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b超能查肾功能吗

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  肾功能学习啦在线学习网检查一般包括血清尿素氮、血肌酐、血尿酸、β2微球蛋白、内生肌酐清除率等。那b超能查肾功能吗?下面是学习啦小编为你整理的b超能查肾功能吗,希望对您有用。

  b超能查肾功能吗

  B超是一种探测脏器形态、位置、局部病理变化为主的医学影像学医疗仪器,它可检查肾脏的实质性和异位病变:如肾肿瘤、肾囊肿、肾脏脓肿、肾盂结水、肾结石学习啦在线学习网、肾下垂等。 可间接反映肾脏受损情况,但不能作为检查和准确反映肾功能的手段。

  从医学影像学角度讲,目前只有核医学的功能影像可以较准确和较灵敏的反映肾脏功能,并且可以同时分别了解左右肾脏的功能。血液学和尿液的许多项目(如尿素氮、肌酐、尿蛋白、多种微球蛋白、尿酸等等)检测是反映肾脏功能的良好指标,但不能对肾脏进行分侧功能的了解!故现在在许多有条件的地方,都将血液学和尿液的许多检测项目与核医学的功能影像结合起来,可以更好地了解肾脏功能。

  b超检查肾功能的项目

  (1)肾脏定位:肾脏定位用于诊断肾下垂、肾移位,指导肾脏穿刺等。肾脏的位置和大小是肾内外疾病学习啦在线学习网诊断和鉴别诊断的重要依据。用B超作肾脏定位,方法简单,无损害,而且非常准确。

学习啦在线学习网   (2)测定肾脏活动度:正常人的肾脏有一定的活动范围,—般在3厘米之内。通常是以肾脏下极为测定标准。如果肾脏活动度超过了3厘米,可诊断为肾下垂。如果肾脏发生移位,在肾脏部位找不到它,则可能是游走肾、异位肾或一侧是肾缺少,应在腹腔或盆腔内仔细寻找异位的肾脏。

学习啦在线学习网   (3)诊断肾积水:在B超显示屏幕上,液体表现为均匀的暗灰色,B超对液体物质的诊断非常准确,因此对肾盂积水,肾囊肿的诊断准确率极高。可以明确囊肿的大小和数目,肾盂积水和程度。

  (4)诊断肾实质性病变:B超显示肾实质性病变不如肾积水那样明显,但肾脏内肿瘤的大小、数目和部位,可以很好显示出来,能够做出正确的诊断。

学习啦在线学习网   (5)诊断肾结石:肾结石与肾组织在声学性质上有很大的差别,因此即使很小的肾结石也能用B超检查出来,但需要仔细扫查。

  (6)移植肾B超检查:肾移植手术后,了解移植肾脏情况,对移植术后的排异现象、肾脓肿、手术后血肿和尿液渗出等情况都很有价值,严重的排异反应肾脏可变得很大。

  肾功能的化验指标

  在肾功能检查中,血尿素氮则因受到很多因素的影响,如在食用肉、鱼、蛋,高热、败血症等均可使尿素氮升高,故不能以此评价功能状况。但肾功能检查化 验中,血肌酐、血尿素氮同时出现提示肾病损伤程度加大,且一般到达肾脏纤维化形成期,治疗难度加大。内生肌酐清除率也能较准确反应肾脏工作状况(正常值 80-120ml/min)。一般来说内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者,则表示肾小球滤过功能减退。低至70 ml/min,为肾功能轻微损害;31~50 ml/min,为中度损害;30ml/min以下,为重度损害。根据肾功能检查指标,但也应结合病史、临床表现、尿液检查及肾脏病理检查等,才能对肾脏病 变及其程度做出准确的判断。

  肾功能的化验有什么指标?临床上传统检查肾功能的主要指标为:血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率三项指标。医学界认为血肌酐基本上不受饮食、高代谢 等肾外因素影响,因而根据病人年龄以及体重则能更好的评价肾小球功能,但在肾功能检查时,仅是血肌酐指标偏高则需要考虑全面,排除肾病可能性。

  值得注意的是:血肌酐的正常值是43~106μmol/l,而在损伤70%~75%以上,血肌酐就会迅速升高。因此,可作ECT(测内生肌酐清除 率)以进一步了解肾小球功能,其正常值为80~120ml/min。如测定值为70~50ml/min,则为肾功能轻度下降,50~30ml/min为中 度下降,小于30ml/min为重度下降,10~5ml/min为晚期肾衰,5~0ml/min则为终末期肾衰。

学习啦在线学习网   临床上检查肾功能的主要指标是:血肌酐、尿素氮、ECT。目前医学界公认,血肌酐(基本上不受饮食、高代谢等肾外因素的影响)结合病人的年龄和体重 等因素是评价肾小球功能的最准确指标。尿素氮常受很多因素的影响,故不能以此评价肾功能。如进食高蛋白食物--肉、鱼、蛋等,高热、败血症、胃肠道出血等 均可使尿素氮升高。

  此外,尿常规检查是测定肾脏病变的常用指标。尿常规学习啦在线学习网阴性,并不代表肾功能没有受到损伤,如晚期肾衰、终末期肾衰,均可出现尿常规阴性,因肾功能极度受损,尿液难以滤过。

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