肾衰竭能不能治好

　　肾功能衰竭是一种常见的慢性疾病。肾功能衰竭能治好吗?相信这是很多人都想知道的问题的答案。现在，学习啦小编来告诉你肾衰竭能不能治好。

　　肾衰竭能不能治好

　　不当的疗法会耽误肾衰竭的较好治疗时机，肾衰竭能不能治好，疗法的选择是关键!

　　作为快速发展中的中国，肥胖、高血糖、高血压、高血脂等……几十年前少见的“富贵病”如今比比皆是。随着我国人民生活水平的提高及人口老龄化，影响国人健康的疾病谱已在悄然发生变化。

　　“我国的肾脏疾病曾经主要是由感染等因素引起的慢性肾炎，而现在由糖尿病、高血压等基础病引起的CKD病例正在不断增加。”北京安贞医院肾内科学习啦在线学习网教授、主任医师谌贻璞介绍说。

　　1997年，世界卫生组织正式宣布：肥胖是一种疾病!肥胖可以引起糖尿病、高血压、高脂血症、高尿酸血症等许多代谢病，它们并存时则称为代谢综合征。很多人已经认识到高血压、糖尿病可以引起心、脑血管疾病，却很少人知道它们与肾脏疾病也密切相关。

　　“肥胖本身就可以引起肾脏病，称为肥胖相关性肾小球病，而糖尿病肾病、高血压肾病、高尿酸肾病等也都与肥胖相关。代谢综合征的每一个组分不但能引起心、脑血管疾病，同时还会引起肾脏病。”谌贻璞解释肥胖与肾脏疾病的关系。

　　肾功能衰竭的治疗方法

　　1.非透析疗法

　　低蛋白低磷饮食可延缓病程进展。根据肾功能调整蛋白质摄入量。口服中药大黄或煎剂灌肠对轻症尿毒症学习啦在线学习网有降低Bun之功效。口服吸附剂氧化淀粉，可结合肠道内尿素氮或胺使随粪便排出，降低Bun。口服甘露醇亦可通过导泄降低Bun及Scr，但不适用重症患者。

学习啦在线学习网 　　2.应用红细胞生成素

　　皮下或静脉注入，每周3次，同时服用铁剂可迅速纠正贫血。

　　3.肾移植治疗

　　有些末期肾衰竭患者，需要长期做透析治疗时，在患者本身条件适合时，肾脏移植(换肾)可以为患者带来较佳的生活品质;但换肾是个大工程，虽然目前的医疗技术已相当好，仍需做很多事前的评估，才能提高换肾成功的机率。肾脏移植是指通过手术，将器官捐献者的肾脏移植到接受移植的病人体内的过程。

　　4.病因治疗

　　治疗造成肾衰竭的原因如血液供应不足或有失血情况时，就会给予患者补充失去的体液及水分;若是有感染时则针对感染做进一步的治疗。

　　5.饮食方面

　　饮食控制，对肾衰竭的患者而言，因肾功能受到破坏，食物在吃进体内后，所产生的毒素及废物，无法正常的排出体外，因此在饮食上就必需特别注意，避免造成身体负担。

　　肾衰竭的原因

　　(一)肾前性急性肾衰竭

学习啦在线学习网 　　l.急性血容量不足

　　(1)消化道失液：如呕吐、腹泻。

　　(2)各种原因引起的大出血：大量出血引起的休克和血容量不足，有时两者共存，肾严重灌注不足，肾小球滤过率下降，肾小管变性及坏死，是常见急性肾衰竭的原因。

　　(3)皮肤大量失液：见于中暑及大量出汗未及时补充血容量。

　　(4)第三间隙失液：如大面积烧伤，腹膜炎，坏死性胰腺炎，大量液体进人第三间隙引起严重血容量不足，导致肾衰竭。

　　(5)过度利尿：利尿可引起失水、失盐。

　　2.心血管学习啦在线学习网疾病 由于心排血量严重不足，肾灌注不足见于：

　　(1)充血性心力衰竭。

　　(2)急性心肌梗死：尤其合并心源性休克或严重心律失常更易合并急性肾衰竭。

学习啦在线学习网 　　(3)心包填塞：此时体循环淤血，严重影响心排血量。

　　(4)肾动脉栓塞或血栓形成。

　　(5)大面积肺梗死。

　　(6)严重心律失常。

　　3.末梢血管扩张或感染中毒 此时有效循环血量重新分布，见于血压降低过快过猛或感染中毒性休克。

　　4.肾血管阻力增加 见于大手术后及麻醉时;肝肾综合征;前列腺素抑制剂引起前列腺素分泌减少如阿司匹林、吲跺美辛及布洛芬等。

　　(二)肾性急性肾衰竭

　　系指原发病就在肾脏本身，分五大类：急性肾小管坏死，急性肾小球肾炎及肾小球疾病、急性间质性肾炎、急性肾实质坏死及肾血管病变。

　　1.急性肾小管坏死 见于各种休克，急性溶血学习啦在线学习网综合征，妊娠高血压综合征。

学习啦在线学习网 　　2.急性肾毒性物质

　　(1)抗生素：如两性霉素B，多黏菌素，氨基类抗生素，妥布霉素，头孢噻啶等。

学习啦在线学习网 　　(2)造影剂：包括各种含碘造影剂。

学习啦在线学习网 　　(3)重金属盐类：如汞、锅、铅、铀、铆、金、铂、铬、锤、砷、磷等。

　　(4)工业毒物：如氰化物、甲醇、酚、苯、氯 仿、四氯化碳、甘油、杀虫剂、除草剂等。

　　(5)生物毒：如蛇毒、蜂毒、斑螫毒、鱼胆、毒等。

　　(6)其他：环孢素A，大剂量静点甘露醇等。

学习啦在线学习网 　　3.肾小球疾病 如肾小球肾炎、肾病综合征、急进性肾炎、肺出血肾炎综合征、血清病等

　　4.急性问质性肾炎 是一组引起肾间质损害的疾病，病因非常复杂，常见的如肾脏感染性疾病，肾脏毒性物质、X线长时间照射及各种药物中毒引起肾间质损害。

　　5.肾血管性疾患 如肾动脉栓塞和血栓形成，腹主动脉瘤，肾静脉血栓形成等。

　　(三)肾后性急性肾衰竭：

学习啦在线学习网 　　是指肾水平面以下尿路梗阻或排尿功能障碍。

　　1.输尿管结石学习啦在线学习网：双侧输尿管结石或一侧结石对侧反射性痉挛。

　　2.尿道梗阻：见于结石、狭窄、后尿道瓣膜。

　　3.膀胱颈梗阻。

学习啦在线学习网 　　4.个前列腺增生肥大和癌。

　　5.膀联肿瘤或膀胱内有较大的积血块等。

　　6.妇科疾患：盆腔肿瘤压迫输尿管、膀胱。尿道等。

　　7.神经源性膀胱：是糖尿病常见的合并症，严重低血钾，神经节阻滞剂等都可引起排尿障碍，进而引起急性肾衰竭。

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