克林霉素不良反应
克林霉素有哪些不良反应?克林霉素是抗生素类药物,主要用来对抗引起的各种感染性疾病。常见有过敏反应、注射局部刺激和肝功能异常等不良反应。下面就是学习啦小编给大家整理的克林霉素不良反应，希望对你有用!
克林霉素不良反应
可引起胃肠道反应：恶心，呕吐，食欲不振，腹胀，腹泻。皮疹，白细胞减少。转氨酶升高。可引起二重感染，伪膜性结肠炎。 也可有呼吸困难，嘴唇肿胀，鼻腔肿胀，流泪和过敏反应。有报告，本品引起伪膜性肠炎的发生率是最高的，可能超过2%。约10%用克林霉素治疗的人出现皮疹，其它如渗出性多形性红斑、可逆性血清谷草氨基转移酶及血清谷丙氨基转移酶升高、粒细胞减少、血小板减少及其它过敏反应等偶可见。
1、局部反应：肌肉注射后，在注射部位偶可见出现疼痛，硬结及无菌性脓肿。长期静脉滴注应注意静脉炎的出现。
2、胃肠道反应：偶见恶心、呕吐、腹痛学习啦在线学习网及腹泻。1-2%的病人可出现伪膜性肠炎。
3、过敏反应：少数病人可出现药物性皮疹，偶见剥脱性皮炎。
4、对造血系统基本无毒性反应，偶可引起中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞增多，血小板减少等一般轻微为一过性。
5、可发生一过性碱性磷酸酶、血清转氨酶轻度升高及黄疸、肾功能异常。
使用克林霉素的注意事项
1、和青霉素、头孢菌素类抗生素无交叉过敏反应，可用于对青霉素过敏者。
2、与氨苄青霉素、苯妥英钠、巴比妥盐酸盐、氨茶碱、葡萄糖酸钙及硫酸镁可产生配伍禁忌，与红霉素呈拮抗作用，不宜合用。
学习啦在线学习网 3、肝、肾功能损害者、胃肠疾病如溃疡性结肠炎、局限性肠炎、抗生素相关肠炎的患者要慎用。
学习啦在线学习网 4、使用本品时，应注意可能发生伪膜性肠炎，如出现伪膜性肠炎，先进行补充水、电解质、蛋白质;然后给甲硝唑口服，250-500mg，一日3次，无效时再选用万古霉素口服0。125~0。5g，每日4次进行治疗。
妇女用药
学习啦在线学习网 1、目前尚无详细原研究资料，尚不能作出明确的判定。因此，孕妇使用本品应注意利弊。
2、曾有报导口服克林霉素0。15g，静脉滴注克林霉素磷酸酯0。6g时，乳汁中出现的药量范围为0。7-3。8mcg/ml，因为克林霉素有可能在新生儿学习啦在线学习网中引起不良反应，哺乳期妇女必须停止使用本品。
儿童用药
1.本品含苯甲醇，禁止用于儿童肌肉注射。
2.一个月内婴儿不宜使用。4岁以内儿童慎用。儿童(新生儿到16岁)使用本品时应注意肝肾功能监测。
老年用药
学习啦在线学习网 1、克林霉素的药物动力学研究业以证明，口服或静脉注射克林霉素后正常肝肾功能的年轻患者与老年患者之间的药代动力学无明显差异。
2、克林霉素的临床研究还未包括有充分数量的65岁和65岁以上的患者，目前尚难以判断是否老年人的临床反应与年轻患者有明显不同。但是，临床经验提示与抗生素有关的结肠炎和所见到的腹泻(由艰难梭状芽孢杆菌引起的)在老年人中发生较多(>60岁)，而且是比较严重的。因此，老年患者使用本品时，应注意仔细观察或监测这些病人所发生的腹泻。
克林霉素说明书
【药品名称】
克林霉素。
学习啦在线学习网 【克林霉素的别名】
克林霉素磷酸酯;磷酸林大霉素;氯洁霉素。
学习啦在线学习网 【克林霉素的成分】
为林可霉素7位去羟基并为氯取代的化合物。其制品有盐酸盐、棕榈酸酯盐酸盐(以上两种供口服)和磷酸酯(供注射)等。
【克林霉素的性状】
学习啦在线学习网 其盐酸盐为白色结晶性粉末;无臭。在水中极易溶解，在甲醇或吡啶中易溶，在乙醇中微溶，在丙酮或氯仿中几乎不溶。其10%水溶液的pH 为3.0--5.5。游离碱的pKa=7.7。
【克林霉素的适应症】
主要用于厌氧菌(包括脆弱拟杆菌、产气荚膜杆菌、放线菌等)引起的腹腔和妇科感染(常需与氨基糖甙类联合以消除需氧病原菌)。还用于敏感的革兰阳性菌引起的呼吸道、关节和软组织、骨组织、胆道等感染及败血症、心内膜炎等。本品是金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选治疗药物。
学习啦在线学习网 【克林霉素的用法用量】
1.盐酸盐：成人重症感染，1次150～300mg，必要时可增至450mg，每6小时1次：儿童重症感染1日每千克体重8～16mg，必要时每千克体重可增至20mg，分为3～4次给予。
2.棕榈酸酯盐酸盐(供儿童应用)：重症感染，1日每千克体重8～12mg，极严重时每千克体重可增至20～25mg，分为3～4次给予。10kg以下体重的婴儿可按1日每千克体重8～12mg用药，分为3次给予。
3.磷酸酯(注射剂)：成人革兰阳性需氧菌感染，1日600～1200mg，分为2～4次肌注或静滴;厌氧菌感染，一般用1日1200～2700mg，极严重感染可用到每日4800mg。儿童1月龄以上，重症感染1日量每千克体重15～25mg，极严重每千克体重可按25～40mg，分为3～4次应用。 肌注量1次不超过600mg，超过此量则应静脉给予。静脉滴注前应先将药物用液体稀释，600mg药物应加入不少于100ml的输液中，至少输注20分钟。1小时内输注的药量不应超过1200mg。
【克林霉素的禁忌】
本品与林可霉素、克林霉素有交叉耐药性，对克林霉素或林可霉素有过敏史者禁用。
【克林霉素的不良反应】
学习啦在线学习网 可引起胃肠道反应：恶心，呕吐，食欲不振，腹胀，腹泻。皮疹，白细胞减少。转氨酶升高。可引起二重感染，伪膜性结肠炎。 也可有呼吸困难，嘴唇肿胀，鼻腔肿胀，流泪和过敏反应。有报告，本品引起伪膜性肠炎的发生率是最高的，可能超过2%。约10%用克林霉素治疗的人出现皮疹，其它如渗出性多形性红斑、可逆性血清谷草氨基转移酶及血清谷丙氨基转移酶升高、粒细胞减少、血小板减少及其它过敏反应等偶可见。
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