。
7.《本草蒙筌》:截疟除吼,膈上风痰可吐;溃坚磨积,腹内宿食能消。
学习啦在线学习网 8.《医学入门》:主恶疮瘰疬,腐肉,和诸药敷之,自然蚀落。又治蛇尿着人手足,肿痛肉烂,指节脱落。为末,以胶清调涂。
9.《纲目》:蚀痈疽败肉,枯痔,杀虫。
10.《玉揪药解》:治寒痰冷癖,久疟积痢,疗痔漏瘰疬,心疼齁喘,蚀痈疽腐肉,平走马牙疳。
砒霜的原形态
学习啦在线学习网 1.晶形为八面体,偶尔也有菱形十二面体。歪晶为粒状、板柱状;微晶呈星状、毛发状;集合体呈钟乳状、皮壳状和土状。无色至灰白色,多数带灰蓝、黄或红色色调。条痕白色或带有黄色。有玻璃至金刚样光泽,无晶面可见时则为油脂、丝绢样光泽。解理多组完全,交呈棱角。极脆。硬度为1.5。相对密度为3.7-3.9。能缓慢溶解于水。有剧毒。
学习啦在线学习网 2.毒砂 晶体结构属单斜或三斜晶系。晶形多呈柱状,有时为短柱、板柱、双锥状或致密粒块、致密块状等集合体。新鲜面呈锡白色至钢灰色。条痕黑色。金属光泽,不透明,晶体解理中等或不完全,块状集合体见不到解理,断口不平坦。硬度5.5-6。相对密度5.9-6.3。性脆,致密块体用铁锤猛击时有火星,可发出蒜臭气。
3.雄黄 晶体结构属单斜晶系。晶体细小,呈柱状、短柱状或针状,但较少见。通常多呈粒状,致密块状,有时呈土状、粉末状、皮壳状集合体。橘红色,表面或有暗黑及灰色的锖色。条痕浅橘红色。晶体呈金刚光泽,断口树脂光泽。硬度1.5-2,相对密度3.56,阳光久照会发生破坏而转变为淡橘红色粉末。锤击之有刺鼻蒜臭。
学习啦在线学习网 4.雌黄 单斜晶系。晶体常呈柱状,往往带有弯曲的晶面,集合体则呈杆状、块状、鸡冠状。柠檬黄色,有时微带浅褐色。条痕与矿物本色相同,惟色彩更为鲜明。光泽视方向不同而变化,由金刚光泽至脂肪光泽,新鲜断面呈强烈的珍珠光泽。半透明。解理完全。硬度1.5-2。比重3.4-3.5。具柔性,薄片能弯曲,但无弹性。
砒霜中毒的急救解毒方式
【治疗与解救】
(1)由消化道进毒者,立即口服氢氧化铁溶液催吐,每5~10分钟服l匙,直至呕吐为止,而后用普通水、生理盐水、1%硫代硫酸钠液或1:5000的高锰酸钾液洗胃,再服硫酸镁导泻,最后服蛋清、牛奶、豆浆、药用炭等。
学习啦在线学习网 (2)应用解毒剂:
学习啦在线学习网 1)二巯基丙磺酸钠:首剂给5%水溶液2~3ml,肌内注射,以后每4~6小时给1ml,第二天起,根据病情及尿砷量给l~2ml,2—4次/日,持续一周。
2)二巯基丙醇:成人每次100~200mg,儿童每次2.5mg/kg,体重(首次可用4mg/kg体重),肌内注射,前2天每4小时1次。第3天每6小时1次,以后根据病情,每日1~2次,直到中毒症状消失为止。
学习啦在线学习网 3)二巯基丁二酸钠(Na—DMS):首剂2g,溶于生理盐水20~40ml中,静脉滴注,以后每日1g,共用4~5天。
(3)对症治疗:
1)有严重溶血学习啦在线学习网时,可用大剂量氢化可的松或地塞米松控制。
2)有惊厥时,用镇静剂,并酌用10%葡萄糖酸钙5~10ml,加入25%葡萄糖液20ml,静脉缓注。
3)多发性神经炎时,可用肾上腺皮质激素,口服或注射维生素B1、B6、B12、C等。疼痛时给予止痛剂,酌用针灸、理疗等。
4)有眼结膜炎时,用5%二巯基丙磺酸钠液及可的松眼药水交替滴眼。皮炎可用2%二巯基丙醇等软膏外涂。
5)剧烈腹痛时,可用针灸疗法,必要时皮下注射度冷丁或吗啡。急性肾衰竭时,可用透析及综合治疗。
学习啦在线学习网 6)慢性中毒除用巯基解毒剂外,也可用10%硫代硫酸钠液10ml,静脉注射,每日1次,可促进砷的排泄。
(4)中药治疗:
学习啦在线学习网 1)绿豆60g,连翘30g,木通9g,金银花30g,黄连9g,滑石12g,天花粉15g,甘草9g,煎汤,早晚分服,连服3~4剂。
学习啦在线学习网 2)明矾3g,大黄24g(后下),甘草15g,水煎冷服。
3)南瓜子7粒,田螺7个,捣汁内服。
4)防风30g,大青叶30g,绿豆60g,甘草30g,煎汤服。
5)防己60g,煎浓汁服。
学习啦在线学习网 6)鸭舌草根30g,捣烂取汁服。
7)乌蕨60g,野南瓜根4根,加水3碗,煎到1碗,分2次服,每2小时1次,连服3~6剂。
学习啦在线学习网 8)老公根120g,胆矾3g,煎汤服。
9)白芷15g,绿豆60g,水煎服。
学习啦在线学习网 10)香附9g,冰片3g(冲),鸡血藤、青木香、广木香、三七各15g,水煎3次,合在一起,每2~4小时服1次,3次服完,连服2~4剂。、
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