ect分肾功能检查正常值
ect分肾功能检查作为肾脏病的损害定位性的诊断依据。那么ect分肾功能检查的正常值是多少呢?下面是学习啦小编为你整理的ect分肾功能检查正常值,希望对您有用。
ect分肾功能检查正常值
学习啦在线学习网 青、中年正常人的GFR为100毫升/分钟左右,男女之间无明显区别。
ect分肾功能检查的临床意义
肾脏ECT对肾小球滤过率测定,指肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力。通常以清除率测定肾小球滤过率,推算出肾每分钟能清除多少毫升血浆中的该物质,并以体表面积校正。单纯以血肌酐反映GFR不够准确。临床上既往多采取留血、尿标本测定肌酐清除率的方法进行GFR的评估。正常值平均在100±10ml/min左右,女性较男性略低。
最近美国国家肾脏基金会的肾脏病预后的质量倡议(kidney disease outcome quality initiative,K/DOQI)对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的临床实践指南中推荐用两种公式计算成人GFR,一种是Cockcroft-Gault公式,一种是MDRD的简化公式,其优点是不必留尿。不同国家和民族是否均适用这两种公式尚待进一步的研究。但在某些情况,如年龄或身材大小极端、严重营养不良或肥胖、肌病或瘫痪和素食者,应留血、尿测定内生肌酐清除率。
肾脏ECT结果在肾小球滤过率意义,肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。肾小球滤过率低于正常值,达到60毫升/分钟时目前就认为已经处于慢性肾衰疾病学习啦在线学习网三期的状态,需要认真进行治疗。尤其是能提供分侧肾功能和分侧上尿路通畅的情况,能早期发现肾脏损害。
肾功能检查指标和正常值
学习啦在线学习网 肾功能是肾脏代谢功能的简称。肾脏担负着排出人体多余水分及毒素的重任,调节人体水电解质、酸碱平衡等,保持人体代谢功能的正常运作。肾功能对人体机能的正常运作起到极其重要的作用,因而对肾功能的保护是势在必行的。
各种肾病在久治不愈后,都会导致肾功能损伤,而肾功能损伤最终的结局就是肾功能不全或尿毒症学习啦在线学习网。因此,在各种肾病中晚期,肾功能检查是必不可少的,了解肾功能检查所包括的项目,有助于自行了解肾病的发展和所处的时期。
肾脏不仅是一个排尿器官,而且是一个内分泌学习啦在线学习网器官,在全身和肾脏局部发挥重要的生理作用。肾功能检查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2—微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等。
学习啦在线学习网 肾功能检查指标和正常值:
1.血肌酐(Cr):成人血清Cr正常值:男性 44—132微毫摩尔每升,女性70—106微毫摩尔每升。当血Cr持续增高时,提示已有严重肾小球损害。
学习啦在线学习网 2.Ccr(内生肌酐清除率):一般正常值为40—120毫升/(分·1.73平方米),40岁后随年龄增加,Ccr逐年下降,70岁时约为青壮年的60%,血Cr水平无相应升高。当Ccr低于40毫升·分时,应限制蛋白摄入;低于毫升·分,是人工肾透析的指征。
学习啦在线学习网 3.血清尿素(SU)和尿素氮(BUN):尿素是体内氨基酸分解代谢终产物,成人正常值SU1.78—7.14毫摩尔每升,BUN为3.56—14.28毫摩尔每升。与血肌酐相同,只有当肾小球滤过率降至正常的50%以下时,SU才会明显升高。
学习啦在线学习网 SU增高表示:蛋白质分解代谢旺盛或蛋白质摄入过多。
4.血尿酸和尿尿酸(UA):为核蛋白和核酸中嘌呤的代谢产物。正常参考范围:178.4-493.7 umol/L成人UA浓度:男性150—416umol/L,女性89—357umol/L。若在排除外源性UA影响(如禁食含嘌呤丰富的食物3天),同时测尿UA浓度,则更有诊断价值。
①若血UA升高而尿UA降低,提示肾小球滤过功能损伤;
②血、尿UA均升高,提示UA生成异常增多。常为遗传性酶缺陷所致原发性痛风、血液病、组织缺氧、肿瘤、抗癌药、长期使用利尿剂及某些抗结核药、慢性铅中毒及长期禁食者等继发性痛风。
③血UA降低而尿UA升高,提示肾小管重吸收UA损害,UA自尿中大量丢失,可见于间质性肾炎学习啦在线学习网、范可尼综合征、慢性镉中毒、使用磺胺等。
④血、尿UA均降低,见于UA生成减少。如急性肝坏死、肝豆状核变性等肝功能严重损害,或参与UA生成的酶缺陷、使用抑制嘌呤合成的抗癌药、大剂量糖皮质激素等。
学习啦在线学习网 肌酐(CRE)正常参考范围:40-120 umol/L。
肌酐是人体内肌酸代谢的最终产物,是一种废物,由肾脏排出。由于肾脏可通过肾小管排泄肌酐,故在肾脏疾病初期时血肌酐值通常不高,直至中等度或严重的肾实质性损害时,血清肌酐值才增高。所以血肌酐测定对中晚期肾脏疾病临床意义较大。
学习啦在线学习网 尿素氮(BUN)正常参考范围:2.86-7.14 mmol/L。
尿素氮是血浆非蛋白氮的最主要成分。尿素氮增高的原因可分为肾前、肾脏、肾后三个方面。
肾前的原因主要是由于各种病因引起的血液中水分的减少如摄入水分太少或丢失水分过多,以及循环障碍,如心力衰竭等。
肾后的原因为泌尿道的梗塞,如前列腺梗阻、尿路结石、泌尿道肿瘤等。
肾脏的原因是由于各种肾脏疾患所引起,且尿素氮增高的程度与病变的严重程度成平行关系,如尿毒症患者血尿素氮较正常值可增高数倍。
学习啦在线学习网 血尿素氮与肌酐比值(BUN/CRE)正常参考范围:
学习啦在线学习网 BUN/CRE比值升高,即血清尿素氮增高比肌酐更显著。常见于肾功能不全患者蛋白质摄入过多,胃肠道出血引起尿素氮滞留等。
BUN/CRE比值降低,见于严重肾小管损害,尿素氮生成减少,腹膜透析,人工肾患者等。
学习啦在线学习网 BUN/CRE比值呈比例增高,见于各种原因引起的泌尿道阻塞,如尿路结石、前列腺肥大等。
学习啦在线学习网 血β2—微球蛋白(β2—MG)正常参考值:1.615±0.335 mg/L。
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