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武汉办理生育保险流程

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学习啦在线学习网   武汉生育保险怎样办理,办理武汉生育保险需要准备哪些资料。小编给大家整理了关于武汉生育保险流程,希望你们喜欢!

  武汉生育保险流程

  1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

学习啦在线学习网   2、工作人员受理核准后,签发医疗证;

学习啦在线学习网   3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

学习啦在线学习网   4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

学习啦在线学习网   武汉生育保险可报销多少钱

学习啦在线学习网   职工符合规定的门诊产前检查费用由生育保险基金实行限额支付,其中,在规定限额以内(含限额)的部分,由生育保险基金按照实际费用支付;超过限额的部份由个人自负,定点医疗机构可直接向个人收取。文件规定:生育医疗费有:

  (一)门诊产前检查医疗费用限额,标准为500元,其中,首次产检费用定额185元 。

  (二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准:

学习啦在线学习网   1、顺产:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元;

  2、助娩产:三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元;

  3、剖宫产:三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元;

  4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术:三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元;

  5、住院人工流产术:三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元;

学习啦在线学习网   6、门诊人工流产手术:三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。

学习啦在线学习网   职工符合生育保险规定的分娩、流(引)产费用低于定额标准90%(含)时,社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算;医疗费用高于定额标准90%低于100%(含)时,按定额进行结算;医疗费用高于定额标准100%低于150%(含)的部分,个人自负30%,医疗机构负担30%,生育保险基金支付40%;医疗费用高于定额标准150%以上的部分,个人自负30%,剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。

  (三)产后访视费单次限额,标准为15元/人次,累计限额30元。

  另外,生育津贴,是职工缴费基数除以30,再乘以可以享受的产假时间(常规产假+难产假+晚育假)。

  产假期间给报销是指生育津贴,不给奖金,不违规。

  生育保险基金给报销够多的了,生小孩大多费用属于自费的。

  武汉生育保险报销时间期限

学习啦在线学习网   生育保险报销的时间期限 :

  用人单位在职工生育30日内凭《登记表》、《出生医学证明》、出院小结等证明材料到社保经办机构办理手续。

  社保经办机构将职工生育津贴、护理假津贴拨付给用人单位。用人单位必须将其用于职工在产假、护理假期间内应享受的工资及福利待遇。 因缴费基数低于工资收入,造成职工生育贴、护理假津贴降低的,差额由用人单位补足。

学习啦在线学习网   温馨提示 :一般是半年内报销都没问题,不过最好在规定的时间办理完。

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