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脑震荡的症状是什么_脑震荡应该怎么治疗

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  一提到脑震荡,大家就开始害怕。发生脑震荡会出现什么症状?治疗脑震荡有哪些有效的方法?下面就是学习啦小编给大家整理的脑震荡的症状,希望对你有用!

  脑震荡的8大症状

  1、植物神经功能紊乱:部分病人有心悸、气促、面色苍白、多汗、四肢冰凉等,神经系统检查无阳性体征可见。

学习啦在线学习网   2、恶心、呕吐:大多数的人在呕吐数次后即停止,少数几天后才恢复。

学习啦在线学习网   3、逆行性健忘:患有脑震荡的人被撞击之后醒后对受伤当时的事不能回忆,健忘程度与脑震荡的轻重成正比。

  4、意识障碍:有一些人在收到撞击之后,意识就会突然消失,不过时间不是很长,一般在一个多小时。

  5、头痛、头昏:可因情绪紧张或活动头部、变换体位加重,一般3~5天后自行消失,少数患者持续时间较长。

  6、短暂性脑干症状:外伤作用于头部后立即发生意识障碍,表现为神志不清或完全昏迷,持续数秒、数分钟或数十分钟,但一般不超过半小时。病人可同时伴有面色苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌张力降低、各种生理反射迟钝或消失等表现。在大多数可逆的轻度脑震荡病人,中枢神经功能迅速自下而上,由颈髓-延髓-脑干向大脑学习啦在线学习网皮质恢复;而在不可逆的严重脑震荡则可能是自上而下的抑制过程,使延髓呼吸中枢和循环中枢的功能中断过久,因而导致死亡。

  7、神经系统查体:无阳性体征发现。

  8、脑震荡恢复期病人常有头昏、头疼、恶心、呕吐、耳鸣、失眠等症状:一般多在数周至数月逐渐消失,但亦有部分病人存在长期头昏、头疼、失眠、烦躁、注意力不集中和记忆力学习啦在线学习网下降等症状,其中有部分是属于恢复期症状,若逾时3~6月仍无明显好转时,除考虑是否有精神因素之外,还应详加检查、分析,有无迟发性损害存在,切勿用“脑震荡后遗症”一言以蔽之,反而增加病人的精神负担。

