卡托普利的不良反应

学习啦在线学习网 　　卡托普利被认为是一个药物治疗上的突破，那么卡托普利的不良反应有哪些呢?下面是学习啦小编为你整理的卡托普利的不良反应的相关内容，希望对你有用!

　　卡托普利的不良反应

　　1、 中枢神经系统：昏厥、头痛、眩晕、感觉异常、失眠及疲乏，由低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时。

　　2、 心血管系统：心悸、轻度心率增高、首剂时低血压、头晕等。

　　3、 胃肠道：味觉障碍、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘学习啦在线学习网、口干、味觉迟钝、食欲不振、口腔有咸味或金屑味、体重下降等。

　　4、 血液系统：中性细胞减少、粒细胞增多及各类细胞减少。治疗开始后3～12周出现，以10～30天最显著，停药后持续2周

　　5、过敏反应：血清病样反应、关节痛及皮肤损害。

　　6、 肾脏：尿酮、肾功能损害、肾病综合征、肾小球肾炎等。蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，在6个月内渐减少，疗程不受影响。

　　7、 皮肤：皮疹(常发生于治疗4周内)、荨麻疹学习啦在线学习网、斑丘疹、血管性神经性水肿及光过敏。减量、停药或给抗组胺药后消失，7%～10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性

　　8、 其他：抗核抗体测定阳性、咳嗽等。

　　卡托普利的药物相互作用

学习啦在线学习网 　　1、 本品可升高血钾浓度，可能引起血钾过高。与螺内酯、氨苯蝶啶等保钾利尿剂合用时应慎重。

　　2、 与含钾药物合用，可引起血钾过高。

　　3、 与前列腺素合成抑制剂如吲哚美辛合用，可减弱本品作用。

　　4、 禁与其他可能改变免疫功能的药物联合应用，如普鲁卡因酰胺、室胺卡因、肼苯哒嗪、丙磺舒及醋丁洛尔。

　　5、 本品可减轻硝酸盐类药物的耐药性。

　　6、 与抗精神病药如三环类抗抑郁药合用，增强其抗高血压作用，同时引起体位性低血压的危险。

　　7、 与类皮质激素合用，降低抗高血压作用。

　　8、 与其他扩血管药同用可能致低血压。

学习啦在线学习网 　　9、 与利尿药同用使降压作用增强，但应避免引起严重低血压，故原用利尿药者宜停药或减量。

　　10、 与其他降压药合用，降压作用加强;与引起肾素释出或影响交感活性的药物呈相加作用：与b阻滞剂呈小于相加的作用。

　　卡托普利的注意事项

　　1、 对本品过敏、白细胞减少的患者禁用。

　　2、 肾功能不全、老年患者，以及孕妇、乳母慎用。

　　3、 当发现有血管性水肿症(如面部、眼、舌、喉、四肢肿胀、吞咽或呼吸困难、声音嘶哑)，应立即停药。出现舌、声门或喉部血管神经性水肿会引起气管阻塞，导致死亡。应立即皮下注射盐酸肾上腺素等药物进行紧急治疗。面部、口腔粘膜、唇、四肢的血管性水肿，一般停药后即可消失。必要时，也应用药物治疗。

　　4、 用药期间应定期检查白细胞分类计数、尿红细胞和蛋白、血清电解质等。用本品时若白细胞计数过低，暂停用本品，可以恢复。严重自身免疫性疾病(尤其是全身性红斑狼疮学习啦在线学习网)患者服用本品易发生粒细胞缺乏症。

　　5、 严格限钠饮食或透析者，首剂易发生突然而严重的低血压。

　　6、 用于肾素型高血压患者时，剂量不宜过大，以免血压下降过度。

　　7、 最好于饭前l小时服药，因食物可减少本品的吸收。

学习啦在线学习网 　　8、 用本品时出现血管神经水肿，应停用本品，迅速皮下注射1∶1000肾上腺素0.3～0.5ml

　　9、 本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高，常为暂时性，在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现，偶有血清肝脏酶增高;可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。

　　10、 下列情况慎用本品：①自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多;②骨髓抑制;③脑动脉或冠状动脉供血不足，可因血压降低而缺血加剧;④血钾过高;⑤肾功能障碍而致血钾增高，白细胞及粒细胞减少，并使本品潴留;⑥主动脉瓣狭窄，此时可能使冠状动脉灌注减少;

学习啦在线学习网 　　11、 肾功能差者应采用小剂量或减少给药次数，缓慢递增;在用本品前一周，要停服利尿药。若须同时用利尿药，建议用呋塞米而不用噻嗪类，血尿素氮和肌酐增高时，将本品减量或同时停用利尿剂。

学习啦在线学习网 　　12、 用本品时蛋白尿若渐增多，暂停本品或减少用量。

　　孕妇及哺乳期妇女用药

学习啦在线学习网 　　(1)本品能通过胎盘。

学习啦在线学习网 　　(2)本品可排入乳汁，其浓度约为母体血药浓度的1%，故授乳妇女应用必须权衡利弊。

　　(3)孕妇吸收ACEI可影响胎儿发育学习啦在线学习网，甚至引起胎儿死亡，孕妇禁用。

　　儿童用药

　　曾有报告学习啦在线学习网本品用于婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐，故应用本品仅限于其他降压治疗无效者。

　　老年患者用药

学习啦在线学习网 　　老年人对降压作用较敏感，应用本品须酌减剂量。