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四环素类药物的不良反应

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学习啦在线学习网   四环素类药物具有抑菌作用并在极高浓度时有杀菌作用的一大类半合成广谱抗生素,那么四环素类药物的不良反应你了解吗?下面是学习啦小编为你整理的四环素类药物的不良反应的相关内容,希望对你有用!

  四环素类药物的不良反应

  (1)胃肠道反应:口服后直接刺激易引起恶心、呕吐、腹痛腹泻、腹部不适感、食欲明显减退等症状。饭后虽可减轻,但影响药物吸收。局部刺激性大,甚至可引起食管溃疡。

  (2)二重感染(菌群交替症):常发生于年来体弱、婴儿及合用糖皮质激素及抗肿瘤药物的患者。

  (3)对骨、牙生长的影响

  (4)肝损害

  (5)维生素缺乏

  (6)肾毒性

  此外,四环素类抗生素偶尔还可引起药热和皮疹等过敏反应。

  四环素类药物的临床应用

  用于立克次体病、衣原体病、支原体病、螺旋体病的临床治疗。一般临床首选多西环素。

  1.立克次体感染:对斑疹伤寒、鼠型斑疹伤寒、再燃型斑疹伤寒、立克次体病和恙虫病等,四环素可作首选。对柯克斯立克次体引起的非典型肺炎也具有好的疗效。

  2.衣原体感染:四环素对鹦鹉热衣原体引起的鹦鹉热,对肺炎衣原体引起的肺炎,对沙眼衣原体引起的非特异性尿道炎子宫颈炎、性病学习啦在线学习网淋巴肉芽肿、沙眼等,口服或局部应用均有疗效。多西环素为首选。

  3.支原体感染:对肺炎支原体引起的非典型肺炎及非特异性尿道炎,有良好疗效。

学习啦在线学习网   4.螺旋体感染:治疗博氏疏螺旋体所致慢性游走性红斑和回归热螺旋体引起的回归热为最有效的药物。

  5.细菌性感染:治疗肉芽肿鞘杆菌引起的腹股沟肉芽肿、霍乱弧菌引起的霍乱和布鲁菌引起的布鲁菌病均为首选药物。

  四环素类药物的主要功效

  1、用于恶性肿瘤的诊断:四环素对胃、肺、膀胱、口腔粘膜等部位的癌组织具有很强的亲和力,进入人体后迅速被癌细胞摄取蓄积,血液中浓度相对较低,且从尿中排泄较正常人延缓。利用四环素在紫外线激发下能发了荧光的特点,对上述恶性肿瘤进行辅助诊断,简便易行,病人痛苦小,阳性率达85%以上。

  2、用于各种囊肿:盐本四环素溶液具有较强的酸性、PH为2-3.5,用做硬化剂注射于各种囊肿的囊腔内,可引起浆膜发生充血水肿、纤维渗出等化学性炎症反应,破坏各种浆液的病理性分泌,促进纤维渗出等化学性炎症反应,破坏各种浆液的病理性分泌、促进纤维化粘连,闭合囊肿腔。临床用于坐骨结节囊肿、月国窝囊肿、腱鞘囊肿、甲腺囊肿、睾丸和前庭大腺囊肿、肝和肾囊肿等,方法简便,治愈率高,可避免手术痛苦,是目前的首选治疗方案。常规方法是将药物0.25-0.5克深于2%利多卡因或普鲁卡因液10-20毫升内,抽尽囊腔内液后,依囊肿大小的酌情注入药量。多发性者可分次治疗,反复用药。如对坐骨结节、月国窝囊肿注入3-5毫升,腱鞘囊肿用0.5-1毫升,甲状腺囊肿用1-3毫升,肝、肾囊肿需在B超引导下注药3-15毫升。90%者用药一次痊愈,最多应用三次,无副作用。

学习啦在线学习网   3、治疗顽固性胸腔积气、积液:顽固性自发性气胸多需手术修补,但年迈体弱或有合并症者手术危险极大。对此,应用本品0.5克加入2%普鲁卡因8毫升,再加50%葡萄糖40毫升,经胸穿或引流管内3缓慢注入患侧胸腔,在4小时内不断变换体位,尔后引流出胸腔内气体和液体,5天后胸透未复张可重复一次,100%可愈。如在纤支镜引导下找到破口,直接喷酒药液于局部,术后1-5天即可痊愈。对各种顽固性胸腔积液,无论结核性或癌性,注入本剂均或使胸膜腔粘连闭塞而使胸水消失。于抽净胸水后,注入含麻醉剂的四环素液30-60毫升,每周2次,复发者再用仍有效,颇适于在基层单位推广。

  4、治疗支气管胸膜瘘:用生理盐水冲洗胸腔脓液,尔后以本品0.5克加入生理盐水30毫升,经导管注入,置6小时后排出,3天一次,直至痊愈。

  5、治腋臭:一品局部注射可使汗腺及其周围组织萎缩变性,泌汗减少而使腋臭消失。方法为以含四环素3.3%-5%浓度的利多卡因溶液,剃光腋毛后在其分布区分两点以10-15度角进针至真皮和皮下浅筋膜内,扇形浸润注射,每侧注药15毫升,经300例观察,1次用药痊296例,2次用药痊愈4例。

学习啦在线学习网   6、治疗内痔:将本剂0.25克溶入6毫长2%普鲁卡因溶液中,注入内痔粘膜下痔静脉丛间隙,每个痔核2毫升。观察65例,全部均在1-3次后止血,6-10天内痔消失。

  7、治疗酒鼻:Velen以四环素0.25克口服,每日2次,共8周,治疗75例,疗效比外用1%灭滴灵霜更佳,用药后可明显养活痤疮样损害,减轻红斑。

  8、大疱性类天疱疮:Thorufelol学习啦在线学习网发现单用本剂口服0.5-1.5克/天,2-3周可痊愈。认为与抑制白细胞趋化和基底膜由补体介导的炎症反应有关。

学习啦在线学习网   9、治疗急性痘疮样苔藓样糠疹:Shelley发现口服四环素2.0克/天,共1个月,治疗13例,仅一例无效,与紫外线照射疗法效果相似。

  10、治疗座疮:本剂在有炎症的皮脂和毛囊内可达到很高的浓度,可减少痤疮丙酸杆菌在皮肤上的数量,并直接抑制细胞外脂酶,使痤疮好转。用法为0.25克,每日四次口服,症状好转后减量至0.25-0.5克/天,逐渐停药。

学习啦在线学习网   11、其它:近年来发现,四环素局部注射治疗婴儿乳糜胸、癌性心包积液、鞘膜积液、食管静脉曲张出血等,亦有良好的效果,方法基本同上。


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