  脑震荡的分级

  1级脑震荡的患者仅有轻微的思维混乱,看上去有些迷糊。

  患者可在5 - 15min完全清醒,没有昏迷、后遗症或后遗综合征,而且也没有意识丧失。

  有些人认为1型脑震荡的患者就像头部遭到了“敲击”。

学习啦在线学习网   2级脑震荡的患者有轻微的混乱和明显的创伤后遗忘。

  创伤后(顺行性)遗忘是指对受伤后紧接着发生的或从受伤那一刻开始发生的事情的失忆。

  创伤后遗忘的时间是指从受伤到记忆意识恢复的时间段。

学习啦在线学习网   刨伤后遗忘小于60min的患者被认为头部受到轻微的损伤。

学习啦在线学习网   如果损创伤后遗忘的时间在1-24h,就被认为头部受到中等程度的损伤。

学习啦在线学习网   如果损伤后健忘的时间大于l周,则被认为头部受到了严重的损伤。

  如果创伤后遗忘的时间持续7d以上,神经功能不太可能完全恢复。

学习啦在线学习网   2级脑震荡的患者有可能会感觉到轻微的耳鸣(耳里有响声),轻微的眩晕和伴随一些方位感丧失的隐隐的头痛。

  大约10%的2级脑震荡的患者可能同样会发展成震荡后综合征(例如:脑震荡后神经生物学问题持续存在)。

学习啦在线学习网   这种综合征的症状和体征包括持续的头痛,特别是劳累时;不能集中注意力和烦躁。

学习啦在线学习网   这种症状可能持续几周到 几年。

学习啦在线学习网   3级脑震荡的患者和2级脑震荡患者症状相似,都有逆行性遗忘。

学习啦在线学习网   逆行性遗忘是指受伤前的记忆消失。

  如果脑震荡后仅仅发生了5 - lOmin的逆行性遗忘,遗忘的内容可能就是受伤前几分钟的事情。

  正因为如此,需要经常向患者询问受伤前发生了什么和为什么受伤的,以此来判断患者的记忆模式是否有改变。

  这些患者总是伴有某种程度的水久性逆行性遗忘。

  4级脑震荡的患者意识丧失小于或等于5min。

学习啦在线学习网   意识水平可能各种各样,患者可能昏迷,昏睡。反应迟钝、意识模糊,嗜睡或完全警觉。

学习啦在线学习网   患者意识的恢复需要经过以下阶段精神错乱,昏迷,意讽模糊,接近神志清醒伴有自主动作和完全恢复。

学习啦在线学习网   昏迷提示患者只有部分意识而且反应性降低;

学习啦在线学习网   患者的意识模糊提示患者在时间,地点或者人物的定向发生障碍;意味着患者可能会出现错觉、幻觉、躁动或者语无伦次;清醒的时候,伴有自主运动,这就提示患者出现警觉,不能真正意识到他在做什么。

学习啦在线学习网   在4级脑震荡中,患者的人格和记忆功能可能有微妙的变化。

学习啦在线学习网   逆行性和顺行性遗忘都很明显,而且患者表现出情绪混乱,抱怨耳鸣和眩都比3型脑震荡严重。

  患者同样有持续的头痛而且在意识恢复后仍然有5 - iOmin的不稳定。

  据文献报道,意识丧失本身并不能预示 头部损伤后的神经生理功能丧失或损伤程度。

学习啦在线学习网   头部损伤的严重性根据患者的症状和体征通过不同的神经生理测试进行最好的判断。

  然而,为了确保足够的数据,无论怎样,这些测试需要在受伤前进行(例如在参与前评估中进行)。

  5级脑震荡的患者经历了5min或更长时间的麻痹性昏迷或意识丧失。

  这一级别的脑震荡涉及大脑的损伤,并且有更长时间的顺、逆行性遗忘。

学习啦在线学习网   患者抱怨有严重的耳鸣,1 0min以上的不稳,视物模糊,

学习啦在线学习网   明适应差,以及感到与通常的头痛“不一样"的头痛。

  受大脑控制的自主和周围神经均受到影响。

学习啦在线学习网   这些患者也可能经历恶心、呕吐和阵发性惊厥。

  5级脑震荡后的恢复可表现为两种类型。

学习啦在线学习网   在A型中,患者经历从麻痹性昏迷到昏迷、意识模糊、清醒和完全警觉,和4级脑震荡相似但是更严重。

学习啦在线学习网   B型5级脑震荡病人经历了与呼吸循环功能衰竭相关的昏迷,并且昏迷和检查者的关系比较密切,尤其是在评估的早期,患者必须要维持身体的基本功能。

  脑弥漫性损伤程度越严重,则神经生理功能紊乱也越严重。

  在这些损伤中,意识丧失超过24h将不能完全恢复,可导致智力,推理和记忆方面的缺陷以及人格的改变。

  脑剪切性损伤比弥漫性损伤更严重,而且可以导致一些异常的脑干体征,例如去大脑强直。

  脑震荡的治疗方法

  1、病情观察

  伤后可在急症室观察24h,注意意识、瞳孔、肢体活动和生命体征的变化。对回家病人,应嘱家属在24h密切注意头痛、恶心、呕吐和意识情况,如症状加重即应来院检查。

  2、对症治疗

  头痛较重时,嘱其卧床休息,减少外界刺激,可给予罗通定(颅痛定)或其他止痛药。对于烦躁、忧虑、失眠者给予地西泮(安定)、氯氮卓(利眠宁)等;另可给予改善自主神经功能药物,神经营养学习啦在线学习网药物及钙离子拮抗药尼莫地平等。

  从伤后即应向病人作好病情解释,说明本病不会影响日常工作和生活,解除病人的顾虑。

 
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